- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03644264
PA21 Sikkerhet og effekt hos voksne kinesiske fag
En åpen, randomisert, aktiv-kontrollert, parallell gruppe, multisenter, fase 3-studie for å undersøke sikkerheten og effekten av PA21 og sevelamerkarbonat (Renvela®) hos kinesiske CKD-pasienter med hyperfosfatemi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Primært mål er å evaluere effekten av PA21 sammenlignet med sevelamerkarbonat (Renvela®) for å senke og opprettholde serumfosfor hos voksne kinesiske personer med CKD i dialyse etter 12 ukers behandling. I tillegg inkluderer sekundære mål å evaluere effekten av PA21 og sevelamerkarbonat over tid som prosentandelen av personer med serumfosfor innenfor målområdet 1,13 til 1,78 mmol/l (3,5 til 5,5 mg/dl) og å sammenligne sikkerheten og toleransen. av PA21 versus sevelamerkarbonat (Renvela®).
Totalt vil 286 pasienter (143 pasienter til PA21-behandling og 143 pasienter til sevelamerkarbonatbehandling) randomiseres med en screeningperiode: opptil 4 uker og en utvaskingsperiode på opptil 3 uker. Behandlingsperiode (total varighet 12 uker) vil inkludere en dosetitreringsperiode og en vedlikeholdsperiode for en åpen, aktivt kontrollert sammenligning av PA21 versus sevelamerkarbonat i 4 uker. Den primære effektvurderingen vil være en ikke-inferioritetsvurdering av de 2 gruppene av forsøkspersoner ved uke 12 når det gjelder serumfosfat-senkende evne. Det vil være en oppfølgingsperiode på 30 dager etter siste dosering.
Undersøkelsesbehandlingene vil være en PA21-dosegruppe med PA21 tyggetabletter standardisert til å inneholde 500 mg jern. PA21 inneholder omtrent 20 % m/m elementært jern. Alle doser av PA21 er uttrykt i mg jern. Startdosen vil være 1500 mg/dag (3 tabletter/dag (1 tablett per måltid)). Doseøkninger eller -reduksjoner på 500 mg/dag (1 tablett/dag) er tillatt, forutsatt at en person har mottatt den dosen i minimum 2 uker og av sikkerhets- eller tolerabilitetsgrunner til enhver tid. Maksimal dose av PA21 vil være 3 000 mg/dag (6 x 500 mg tabletter/dag) og minimumsdose vil være 1 000 mg/dag (2 x 500 mg tabletter/dag). Den aktive kontrollen er sevelamerkarbonat, Renvela®, tabletter, som inneholder 800 mg sevelamerkarbonat. Startdosen vil være 2,4 g/dag (3 tabletter/dag). Doseøkninger eller -reduksjoner på 2,4 g/dag (3 tabletter/dag (1 tablett per måltid)) er tillatt, forutsatt at en person har fått den dosen i minst 2 uker, og av sikkerhets- eller tolerabilitetsgrunner til enhver tid. Maksimal dose av sevelamerkarbonat vil være 14,4 g/dag (18 tabletter/dag) og minimumsdose vil være 2,4 g/dag (3 tabletter/dag).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Southern Medical University Nanfang Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kinesiske forsøkspersoner som får enten vedlikeholdshemodialyse (HD) eller peritonealdialyse (PD) i minst 12 uker før screening. Ingen hjemme-HD eller nattlig HD (overnatting på stedet) vil være tillatt
- Personer med en historie med hyperfosfatemi (HP).
- Personer med serumfosfornivåer >5,5 mg/dl (>1,78 mmol/l) ved screening eller under utvaskingsperioden.
- Mannlige og kvinnelige voksne personer (i alderen ≥18 år ved samtykke).
- Forsøkspersoner med evne til å forstå kravene til studien og overholde studierestriksjonene, og som godtar å returnere for de nødvendige vurderingene (etter etterforskerens mening).
- Subjektet (eller juridisk akseptabel representant) har gitt riktig skriftlig informert samtykke. Forsøkspersonen må gi skriftlig informert samtykke før noen studiespesifikke prosedyrer utføres, inkludert screeningprosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med intakt paratyreoideahormon (iPTH) nivåer >800 ng/l (>800 pg/ml eller 88 pmol/l) ved screening. Personer med iPTH >600 ng/l (>600 pg/ml eller 66 pmol/l) ved screening må anses som stabile (etter etterforskerens mening).
