- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03462654
그룹 전달과 개별 전달 'LiFE' 프로그램 비교 (LiFE-is-LiFE)
노인의 그룹 전달 및 개별 전달 라이프스타일 통합 기능 운동(LiFE) 프로그램의 비교
연구 개요
상세 설명
"Lifestyle-integrated Functional Exercise"(LiFE) 프로그램은 안전한 실내 및 실외 이동성을 촉진하는 것을 목표로 합니다. 이 프로그램은 참가자가 일상 생활의 일부로 수행되는 매일 반복되는 작업에 최대 15개의 균형 및 근력 운동을 포함하도록 훈련하고 권장한다는 점에서 고전적인 운동 프로그램과 다릅니다. LiFE 프로그램은 노인의 낙상 예방과 활동적인 라이프스타일 촉진을 동시에 목표로 합니다. LiFE는 참가자의 집에서 7번 방문하는 동안 LiFE 운동을 관리하는 트레이너의 1:1 감독이 필요하기 때문에 시간이 많이 걸리고 자원 집약적이어서 널리 시행하기에는 적합하지 않습니다. 따라서 이 연구의 목적은 그룹 제공 LiFE 중재(gLiFE)와 원래 LiFE 중재(iLiFE)를 비교하는 것입니다. 보다 구체적으로, gLiFE는 다음과 같은 측면에서 iLiFE와 비교하여 비열등성에 대해 테스트되었습니다.
- 효과: gLiFE 프로그램은 신체 활동량(예: 걸음 수)당 낙상 횟수로 표현되는 낙상 발생률 감소 측면에서 확립된 iLiFE 프로그램보다 덜 효과적이지 않습니다.
- 유지율: gLiFE 프로그램은 iLiFE 프로그램과 비교할 때 개입 유지율(즉, 6개월 및 12개월 후속 평가를 완료한 샘플의 백분율)이 더 낮지 않습니다.
- 구현: gLiFE 프로그램을 제공하는 것이 iLiFE 프로그램을 제공하는 것보다 비용이 적게 들고 비용 효율적입니다.
다기관 비열등성 시험에서 참가자(n = 300, > 70년, 확인된 낙상 또는 낙상 위험이 높음)은 개별 iLiFE(7번의 가정 방문) 또는 gLiFE(최대 12명 그룹, 7개 그룹)로 무작위 배정됩니다. 세션).
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Heidelberg, 독일, 69115
- Heidelberg University, Network Aging Research
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Stuttgart, 독일, 70376
- Robert Bosch Hospital, Klinik für Geriatrische Rehabilitation
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 70세 이상
- 독일어 구사
- 신문을 읽을 수 있다
- 보행 보조 장치를 사용하거나 사용하지 않고 200미터를 걸을 수 있습니다.
- 자택 거주
- 지난 12개월 동안 2회 이상 낙상 또는 지난 12개월 동안 부상당한 낙상 1회 또는 지난 12개월 동안 균형 및 근력의 주관적 감소와 시간 초과 시간 >13.5초
- 11주 동안 개입 참여 가능
제외 기준:
- 인지 장애(MoCA <23)
- 지난 3개월 동안 주당 1회 이상의 조직화된 운동 수업에 현재 참여
- 지난 3개월 동안 중등도에서 고강도의 신체 활동 ≥150분/주
건강 상태:
- 심부전 뉴욕 심장 기능 평가(NYHA) 클래스 III 및 IV
- 최근 뇌혈관 사고(6개월 미만)
- 파킨슨 병
- 활성 암 치료 중(지난 6개월)
- 만성폐쇄성폐질환(COPD) 골드 등급 III 및 IV
- 불안정한 하지 골절
- 절단된 하지(-ies)
- 우울증의 급성 치료
- 수축기 >160 또는 이완기 >100 이상의 조절되지 않는 안정 시 혈압
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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ACTIVE_COMPARATOR: 개별 라이프(iLiFE)
ILiFE에서는 강도를 높이고 균형을 개선하며 신체 활동을 촉진하는 LiFE 활동과 습관화 전략을 7개의 고도로 개별화된 일대일 가정 방문을 통해 소개하고 가르칩니다.
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개별 LiFE(iLiFE)에서 이 프로그램은 11주 이내에 개인의 가정을 7번 방문하여 가르칩니다.
자격을 갖춘 한 명의 트레이너(물리치료사 또는 스포츠 과학자)가 참가자를 대면 상황에서 감독합니다.
각 가정 방문은 1~1.5시간이 소요됩니다.
총 5개의 균형운동과 7개의 하지근력운동, 2개의 신체활동량을 증가시키는 운동을 가르친다.
가정 방문 외에도 모든 참가자는 6개월 후속 평가까지 남은 몇 주 동안 두 번의 '부스터 전화 통화'를 받습니다.
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실험적: 그룹 라이프(gLiFE)
GLiFE에서는 iLiFE에서 수행한 것과 동일한 LiFE 활동을 소개하고 8~12명의 참가자가 있는 7개의 그룹 세션에서 가르칩니다.
구현 및 습관화 전략은 그룹 역학 및 프로세스를 사용하여 그룹 설정 내에서 해결됩니다.
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그룹 기반 LiFE(gLiFE) 프로그램은 11주 동안 진행되는 7개의 그룹 세션(n = 8-12 참가자)으로 구성되며 세션당 최대 2시간이 소요됩니다.
각 세션은 자격을 갖춘 두 명의 트레이너(물리 치료사 또는 스포츠 과학자), 즉 한 명의 메인 트레이너와 한 명의 공동 트레이너가 진행합니다.
모든 그룹 세션에서 트레이너는 참가자에게 LiFE 프로그램, 즉 LiFE 균형 및 근력 활동을 수행하고 일상에 통합하는 방법을 가르칩니다.
그룹 세션이 종료된 후 참가자는 6개월 후속 평가까지 남은 몇 주 동안 두 번의 '부스터 전화 통화'를 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신체 활동량당 낙상 횟수로 표현되는 낙상 발생률
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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낙상은 가을 달력을 사용하여 평가됩니다. 신체 활동은 activPAL 가속도계를 사용하여 평가됩니다.
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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ILiFE 및 gLiFE의 비용 효율성
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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ILiFE 및 gLiFE 제공의 ICER(증분 비용 효율성 비율)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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가속도계에서 수집한 신체 활동(지속 시간)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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'activPAL' 활동 모니터를 사용하여 평가한 7일 동안의 좌식, 활동 및 보행 시간
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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가속도계에서 수집한 신체 활동(백분율)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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'activPAL' 활동 모니터를 사용하여 평가한 7일 동안의 좌식, 활동 및 보행 시간 비율
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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가속도계에서 수집한 신체 활동(강도)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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'activPAL' 활동 모니터를 사용하여 평가한 7일 동안의 좌식, 활동 및 보행 시간의 강도
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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LiFE 활동 준수
기간: 월간 간행물; 첫 번째 iLiFE 또는 gLiFE 참여부터 12개월 후속 날짜까지
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달력에 매달 기입되는 운동 순응도 평가 척도(EARS)
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월간 간행물; 첫 번째 iLiFE 또는 gLiFE 참여부터 12개월 후속 날짜까지
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자가보고 기능 및 장애
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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노년기 기능 및 장애 도구(LLFDI)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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정적 균형 (a)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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8레벨 밸런스 스케일
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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정적 균형 (b)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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계측 탠덤 자세
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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보행 속도
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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계측 보행 검사(보통 빠른 속도로 4m 및 7m 걷기)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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기능성 다리 근력(a)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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계장형 30초 체어 스탠드
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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기능성 다리 근력(b)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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계측된 시간 초과 Up-and-Go
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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손잡이 강도
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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JAMAR 동력계
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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인지 상태
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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몬트리올 인지 평가 도구(MoCA)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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균형 자신감
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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활동별 균형 자신감 척도(ABC-척도)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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떨어지는 것에 대한 두려움
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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Short Falls Efficacy Scale-International(Short FES-I)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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건강 상태 (a)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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EQ-5D-5L
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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건강 상태(b)
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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EQ-VAS
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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건강 관련 자원 사용
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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노년기 의료 및 비의료 서비스 이용을 위한 설문지(FIMA)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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우울 증상
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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10 항목 역학 연구 센터 - 우울증(CES-D-10)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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주관적인 나이
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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나이를 주관적으로 느꼈다
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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습관의 힘
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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자기 보고 행동 자동성 지수(SRBAI)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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동기 부여 품질
기간: 변화; 기준선, 12개월
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운동 설문지의 행동 규제(BRE-Q-3)
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변화; 기준선, 12개월
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건강 조치 프로세스 접근법(HAPA) - Int
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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의도(2항목, 6점 리커트 척도)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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건강 조치 프로세스 접근법(HAPA) - SE
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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자기효능감(6문항, 6점 리커트 척도)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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건강 행동 프로세스 접근법(HAPA) - ACP
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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조치 및 대처 계획(6개 항목, 6점 리커트 척도)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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건강 조치 프로세스 접근법(HAPA) - IAC
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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개별 동작 제어(3개 항목, 6점 리커트 척도)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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사회적 지원
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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외로움 척도
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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그룹 응집력
기간: 변화; 기준선, 6개월, 12개월
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Kohäsion im Team von Freizeit- und Gesundheitssportgruppen Scale(독일어)
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변화; 기준선, 6개월, 12개월
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LiFE 프로그램 평가
기간: 변화; 마지막 개입 세션 후, 6개월, 12개월
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프로그램의 품질과 수용 및 만족도에 관한 10가지 질문(6점 리커트 척도)
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변화; 마지막 개입 세션 후, 6개월, 12개월
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Michael Schwenk, PhD, Network Aging Research
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nerz C, Kramer-Gmeiner F, Jansen CP, Labudek S, Klenk J, Becker C, Schwenk M. Group-Based and Individually Delivered LiFE: Content Evaluation and Predictors of Training Response - A Dose-Response Analysis. Clin Interv Aging. 2022 Apr 27;17:637-652. doi: 10.2147/CIA.S359150. eCollection 2022.
- Jansen CP, Nerz C, Labudek S, Gottschalk S, Kramer-Gmeiner F, Klenk J, Dams J, Konig HH, Clemson L, Becker C, Schwenk M. Lifestyle-integrated functional exercise to prevent falls and promote physical activity: Results from the LiFE-is-LiFE randomized non-inferiority trial. Int J Behav Nutr Phys Act. 2021 Sep 3;18(1):115. doi: 10.1186/s12966-021-01190-z.
- Reicherzer L, Kramer-Gmeiner F, Labudek S, Jansen CP, Nerz C, Nystrand MJ, Becker C, Clemson L, Schwenk M. Group or individual lifestyle-integrated functional exercise (LiFE)? A qualitative analysis of acceptability. BMC Geriatr. 2021 Feb 1;21(1):93. doi: 10.1186/s12877-020-01991-0.
- Jansen CP, Nerz C, Kramer F, Labudek S, Klenk J, Dams J, Konig HH, Clemson L, Becker C, Schwenk M. Comparison of a group-delivered and individually delivered lifestyle-integrated functional exercise (LiFE) program in older persons: a randomized noninferiority trial. BMC Geriatr. 2018 Nov 6;18(1):267. doi: 10.1186/s12877-018-0953-6.
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