- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03644264
PA21 Bezpečnost a účinnost u dospělých čínských subjektů
Otevřená, randomizovaná, aktivně kontrolovaná, paralelní skupinová, multicentrická studie fáze 3 ke zkoumání bezpečnosti a účinnosti PA21 a sevelamer karbonátu (Renvela®) u čínských pacientů s chronickým onemocněním ledvin s hyperfosfatemií
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primárním cílem je vyhodnotit účinnost PA21 ve srovnání se sevelamer karbonátem (Renvela®) při snižování a udržování sérového fosforu u dospělých čínských subjektů s CKD na dialýze po 12 týdnech léčby. Kromě toho sekundární cíle zahrnují hodnocení účinnosti PA21 a sevelamer karbonátu v průběhu času jako procento subjektů se sérovým fosforem v cílovém rozmezí 1,13 až 1,78 mmol/l (3,5 až 5,5 mg/dl) a porovnání bezpečnosti a snášenlivosti PA21 versus sevelamer karbonát (Renvela®).
Celkem bude randomizováno 286 pacientů (143 pacientů na léčbu PA21 a 143 pacientů na léčbu sevelamer karbonátem) s obdobím screeningu: až 4 týdny a vymývacím obdobím až 3 týdny. Období léčby (celkové trvání 12 týdnů) bude zahrnovat období titrace dávky a udržovací období otevřeného, aktivně kontrolovaného srovnání PA21 versus sevelamer karbonát po dobu 4 týdnů. Primární hodnocení účinnosti bude hodnocení non-inferiority u 2 skupin subjektů v týdnu 12, pokud jde o schopnost snižovat fosfáty v séru. Po poslední dávce bude následovat období 30 dnů.
Zkoumanými léčbami bude skupina dávek PA21 žvýkacích tablet PA21 standardizovaných tak, aby obsahovaly 500 mg železa. PA21 obsahuje přibližně 20 % m/m elementárního železa. Všechny dávky PA21 jsou vyjádřeny v mg železa. Počáteční dávka bude 1 500 mg/den (3 tablety/den (1 tableta na jídlo)). Zvýšení nebo snížení dávky o 500 mg/den (1 tableta/den) je povoleno za předpokladu, že subjekt dostával tuto dávku po dobu minimálně 2 týdnů a z důvodů bezpečnosti nebo snášenlivosti kdykoli. Maximální dávka PA21 bude 3 000 mg/den (6 x 500 mg tablety/den) a minimální dávka bude 1 000 mg/den (2 x 500 mg tablety/den). Aktivní kontrolou je sevelamer karbonát, Renvela®, tablety, obsahující 800 mg sevelamer karbonátu. Počáteční dávka bude 2,4 g/den (3 tablety/den). Zvýšení nebo snížení dávky o 2,4 g/den (3 tablety/den (1 tableta na jídlo)) je povoleno za předpokladu, že subjekt dostával tuto dávku po dobu minimálně 2 týdnů a z důvodů bezpečnosti nebo snášenlivosti kdykoli. Maximální dávka sevelamer karbonátu bude 14,4 g/den (18 tablet/den) a minimální dávka bude 2,4 g/den (3 tablety/den).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- Southern Medical University Nanfang Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Čínské subjekty podstupující buď udržovací hemodialýzu (HD) nebo peritoneální dialýzu (PD) po dobu alespoň 12 týdnů před screeningem. Žádné domácí HD nebo noční HD (přenocování na místě) nebudou povoleny
- Subjekty s anamnézou hyperfosfatemie (HP).
- Subjekty s hladinami fosforu v séru >5,5 mg/dl (>1,78 mmol/l) při screeningu nebo během vymývacího období.
- Dospělí muži a ženy (ve věku ≥18 let v době souhlasu).
- Subjekty se schopností porozumět požadavkům studie a dodržovat omezení studie a kteří souhlasí s návratem k požadovanému hodnocení (podle názoru zkoušejícího).
- Subjekt (nebo právně přijatelný zástupce) poskytl příslušný písemný informovaný souhlas. Subjekt musí poskytnout písemný informovaný souhlas před provedením jakýchkoli postupů specifických pro studii, včetně screeningových postupů.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s intaktní hladinou parathormonu (iPTH) >800 ng/l (>800 pg/ml nebo 88 pmol/l) při screeningu. Subjekty s iPTH >600 ng/l (>600 pg/ml nebo 66 pmol/l) při screeningu musí být považovány za stabilní (podle názoru zkoušejícího).
