- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03644264
PA21 성인 중국어 과목의 안전성 및 효능
고인산혈증이 있는 중국 CKD 환자에서 PA21 및 세벨라머 탄산염(Renvela®)의 안전성과 효능을 조사하기 위한 공개 라벨, 무작위, 활성 제어, 병렬 그룹, 다기관, 3상 연구
연구 개요
상세 설명
1차 목표는 치료 12주 후 투석 중인 CKD가 있는 성인 중국인 피험자의 혈청 인을 낮추고 유지하는 데 있어서 세벨라머 탄산염(Renvela®)과 비교하여 PA21의 효능을 평가하는 것입니다. 또한 2차 목표에는 혈청 인이 1.13~1.78mmol/l(3.5~5.5mg/dl)의 목표 범위 내인 피험자의 백분율로 시간 경과에 따른 PA21 및 세벨라머 탄산염의 효능을 평가하고 안전성과 내약성을 비교하는 것이 포함됩니다. PA21 대 세벨라머 탄산염(Renvela®).
총 286명의 환자(PA21 치료 환자 143명 및 세벨라머 카보네이트 치료 환자 143명)가 최대 4주 및 최대 3주 휴약 기간의 스크리닝 기간으로 무작위 배정됩니다. 치료 기간(총 기간 12주)에는 용량 적정 기간 및 4주 동안 PA21 대 세벨라머 카보네이트의 공개 라벨 활성 제어 비교의 유지 기간이 포함됩니다. 1차 효능 평가는 12주차에 혈청 인산염 저하 능력 측면에서 2개 피험자 그룹의 비열등성 평가가 될 것입니다. 마지막 투약 후 30일의 후속 조치 기간이 있습니다.
연구 치료제는 500mg의 철분을 함유하도록 표준화된 PA21 씹을 수 있는 정제의 PA21 용량 그룹이 될 것입니다. PA21은 약 20% m/m의 원소 철을 포함합니다. PA21의 모든 용량은 철 mg으로 표시됩니다. 시작 용량은 1,500mg/일(3정/일(식사당 1정))입니다. 500mg/일(1정/일)의 용량 증가 또는 감소는 대상이 최소 2주 동안 그리고 안전 또는 내약성 이유로 해당 용량을 받은 경우 언제든지 허용됩니다. PA21의 최대 용량은 3,000mg/일(6 x 500mg 정제/일)이고 최소 용량은 1,000mg/일(2 x 500mg 정제/일)입니다. 활성 대조군은 800 mg의 세벨라머 카보네이트를 함유하는 세벨라머 카보네이트, Renvela®, 정제이다. 시작 용량은 2.4g/일(3정/일)입니다. 2.4g/일(3정/일(식사당 1정))의 용량 증가 또는 감소는 피험자가 최소 2주 동안 해당 용량을 투여받은 경우 및 안전 또는 내약성 이유로 언제든지 허용됩니다. 세벨라머 카보네이트의 최대 용량은 14.4g/일(18정/일)이고 최소 용량은 2.4g/일(3정/일)입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, 중국
- Southern Medical University Nanfang Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 스크리닝 전 적어도 12주 동안 유지 혈액 투석(HD) 또는 복막 투석(PD)을 받는 중국인 피험자. 홈 HD 또는 야간 HD(현장에서 하룻밤 숙박)는 허용되지 않습니다.
- 고인산혈증(HP) 병력이 있는 피험자.
- 스크리닝 시 또는 휴약 기간 동안 혈청 인 수치가 >5.5 mg/dl(>1.78 mmol/l)인 피험자.
- 남성 및 여성 성인 피험자(동의 당시 ≥18세).
- 연구의 요구 사항을 이해하고 연구 제한 사항을 준수할 수 있는 능력이 있고 필요한 평가를 위해 복귀하는 데 동의하는 피험자(연구원의 의견).
- 피험자(또는 법적으로 허용되는 대리인)는 적절한 서면 동의서를 제공했습니다. 피험자는 스크리닝 절차를 포함하여 연구 특정 절차를 수행하기 전에 서면 동의서를 제공해야 합니다.