- Personer med planlagt eller forventet paratyreoidektomi innen de neste 6 månedene (etter etterforskerens mening).
- Personer i peritonealdialyse (PD) med en historie med peritonitt de siste 3 månedene eller ≥3 episoder i løpet av de siste 12 månedene.
- Personer med totalt serumkalsium >10,5 mg/dl (>2,6 mmol/l) eller <7,6 mg/dl (1,9 mmol/l) ved screening.
Emner med:
- Enhver historie med større gastrointestinal (GI) kirurgi som sannsynligvis vil påvirke resultatet av behandling med PBs
- Klinisk signifikante, aktive GI-forstyrrelser (f.eks. aktivt magesår, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, irritabel tarmsyndrom, tarmmotilitetsforstyrrelse (symptomatisk gastroparese (under behandling eller ubehandlet), intestinal obstruksjon, moderat/alvorlig forstoppelse (inkludert vedvarende symptomer ved regelmessig bruk) av avføringsmidler eller klyster og begrensninger i dagliglivets aktiviteter), intestinal pseudo-obstruksjon, megakolon, mekanisk obstruksjon)) eller eventuelle GI-lidelser under medisinsk behandling.
- Klinisk signifikante, aktive leversykdommer eller enhver leversykdom under medisinsk behandling
Emner for øyeblikket med (etter etterforskerens mening):
- Svelgevansker/dysfagi
- Estimert forventet levealder på mindre enn 12 måneder
- Forventet nyretransplantasjon under studiedeltakelse
- Personer med kjent seropositivitet overfor humant immunsviktvirus eller positiv HIV-test ved screening.
- Personer med aktive/nåværende fulminante hepatitt B-infeksjoner og/eller hepatitt C-virus ribonukleinsyrepositivitet ved screening.
- Personer med en historie med hemokromatose eller andre jernakkumuleringsforstyrrelser som kan føre til jernoverskudd.
- Personer med serumferritin >800 mcg/l (1 797,6 pmol/l) eller transferrinmetning (TSAT) >50 % ved screening.
- Pasienter med forhøyet alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase >3 ganger øvre grense for normalområdet ved screening.
- Forsøkspersonen tar noen forbudte medisiner som ikke kan stoppes minst en uke før studiebehandlingen starter. Forbudte medisiner inkluderer: orale kalsiumtilskudd, alle legemidler/midler som har en fosfatbindende virkning som inneholder aluminium, magnesium eller kalsium (bortsett fra hyperkalemimedisiner), fosfatbindere i tillegg til sevelamerkarbonat), nikotinamid, orale jernprodukter, orale vitaminer som inneholder jern og andre orale jernholdige kosttilskudd (se avsnitt 7.7).
- Personen har kjent overfølsomhet og/eller intoleranse overfor noen av studieproduktene som skal administreres.
- Emnet har tidligere blitt randomisert inn i denne studien.
- Forsøkspersonen er for øyeblikket registrert i eller har fullført andre undersøkelsesapparater eller legemiddelstudier <30 dager før screening, eller mottar andre undersøkelsesmidler.
- Personer som er gravide (f.eks. positiv human choriongonadotropintest) eller ammer.
- Personer i fertil alder som ikke bruker tilstrekkelige prevensjonstiltak, må godta å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode under studien og i 1 måned etter siste dose med studiemedisin.
- Personen har en historie med narkotika- eller alkoholmisbruk innen 2 år før screening.
- Forsøkspersonen har en betydelig medisinsk tilstand eller forventet behov for større kirurgi under studien, som (etter etterforskerens mening) kan være assosiert med økt risiko for forsøkspersonen, eller kan forstyrre studievurderinger eller -resultater, eller evnen til å gi informert samtykke eller overholde studieprosedyrer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: PA21 tabletter som inneholder 500 mg jern
PA21 tyggetabletter standardisert til å inneholde 500 mg jern.
PA21 500 mg (jern) tyggetablett inneholder ca. 2,5 g PA21 legemiddelstoff (sukroferrioksyhydroksid).
Startdose vil være 1500 mg/dag (3 tabletter/dag (1 tablett per måltid)).
Doseøkninger eller -reduksjoner på 500 mg/dag (1 tablett/dag) er tillatt.
