체중 감소 및 수유의 효과(EVA 시험) (EVA)

간섭 없음: 제어

실험적: 모유 수유 촉진 개입(BPI)

행동: 모유 수유 촉진 개입

6개월 동안 완전모유수유와 1년 동안 부분모유수유라는 노르웨이 지침을 따르기 위해 경험이 풍부한 모유수유 상담가와 조산사가 모유수유를 촉진(교육, 지원 및 감독)합니다.

실험적: 다이어트 및 체중 감량 개입(D)

행동: 다이어트 및 체중 감량 개입

식이 행동 수정 치료 12주 프로그램(LEVA-method by Bertz et al. Am J Clin Nutr 2012;96:698), 6kg의 체중 감소(주당 0.5kg)와 더 건강한 식단(설탕, 스낵, 지방이 적은 제품, 더 많은 야채와 과일, 더 작은 부분 크기)으로 이어집니다. 체중은 2주마다 전화 연락으로 모니터링됩니다. 12주 후 여성들은 추가로 9개월 동안 이메일 연락을 받습니다.

실험적: BPI 및 D

두 개입 모두.

행동: 모유 수유 촉진 개입

6개월 동안 완전모유수유와 1년 동안 부분모유수유라는 노르웨이 지침을 따르기 위해 경험이 풍부한 모유수유 상담가와 조산사가 모유수유를 촉진(교육, 지원 및 감독)합니다.

행동: 다이어트 및 체중 감량 개입

식이 행동 수정 치료 12주 프로그램(LEVA-method by Bertz et al. Am J Clin Nutr 2012;96:698), 6kg의 체중 감소(주당 0.5kg)와 더 건강한 식단(설탕, 스낵, 지방이 적은 제품, 더 많은 야채와 과일, 더 작은 부분 크기)으로 이어집니다. 체중은 2주마다 전화 연락으로 모니터링됩니다. 12주 후 여성들은 추가로 9개월 동안 이메일 연락을 받습니다.

방문 사이의 체중(kg) 변화.

신발 없이 가벼운 옷을 입고 측정했습니다. 측정된 키(m)와 함께 체질량 지수를 계산하는 데 사용됩니다.

방문 사이의 지질 및 포도당 대사 마커의 변화.

Mmol/l로 측정: 총 콜레스테롤, 저밀도 지단백, 고밀도 지단백, 트리글리세리드 및 포도당 백분율: HbA1c pmol/l: 인슐린.

방문 간 지질 서브클래스(mmol/l), 지단백질 크기(nm) 및 아포지단백질의 변화

G/l 단위: 아포지단백(apo) B 및 apo A1. mmol/l 단위: 지단백질(a)

방문 사이의 혈압, 확장기 및 수축기의 변화

5분 휴식 후 측정, 3회 측정 중 마지막 2회의 평균(mmHg)

방문 간 허리 및 엉덩이(cm) 둘레의 변화

허리 둘레를 위해 특별히 설계된 측정 테이프(Seca)는 표준화된 절차에 따라 사용됩니다. 측정은 마지막으로 만져질 수 있는 늑골의 하단 가장자리와 장골능 상단 사이의 대략적인 중간점에서 피부에 대해 수행됩니다. 엉덩이는 엉덩이의 가장 넓은 지점에서 측정됩니다.

방문 사이의 체성분 변화(체지방량(kg) 및 체지방량(kg)).

생체 전기 임피던스 및 이중 X선 흡수 측정법으로 측정

방문 사이 사이토카인, 고감도 C 반응성 단백질(hsCRP), CRP 및 microCRP와 같은 순환 염증 마커의 변화.

Mg/l로 측정

방문 사이에 다이옥신 및 잔류성 유기 오염 물질(POP)과 같은 모유 및 혈액의 환경 독소 변화.

지질 중량 기준(ng/g)으로 제시

방문 사이의 젖산염, 피루브산염, 구연산염 및 아미노산과 같은 혈장 대사체의 변화.

Mmol/l 단위로 측정

방문 사이 염증 및 지질 대사 마커의 PBMC(말초 혈액 단핵 세포) 유전자 발현 수준의 변화.

PBMC 유전자 발현 수준에서 염증 및 지질 대사 마커 수준의 변화.

방문 사이에 PAI-1(plasminogen activator inhibitor-1) 항원 및 von Willebrand 인자(vWF)와 같은 지혈 마커의 변화.

Ng/mL로 측정된 PAI-1, IU/dl로 측정된 vWF

방문 사이에 프로락틴, 에스트라디올, 프로게스테론과 같은 호르몬의 변화.

Nmol/l로 측정

방문 사이에 Hb, 페리틴 및 비타민 D와 같은 미량영양소 상태 마커의 변화.

페리틴은 CRP와 관련하여 평가됩니다.

3회 방문 간 4일간의 가중 식이기록으로 측정한 식이섭취량(kcal) 및 영양성분 변화

영양소 조성 소프트웨어 Dietist Net Pro에서 영양소 조성 계산

방문 사이의 신체 활동(MET, 활동 수, 걸음 수)의 변화.

ActiGraph(GT3X)로 측정

방문 사이에 RAND 36-Item Short-Form Health Survey Instrument(SF-36)로 측정한 삶의 질(QOL)의 변화.

SF-36 RAND는 신체 기능, 신체 역할 기능의 제한, 신체 통증, 일반 건강, 활력, 사회적 기능, 정서적 역할 기능의 제한, 정신 건강의 8개 차원으로 분류된 36개의 질문으로 구성됩니다. 각 차원은 0(상상할 수 있는 최악의 건강)에서 100(상상할 수 있는 최고의 건강)까지 점수가 매겨집니다.

방문 사이에 EuroQol 5D(EQ-5D-5L)로 측정한 삶의 질(QOL) 변화.

EQ-5D-5L은 이동성, 자가 관리, 일상 활동, 통증/불편, 불안/우울(자체 분류)의 5가지 차원을 측정합니다. 각 차원에는 문제 없음, 경미한 문제, 보통 문제, 심각한 문제, 극도의 문제 등 5단계가 있습니다. 응답자는 자신의 건강 상태를 5가지 차원(문제가 없음을 나타내는 1. 수준에서 5. 수준을 나타내는 인지된 문제의 수준)에서 가장 적절한 문항에 체크(또는 십자 표시)하여 표시하도록 요청받습니다. 극단적인 문제). 이 결정으로 인해 해당 차원에 대해 선택된 수준을 나타내는 1자리 숫자가 생성됩니다. 5개 차원의 숫자는 응답자의 건강 상태를 설명하는 5자리 숫자로 결합될 수 있습니다. EQ-5D-5L 건강 상태는 단일 지수 값으로 변환될 수 있습니다. 국가별 값 세트로 표시되는 지수 값은 중재에 대한 경제적 평가를 알리는 데 사용될 품질 조정 수명(QALY)의 계산을 용이하게 합니다. .

방문 사이에 EuroQol Visual Analog Scale(EQ-VAS)로 측정한 삶의 질(QOL) 변화.

EQ-VAS는 응답자의 자가 평가 건강을 20cm 시각적 아날로그 척도로 기록합니다. 척도는 0(상상할 수 있는 최악의 건강)에서 100(상상할 수 있는 최고의 건강)까지 번호가 매겨져 있습니다. 이 정보는 건강의 정량적 측정으로 사용될 수 있습니다.