제외 기준:
- 온전한 부갑상선 호르몬(iPTH) 수치가 스크리닝 시 >800 ng/l(>800 pg/ml 또는 88 pmol/l)인 피험자. 스크리닝 시 iPTH >600 ng/l(>600 pg/ml 또는 66 pmol/l)인 피험자는 안정적인 것으로 간주되어야 합니다(연구원의 의견).
- 향후 6개월 이내에 계획되거나 예상되는 부갑상선 절제술이 있는 피험자(조사관의 의견).
- 지난 3개월 동안 복막염의 병력이 있거나 지난 12개월 동안 ≥3회 복막투석(PD) 중인 피험자.
- 스크리닝 시 혈청 총 칼슘이 >10.5mg/dl(>2.6mmol/l) 또는 <7.6mg/dl(1.9mmol/l)인 피험자.
대상:
- PB 치료 결과에 영향을 미칠 가능성이 있는 주요 위장관(GI) 수술 이력
- 임상적으로 유의미한 활동성 GI 장애(예: 활동성 소화성 궤양, 크론병, 궤양성 대장염, 과민성 대장 증후군, 장 운동 장애(증상성 위마비(치료 중 또는 치료되지 않음), 장 폐쇄, 중등도/중증 변비(규칙적인 사용에 따른 지속적인 증상 포함)) 완하제 또는 관장, 일상생활 활동 제한), 가성 장폐색, 거대결장, 기계적 폐색) 또는 치료 중인 위장관 장애.
- 임상적으로 유의한 활동성 간질환 또는 치료 중인 모든 간질환
현재 (조사자의 의견으로) 대상체:
- 삼키기 어려움/삼킴곤란
- 예상 수명은 12개월 미만
- 연구 참여 중 예상되는 신장 이식
- 인간 면역 결핍 바이러스에 대한 혈청 양성 반응이 있거나 스크리닝 시 양성 HIV 검사를 받은 피험자.
- 활동성/현재 전격성 B형 간염 감염 및/또는 스크리닝 시 C형 간염 바이러스 리보핵산 양성을 보이는 피험자.
- 철 과부하로 이어질 수 있는 혈색소침착증 또는 기타 철 축적 장애의 병력이 있는 피험자.
- 스크리닝 시 혈청 페리틴 >800 mcg/l(1,797.6 pmol/l) 또는 트랜스페린 포화도(TSAT) >50%인 피험자.
- 알라닌 아미노전이효소 또는 아스파르테이트 아미노전이효소가 스크리닝 시 정상 범위 상한의 3배를 초과하는 피험자.
- 피험자는 연구 치료 시작 최소 1주일 전에 중단할 수 없는 금지된 약물을 복용하고 있습니다. 금지된 약물에는 다음이 포함됩니다: 경구용 칼슘 보충제, 알루미늄, 마그네슘 또는 칼슘(고칼륨혈증 약물 제외)을 포함하는 인산염 결합 작용을 하는 모든 약물/작용제, 세벨라머 탄산염 외에 인산염 결합제), 니코틴아미드, 경구 철 제품, 철 함유 경구 비타민 및 기타 경구용 철 함유 보충제(섹션 7.7 참조).
- 피험자는 투여할 연구 제품에 대해 알려진 과민성 및/또는 과민증이 있습니다.
- 피험자는 이전에 이 연구에 무작위 배정되었습니다.
- 피험자는 스크리닝 전 30일 미만으로 다른 조사 장치 또는 약물 연구에 현재 등록되어 있거나 완료했거나 다른 조사 에이전트(들)를 받고 있습니다.
- 임신 중이거나(예: 인간 융모막 성선 자극 호르몬 검사 양성) 모유 수유 중인 피험자.
- 적절한 피임 예방 조치를 사용하지 않는 가임 피험자는 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 1개월 동안 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
- 피험자는 스크리닝 전 2년 이내에 약물 또는 알코올 남용 이력이 있습니다.