Maksimal dose av PA21 vil være 3 000 mg/dag (6 x 500 mg tabletter/dag) og minimumsdose vil være 1 000 mg/dag (2 x 500 mg tabletter/dag).
|
sukroferrioksyhydroksid er en blanding av polynukleært jern(III)-oksyhydroksid (ca. 33 % m/m), sukrose (ca. 30 % m/m) og stivelse (ca. 28 % m/m) og inneholder ≤10 % m/m vann.
Andre navn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sevelamerkarbonat: Renvela®-tabletter
Startdose vil være 2,4 g/dag (3 tabletter/dag).
Doseøkning eller reduksjon på 2,4 g/dag (3 tabletter/dag (1 tablett per måltid)) Maksimal dose av sevelamerkarbonat vil være 14,4 g/dag (18 tabletter/dag) og minimumsdose vil være 2,4 g/dag ( 3 tabletter/dag).
|
sevelamerkarbonattabletter som inneholder 800 mg sevelamerkarbonat.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumfosfor (mmol/l)
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Endring fra baseline i serumfosfornivåer ved uke 12: sammenligning mellom PA21-gruppen og sevelamerkarbonatgruppen.
|
baseline og 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumfosfor (mmol/l)
Tidsramme: baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Serumfosfornivåer på hvert tidspunkt og endres fra baseline (BL)
|
baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Serumfosfor (mmol/l)
Tidsramme: baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
% av forsøkspersonene med serumfosfor innen 1,13 til 1,78 mmol/l
|
baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Frekvensen av bivirkninger bestemmes av alvorlighetsgrad, alvorlighetsgrad og slektskap med studiemedisiner
|
baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Diaré.
Tidsramme: baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Frekvens av AE av spesiell interesse - diaré.
|
baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Uttak på grunn av AE
Tidsramme: baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Prosentandel av uttak på grunn av AE
|
baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Serumkalsium (mmol/l)
Tidsramme: baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Totale kalsiumnivåer i serum ved hvert tidspunkt og endres fra baseline
|
baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Hyperkalsemi (mmol/l)
Tidsramme: baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Prosentandel av forsøkspersoner som utvikler minst 1 episode med vedvarende hyperkalsemi (>10,0 mg/dl; >2,5 mmol/l) under studiedeltakelsen
|
baseline, uke 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Serum iPTH (pg/ml)
Tidsramme: baseline, uke 8, 12
|
Serum iPTH-nivåer på angitte tidspunkter og endres fra baseline
|
baseline, uke 8, 12
|
|
Serumjern (mcg/dl)
Tidsramme: baseline, uke 4, 8, 12
|
Serum iPTH-nivåer på angitte tidspunkter og endres fra baseline
|
baseline, uke 4, 8, 12
|
|
Serumferritin (mcg/l)
Tidsramme: baseline, uke 4, 8, 12
|
Serumferritinnivåer på angitte tidspunkter og endres fra baseline
|
baseline, uke 4, 8, 12
|
|
Serumtransferrin (mcg/dl)
Tidsramme: baseline, uke 4, 8, 12
|
Serumtransferrin målt på angitte tidspunkter
|
baseline, uke 4, 8, 12
|
|
Transferrinmetning (TSAT) (%)
Tidsramme: baseline, uke 4, 8, 12
|
TSAT målt på angitte tidspunkter
|
baseline, uke 4, 8, 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hou Fanfan, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PA-CL-CHINA-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på PA21
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtPeritonealdialyse | HyperfosfatemiJapan
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtHemodialysepasienter med hyperfosfatemiJapan
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtKronisk nyresykdom som krever hemodialyseJapan
-
Vifor Fresenius Medical Care Renal PharmaFullførtHyperfosfatemiSpania, Nederland, Tyskland, Italia, Frankrike, Hellas, Storbritannia
-
Vifor PharmaFullførtKronisk nyre sykdomForente stater, Sveits, Romania, Kroatia, Bulgaria, Tyskland, Tsjekkisk Republikk, Polen, Den russiske føderasjonen
-
Vifor PharmaFullført
-
Vifor PharmaFullførtPotensering av legemiddelinteraksjonerForente stater
-
Vifor PharmaFullførtPotensering av legemiddelinteraksjonerForente stater
-
Vifor PharmaFullført
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtHemodialyse | HyperfosfatemiJapan