比较胸管引流和针吸在气胸治疗中的疗效

胸管引流和针吸是自发性气胸广泛使用的第一步技术，因此本随机对照试验（RCT）旨在比较上述技术的疗效以及长期结果。 该研究方案已得到 AJA 大学伦理委员会的确认。 在目前的多中心单盲随机对照试验中，所有因原发性自发性气胸入院的患者将同时纳入研究并提供患者提供的书面同意书。 适当注意先前比较原发性自发性气胸治疗程序的研究中提供的 18% 的成功率和 80% 的研究功效以及 0.05 的置信系数，研究人群计算为包括 64 名患者，服用后增加到 70 名患者考虑 10% 的跌倒风险。 使用 Randlist 软件，患者将被随机分配到研究组，包括 (A) 胸管引流和 (B) 针吸。 随后，所有患者将接受为期一年的随访，并根据治疗成功率和气胸复发情况进行评估。

胸管引流组，患者取仰卧位，局部麻醉后于第4或第5肋间隙置入2%利多卡因F16或F20（视患者体质而定）置入无菌塑料管通过腋中线。 然而，在针吸组中，患者将处于半仰卧位。 随后，将在第 2 或第 3 肋间隙水平通过锁骨中线插入 G16 静脉血管导管。 导管针头将被移除，导管将使用无菌棒固定。 三通阀将连接到导管的外端，50 毫升注射器将连接到该阀。 吸气将使用 50 毫升注射器进行，直到吸气结束或吸气量达到 3.5 升。

本试验的假设如下：a) 与胸管引流相比，重复针吸可能导致原发性自发性气胸患者的治疗成功率更高，b) 针吸可能导致原发性气胸患者住院时间缩短自发性气胸与胸管引流相比，c) 在接受针吸而不是胸管引流的患者中，一年随访期间自发性气胸的复发率可能较低。