- 피험자는 연구 기간 동안 상당한 의학적 상태를 갖거나 대수술이 예상되며, 이는 (연구자의 의견에 따라) 피험자에 대한 위험 증가와 연관될 수 있거나 연구 평가 또는 결과 또는 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력을 방해할 수 있습니다. 또는 연구 절차를 준수합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 철분 500mg을 함유한 PA21 정제
철분 500mg을 함유하도록 표준화된 PA21 씹어먹는 정제.
PA21 500mg(철) 씹을 수 있는 정제에는 약 2.5g의 PA21 약물 물질(수산화제이철)이 포함되어 있습니다.
시작 용량은 1,500mg/일(3정/일(식당 1정))입니다.
500mg/일(1정/일)의 용량 증감이 허용됩니다.
PA21의 최대 용량은 3,000mg/일(6 x 500mg 정제/일)이고 최소 용량은 1,000mg/일(2 x 500mg 정제/일)입니다.
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수크로제이철 옥시수산화물은 다핵 철(III)-옥시수산화물(약 33% m/m), 자당(약 30% m/m) 및 전분(약 28% m/m)의 혼합물이며 ≤10% m/m 함유 물.
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 세벨라머 탄산염: Renvela® 정제
시작 용량은 2.4g/일(3정/일)입니다.
2.4g/일의 증감(3정/일(식당 1정)) 세벨라머 카보네이트의 최대 용량은 14.4g/일(18정/일)이며 최소 용량은 2.4g/일( 3정/일).
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800 mg의 세벨라머 카보네이트를 함유하는 세벨라머 카보네이트 정제.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈청 인(mmol/l)
기간: 기준선 및 12주
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12주차에 혈청 인 수준의 기준선으로부터의 변화: PA21 그룹과 세벨라머 카보네이트 그룹 간의 비교.
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기준선 및 12주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈청 인(mmol/l)
기간: 기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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각 시점에서의 혈청 인 수준 및 기준선(BL)으로부터의 변화
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기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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혈청 인(mmol/l)
기간: 기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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혈청 인이 1.13~1.78mmol/l 이내인 대상자의 %
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기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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부작용(AE)
기간: 기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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심각성, 중증도 및 연구 약물과의 관련성에 의해 결정되는 AE의 빈도
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기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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설사.
기간: 기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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특별한 관심 AE의 빈도 - 설사.
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기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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AE로 인한 철회
기간: 기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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AE로 인한 인출 비율
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기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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혈청 칼슘(mmol/l)
기간: 기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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각 시점에서의 혈청 총 칼슘 수치 및 기준선으로부터의 변화
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기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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고칼슘혈증(mmol/l)
기간: 기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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연구 참여 기간 동안 지속적인 고칼슘혈증(>10.0mg/dl; >2.5mmol/l)이 1회 이상 발생한 피험자의 비율
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기준선, 1, 2, 4, 6, 8, 12주차
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혈청 iPTH(pg/ml)
기간: 기준선, 8주, 12주
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지정된 시점의 혈청 iPTH 수치 및 기준선으로부터의 변화
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기준선, 8주, 12주
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혈청 철(mcg/dl)
기간: 기준선, 4주, 8주, 12주
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지정된 시점의 혈청 iPTH 수치 및 기준선으로부터의 변화
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기준선, 4주, 8주, 12주
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혈청 페리틴(mcg/l)
기간: 기준선, 4주, 8주, 12주
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지정된 시점의 혈청 페리틴 수치 및 기준선으로부터의 변화
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기준선, 4주, 8주, 12주
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혈청 트랜스페린(mcg/dl)
기간: 기준선, 4주, 8주, 12주
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지정된 시점에서 측정된 혈청 트랜스페린
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기준선, 4주, 8주, 12주
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트랜스페린 포화도(TSAT)(%)
기간: 기준선, 4주, 8주, 12주
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특정 시점에서 측정한 TSAT
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기준선, 4주, 8주, 12주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Hou Fanfan, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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PA21에 대한 임상 시험
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