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제1형 당뇨병(T1D)이 있는 청소년 및 청년에 대한 CGM 개입 (CITY)

2020년 3월 2일 업데이트: Jaeb Center for Health Research

T1D(CITY)를 가진 십대 및 청년에 대한 CGM 개입: 청년 성인의 지속적인 포도당 모니터링의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 무작위 임상 시험 14-

T1D 및 혈당 조절이 불량한 청소년 및 청년(14세-<25세, T1D 기간 >12개월, HbA1c 7.5-<11.0%, 인슐린 펌프 또는 MDI 사용))) CGM 또는 BGM에 무작위로 할당됩니다. 샘플 크기는 150입니다. 1차 결과 평가는 6개월 후 HbA1c입니다. 2차 결과에는 HbA1c, CGM 지표(대조군은 13주 및 24주에 맹검 CGM을 착용함) 및 삶의 질 측정이 포함됩니다. 무작위 시험은 RCT 통제 그룹이 CGM을 시작하고 RCT CGM 그룹이 CGM을 계속하는 6개월 연장 연구로 이어질 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

중재적

등록 (실제)

153

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90027
        • Children's Hospital Los Angeles
      • Palo Alto, California, 미국, 94304
        • Stanford University
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, 미국, 80045
        • Barbara Davis Center--University of Colorado
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, 미국, 06511
        • Yale University
    • Idaho
      • Idaho Falls, Idaho, 미국, 83404
        • Rocky Mountain Diabetes & Osteoporosis Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • Joslin Diabetes Center
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, 미국, 55416
        • IDC at Park Nicollet
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, 미국, 64111
        • Children's Mercy Hospital
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • Naomi Berrie Diabetes Center at Columbia University
      • Syracuse, New York, 미국, 13210
        • SUNY Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27713
        • University of North Carolina
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37212
        • Vanderbilt University
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Baylor College of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. T1D 진단 연령 < 10세 또는 의료 기록에 T1D 관련 항체 양성 이력이 있는 T1D의 임상 진단
  2. 14세~25세 미만
  3. 당뇨병 기간 ≥ 1년
  4. 일일 총 인슐린 요구량 ≥ 0.4 단위/kg/일
  5. HbA1c 7.5% ~ <11.0%(선별검사 방문 시 연구의 일부로 현장 검사 기기 또는 현지 검사실 측정)
  6. 인슐린 요법은 인슐린 펌프를 사용하거나 기초 및 볼루스(식사 시간) 유사 인슐린을 매일 3회 이상 여러 번 주사하는 일관된 방식의 인슐린 투여를 포함합니다. 동의 후 3개월 이내에 인슐린 펌프를 시작하지 않았어야 하며 향후 6개월 동안 요법을 변경할 계획이 없어야 합니다.
  7. 스크리닝 시 자가 보고에서 하루에 최소 2회 혈당 측정기 검사를 수행하고 눈가림 CGM 실행 중 미터 다운로드에서 하루 평균 최소 2회 검사를 수행합니다.
  8. 눈가림 CGM은 눈가림 CGM 검사 기간 동안 하루 평균 1.8회 보정으로 최소 200시간(8.3일에 해당)을 사용해야 합니다.
  9. 참가자는 서면 및 구어체 영어를 이해합니다.
  10. 참가자는 연구 프로토콜을 이해하고 이에 동의합니다(해당되는 경우).

제외 기준:

  1. 지난 3개월 동안 실시간 당뇨병 관리의 일환으로 연구 연구 외부에서 비맹검 개인 CGM 및/또는 플래시 CGM 사용
  2. 맹검 사전 무작위배정 기간 동안 최소 시간 동안 CGM 장치를 사용할 수 없거나 접착제로 인한 피부 반응이 무작위배정 시험에 참여할 수 없음
  3. 지난 3개월 이내에 혈당 조절을 위한 비인슐린 약물 치료를 시작했거나 향후 6개월 이내에 시작할 계획
  4. 조사자의 판단에 따라 센서 착용(예: 피부 상태) 또는 프로토콜의 모든 측면 완료에 영향을 미칠 중대한 의학적 장애의 존재.
  5. 부작용 장에 정의된 바와 같이 지난 6개월 동안 1회 이상의 DKA 에피소드.
  6. 다음 질병 중 하나의 존재:

    • 치료가 전신 또는 매일 흡입 코르티코스테로이드인 지난 6개월 동안 존재하는 천식 또는 임의의 상태(흡입 코르티코스테로이드를 사용한 간헐적 치료는 피험자를 등록에서 제외하지 않음)
    • 낭포성 섬유증
    • 애디슨병(적절하게 치료된 갑상선 질환 및 셀리악병은 등록에서 피험자를 제외하지 않음)
  7. 지난 6개월 동안 입원 환자 정신과 치료 또는 지난 3개월 동안 일일 집중 외래 정신과 치료.
  8. 임신(선별 검사에서 확인된 양성 검사) 또는 향후 12개월 이내에 임신할 계획입니다.
  9. 임상시험 6개월 동안 정기적으로 아세트아미노펜 또는 아세트아미노펜 함유 제품을 사용해야 하는 경우
  10. 지난 6주 동안 당뇨병 관련 개입 연구에 참여.
  11. 조사자의 재량에 따라 참가자가 개입에 완전히 참여하기 어려울 수 있는 모든 의학적, 심리적 또는 사회적 상황
  12. 혈색소증, 용혈성 빈혈, 만성 간 질환과 같이 A1C 측정의 신뢰성에 영향을 미칠 수 있는 조사자 평가에 따른 모든 조건; 스크리닝 전 3개월 이내에 만성 위장관 실혈, 적혈구 수혈 또는 에리스로포이에틴 투여

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: CGM
CGM 그룹으로 무작위 배정된 참가자는 Dexcom CGM 장치를 받고 당뇨병 관리를 위해 실시간으로 CGM 데이터를 활용하는 방법에 대해 지시를 받습니다.
간섭 없음: 비지엠

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
기준선에서 기준선에 대해 조정된 26주까지의 HbA1c 변화
기간: 6 개월
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
% HbA1c <7.0%
기간: 6 개월
6 개월
% HbA1c <7.5%
기간: 6 개월
6 개월
% 상대 감소율 ≥ 10%
기간: 6 개월
6 개월
절대 감소가 있는 % ≥ 0.5%
기간: 6 개월
6 개월
절대 감소율 ≥ 1%인 %
기간: 6 개월
6 개월
% 절대 감소율 ≥ 1% 또는 HbA1c < 7.0%
기간: 6 개월
6 개월
70-180mg/dl 범위의 CGM % 시간
기간: 6 개월
6 개월
CGM 평균 포도당
기간: 6 개월
6 개월
변동 계수로 측정한 CGM 포도당 변동성
기간: 6 개월
6 개월
CGM % 시간 > 180 mg/dl
기간: 6 개월
6 개월
CGM % 시간 > 300 mg/dl
기간: 6 개월
6 개월
CGM % 시간 < 54 mg/dl
기간: 6 개월
6 개월
CGM % 시간 < 70mg/dl
기간: 6 개월
6 개월
CGM 측정 저혈당 발생률(<54mg/dL 사용)
기간: 6 개월
6 개월
CGM 자기효능감 설문지 점수
기간: 6 개월
가능한 응답 0-6이 포함된 15개의 질문이 포함된 설문지. 총점은 누락되지 않은 응답의 평균을 취하여 계산됩니다. 그런 다음 100을 곱하고 6으로 나누어 0-100의 척도를 표시합니다. 총점이 높을수록 인지 능력이 높다는 것을 의미합니다.
6 개월
당뇨병의 문제 영역(PAID) 설문지 점수
기간: 6 개월
가능한 응답이 0-5인 20개의 질문이 포함된 설문 조사. 총점은 누락되지 않은 항목의 평균을 취하고 20을 곱하여 0-100 척도로 계산합니다. 총 점수가 높을수록 더 많은 문제가 있음을 나타냅니다.
6 개월
포도당 모니터링 만족도 설문지 점수
기간: 6 개월
15개의 질문이 포함된 설문 조사. 총 점수 범위는 0-100입니다. 총점이 높을수록 현재 혈당 모니터에 대한 만족도가 더 높다는 것을 나타냅니다.
6 개월
저혈당 자신감 설문지 점수
기간: 6 개월
가능한 응답이 있는 9개의 질문이 포함된 설문 조사 0-4. 총점은 누락되지 않은 응답의 평균에 25를 곱하여 0-100 척도로 계산됩니다. 총점이 높을수록 신뢰도가 높음을 나타냅니다.
6 개월
당뇨병 기술 태도 설문지 점수
기간: 6 개월
가능한 응답이 있는 5개의 질문이 포함된 설문 조사 0-4. 총점은 누락되지 않은 응답의 평균에 25를 곱하여 0-100 척도로 계산됩니다. 총점이 높을수록 당뇨병 기술에 대해 더 긍정적인 태도를 나타냅니다.
6 개월
피츠버그 수면 품질 지수
기간: 6 개월
19개의 질문이 포함된 설문 조사. 총 점수 범위는 0-21입니다. 점수가 낮을수록 더 건강한 수면의 질을 나타냅니다.
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 1월 25일

기본 완료 (실제)

2019년 5월 8일

연구 완료 (실제)

2019년 11월 7일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 24일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 2일

마지막으로 확인됨

2020년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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1형 당뇨병에 대한 임상 시험

연속 혈당 모니터(CGM)에 대한 임상 시험

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