BARiatric 수술을 받는 비만 환자의 항생제 예방에 사용되는 CEFOxitin의 혈청 농도 (CEFOBAR)

3개의 혈액 샘플이 수집됩니다. 이 샘플은 연구에 특정하며 Cefoxitin 주입에 사용된 것과 반대쪽 팔뚝에서 수행됩니다.

1. 수술 시작 시 혈액 샘플(t0): 세폭시틴 주입 종료 시(~30분) 혈액 1튜브(5ml)를 채취합니다.
2. 중간 수술 시 혈액 샘플(t1): 혈액 1튜브(5ml)를 채취합니다(해당되는 경우).
3. 피부 봉합 시 혈액 샘플(t2): 혈액 1튜브(5ml)를 채취합니다.

• 약물 용량

이 매개변수는 각각 t0 및 t2에서 측정된 초기 농도(C0) 및 최종 농도(C2)에 따라 계산됩니다. Cefoxitin의 중도 수술 혈청 농도에 따라 보정 계수가 적용됩니다.

o 클리어런스: Cl=k x Vd

이 매개변수는 각각 t0 및 t2에서 측정된 초기 농도(C0) 및 최종 농도(C2)에 따라 계산됩니다. Cefoxitin의 중도 수술 혈청 농도에 따라 보정 계수가 적용됩니다.

o 분배량: D0/C0

이 매개변수는 각각 t0 및 t2에서 측정된 초기 농도(C0) 및 최종 농도(C2)에 따라 계산됩니다. Cefoxitin의 중도 수술 혈청 농도에 따라 보정 계수가 적용됩니다.

o 반감기: t1/2=ln2/k

이 매개변수는 각각 t0 및 t2에서 측정된 초기 농도(C0) 및 최종 농도(C2)에 따라 계산됩니다. Cefoxitin의 중도 수술 혈청 농도에 따라 보정 계수가 적용됩니다.

o 곡선 아래 면적: AUC=C0/k

이 매개변수는 각각 t0 및 t2에서 측정된 초기 농도(C0) 및 최종 농도(C2)에 따라 계산됩니다. Cefoxitin의 중도 수술 혈청 농도에 따라 보정 계수가 적용됩니다.

o 제거율: k=(LnC0-LnC2)/(t2-t0)

o 표면 절개 SSI: 30일에 다음에 의해 정의됨:

감염 사건 날짜는 수술 후 30일 이내에 발생하고 절개 부위의 피부 및 피하 조직에만 관련되며 환자는 다음 중 하나 이상을 가지고 있습니다.

1. 표면 절개에서 화농성 배수,
2. 무균으로 얻은 검체에서 확인된 유기체,
3. 임상 진단 또는 치료 목적으로 수행되는 배양 또는 비배양 기반 미생물학적 검사 방법(예: 활성 감시 배양/검사(ASC/AST)이 아님)에 의해 표면 절개 또는 피하 조직으로부터
4. 외과의, 주치의 또는 기타 피지명인이 의도적으로 절개한 표면 절개 및 배양 또는 비배양 기반 검사가 수행되지 않고 환자가 다음 징후 또는 증상 중 하나 이상을 보이는 경우: 통증 또는 압통; 국소 부종; 홍진; 또는 열,
5. 외과의사 또는 주치의 또는 기타 피지명인에 의한 표면 절개 수술부위감염의 진단.

30일째 심부절개 SSI는 다음과 같이 정의됩니다.

감염 사건 날짜가 수술 절차 후 30일 이내에 발생하고 절개 부위의 깊은 연조직(예: 근막 및 근육층)이 관련되고 환자가 다음 중 하나 이상을 가지고 있습니다.

1. 깊은 절개에서 화농성 배액,
2. 자발적으로 열리거나 외과의, 주치의 또는 기타 피지명자 및 유기체에 의해 의도적으로 열리거나 흡인되는 깊은 절개는 임상 진단 또는 치료 목적으로 수행되는 배양 또는 비배양 기반 미생물 검사 방법으로 식별됩니다(예: 능동 감시 배양/검사(ASC/AST) 또는 배양 또는 비배양 기반 미생물 검사 방법이 수행되지 않고 환자에게 다음 징후 또는 증상 중 하나 이상이 있음: 발열(>38°C), 국소 통증 또는 압통.
3. 육안적 해부학적 또는 조직병리학적 검사 또는 영상 검사에서 발견되는 심부 절개를 포함하는 농양 또는 기타 감염 증거.

다음에 의해 정의된 30일 장기/공간 SSI:

감염 사건 날짜가 수술 절차 후 30년 이내에 발생하고 감염이 근막/근육층보다 더 깊은 신체 부위와 관련되어 수술 중에 열리거나 조작되고 환자가 다음 중 하나 이상을 가지고 있는 경우:

1. 기관/공간에 배치된 배수구의 화농성 배수
2. 유기체는 배양 또는 비배양 기반 미생물 검사 방법에 의해 장기/공간의 체액 또는 조직에서 식별됩니다.
3. 육안적 해부학적 또는 조직병리학적 검사 또는 감염을 암시하는 영상 검사 증거에서 발견되고 나열된 특정 기관/공간 감염 부위에 대한 적어도 하나의 기준을 충족하는 농양 또는 기타 감염 증거: 복강 내 감염, 지정되지 않음 담낭, 담관, 간, 비장, 췌장, 복막, 횡격막하 또는 횡격막하 공간을 포함한 다른 곳