Badanie zgodności z przepisami dotyczącymi telefonów komórkowych

Rak jelita grubego (CRC) jest jednym z głównych światowych wyzwań zdrowotnych. CRC jest obecnie trzecim najczęściej występującym nowotworem u mężczyzn i drugim u kobiet na całym świecie, stanowiąc około 10% wszystkich nowotworów. Prowadzi do 8% wszystkich zgonów z powodu raka na świecie i jest czwartą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka. W 2012 roku w Hongkongu odnotowano 4563 nowych przypadków i 3893 nowych zgonów, podczas gdy 47,4% nowych przypadków zdiagnozowano na etapie III lub wyższym. W ostatnich dziesięcioleciach kraje Azji i Pacyfiku, takie jak Chiny, Korea Południowa, Japonia i Singapur, odnotowały dwu- lub trzykrotny wzrost zachorowań, stopniowo doganiając liczby krajów zachodnich. Bezpośredni koszt leczenia nowotworu jelita grubego oszacowano na 45 115 USD w przypadku raka jelita grubego w stadium IV w pierwszym roku opieki, co stanowi znaczne globalne obciążenie dla systemów opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia publicznego.

Randomizowane kontrolowane badania wykazały, że badanie przesiewowe CRC za pomocą testu na krew utajoną w kale (FOBT) skutecznie zmniejsza śmiertelność z powodu raka o 15-33%. FOBT jako szybka procedura wykonywana w gabinecie ma zalety polegające na tym, że jest nieinwazyjna, niedroga, akceptowalna, wykonalna, przyjazna dla pacjenta i pozbawiona konieczności przygotowania jelita. Zgodnie z przeglądem systematycznym przeprowadzonym w 2007 r. Stwierdzono 25% względne zmniejszenie ryzyka śmiertelności z powodu CRC u osób biorących udział w co najmniej jednej rundzie badań przesiewowych FOBT. Wytyczne amerykańskiej grupy zadaniowej ds. służb prewencyjnych, Narodów Europy, konsensusu w regionie Azji i Pacyfiku oraz innych władz zalecają FOBT jako jedną z metod przesiewowych pierwszego rzutu, zwłaszcza w regionach o ograniczonych zasobach. Ponieważ zaleca się coroczne testowanie w celu utrzymania skuteczności programowej, długoterminowe przestrzeganie zaleceń jest kluczowym elementem programów badań przesiewowych opartych na FOBT. Nasze poprzednie badanie przeprowadzone w Hongkongu wykazało, że wskaźnik zgodności z badaniami przesiewowymi CRC spadał od pierwszego roku rejestracji.

Niemniej jednak nie wiadomo, czy interwencje oparte na systemach przypominania mogą skutecznie poprawić podłużną zgodność z FOBT, zwłaszcza wśród osób, które już zapisały się do programu badań przesiewowych CRC. Obecne dowody nie pozwalają odpowiednio porównać, czy interaktywne przypomnienia są lepsze od zwykłej opieki (tj. brak przypomnień).