기흉 치료에서 흉관 배액술과 바늘 흡인술의 효능 비교

흉관 배액과 바늘 흡인은 자발성 기흉에서 널리 사용되는 첫 번째 단계 기술이므로 현재의 무작위 통제 시험(RCT)은 위에서 언급한 기술의 효능과 장기적인 결과를 비교하는 것을 목표로 합니다. 연구 프로토콜은 AJA 대학교 윤리위원회에서 확인되었습니다. 현재의 다기관 단일 맹검 RCT에서 원발성 자발성 기흉으로 입원한 모든 환자는 등록된 연구와 환자가 제공하는 서면 동의서를 동시에 받게 됩니다. 1차 자발기흉 치료 시술을 비교한 이전 연구에서 제시된 성공률 18%와 연구력 80%, 신뢰계수 0.05에 주목하여 연구 모집단은 64명의 환자를 포함하도록 계산되었으며, 복용으로 인해 70명의 환자로 증가했습니다. 낙하 위험 10% 고려. Randlist 소프트웨어를 사용하여 환자는 (A) 흉관 배액 및 (B) 바늘 흡인을 포함한 연구 그룹에 무작위로 배정됩니다. 그 후, 모든 환자는 1년 추적 관찰을 받고 치료 성공률 및 기흉 재발의 측면에서 평가될 것입니다.

흉관 배액군에서 환자를 바로 눕힌 상태에서 리도카인 2%를 통한 국소마취 후 F16 또는 F20(환자의 신체 상태에 따라) 멸균 플라스틱 튜브를 4~5번째 갈비사이 공간에 삽입합니다. 중액와선을 통해 그러나 바늘 흡인 그룹에서는 환자를 반누운 자세로 눕히게 됩니다. 그 후, G16 정맥 혈관주입술은 쇄골 중앙선을 통해 2번째 또는 3번째 늑간 공간에 삽입됩니다. 카테터 바늘을 제거하고 멸균 스틱을 사용하여 카테터를 고정합니다. 3방향 밸브가 카테터의 외부 끝에 연결되고 50ml 주사기가 밸브에 연결됩니다. 공기 흡입은 공기 흡입이 끝날 때까지 50 ml 주사기를 사용하거나 최대 3.5 리터의 공기 흡입을 수행합니다.

본 연구의 가설은 다음과 같다: a) 반복적인 바늘 흡인은 흉관 배액에 비해 원발성 자발기흉 환자에서 더 높은 치료 성공률로 이어질 수 있다. b) 바늘 흡인은 원발성 자발기흉 환자에서 입원 기간을 단축시킬 수 있다. c) 흉관 배액 대신 바늘 흡인을 시행한 환자의 경우 1년 추적 기간 동안 자발 기흉 재발률이 더 낮을 수 있습니다.