- Subjekty s plánovanou nebo očekávanou paratyreoidektomií během příštích 6 měsíců (podle názoru zkoušejícího).
- Subjekty na peritoneální dialýze (PD) s anamnézou peritonitidy v posledních 3 měsících nebo ≥3 epizodami za posledních 12 měsíců.
- Subjekty s celkovým vápníkem v séru >10,5 mg/dl (>2,6 mmol/l) nebo <7,6 mg/dl (1,9 mmol/l) při screeningu.
Předměty s:
- Jakákoli anamnéza velké gastrointestinální (GI) operace, která pravděpodobně ovlivní výsledek léčby PB
- klinicky významné, aktivní GI poruchy (např. aktivní peptický vřed, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, syndrom dráždivého tračníku, porucha střevní motility (symptomatická gastroparéza (během léčby nebo neléčená), střevní obstrukce, středně těžká/těžká zácpa (včetně přetrvávajících příznaků při pravidelném užívání) laxativ nebo klystýrů a omezení v činnostech každodenního života), střevní pseudoobstrukce, megakolon, mechanická obstrukce)) nebo jakékoli GI poruchy při léčbě.
- Klinicky významné, aktivní jaterní poruchy nebo jakékoli jaterní poruchy pod lékařským ošetřením
Subjekty v současné době s (podle názoru výzkumníka):
- Potíže s polykáním/dysfagie
- Odhadovaná délka života méně než 12 měsíců
- Předpokládaná transplantace ledvin během účasti ve studii
- Subjekty se známou séropozitivitou na virus lidské imunodeficience nebo pozitivní HIV test při screeningu.
- Subjekty s aktivní/aktuální fulminantní infekcí hepatitidy B a/nebo pozitivitou viru hepatitidy C na ribonukleovou kyselinu při screeningu.
- Subjekty s anamnézou hemochromatózy nebo jiných poruch akumulace železa, které by mohly vést k přetížení železem.
- Subjekty se sérovým feritinem > 800 mcg/l (1 797,6 pmol/l) nebo saturací transferinu (TSAT) > 50 % při screeningu.
- Subjekty se zvýšenou alaninaminotransferázou nebo aspartátaminotransferázou >3krát vyšší než je horní hranice normálního rozmezí při screeningu.
- Subjekt užívá jakékoli zakázané léky, které nelze přerušit alespoň jeden týden před zahájením studie. Mezi zakázané léky patří: perorální doplňky vápníku, jakékoli léky/látky vázající fosfáty, které obsahují hliník, hořčík nebo vápník (kromě léků na hyperkalemii), vazače fosfátů kromě sevelamer karbonátu), nikotinamid, perorální přípravky obsahující železo, perorální vitamíny obsahující železo a další perorální doplňky obsahující železo (viz bod 7.7).
- Subjekt má známou přecitlivělost a/nebo intoleranci na kterýkoli ze studovaných produktů, které mají být podávány.
- Subjekt byl již dříve randomizován do této studie.
- Subjekt je v současné době zařazen do jakéhokoli jiného zkoumaného zařízení nebo studie léčiva <30 dní před screeningem nebo je mu podávána jiná zkoumaná látka (látky).
- Subjekty, které jsou těhotné (např. pozitivní test na lidský choriový gonadotropin) nebo kojící.
- Subjekty ve fertilním věku, které nepoužívají adekvátní antikoncepční opatření, musí souhlasit s použitím vysoce účinné metody antikoncepce během studie a po dobu 1 měsíce po poslední dávce studované medikace.
- Subjekt měl v anamnéze zneužívání drog nebo alkoholu během 2 let před screeningem.
- Subjekt má významný zdravotní stav nebo předpokládanou potřebu velkého chirurgického zákroku během studie, což (podle názoru zkoušejícího) může být spojeno se zvýšeným rizikem pro subjekt nebo může narušovat hodnocení nebo výsledky studie nebo schopnost poskytnout informovaný souhlas nebo dodržovat studijní postupy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tablety PA21 obsahující 500 mg železa
Žvýkací tablety PA21 standardizované na obsah 500 mg železa.
Žvýkací tableta PA21 500 mg (železo) obsahuje přibližně 2,5 g léčivé látky PA21 (oxyhydroxid sacharoželezitý).
Počáteční dávka bude 1 500 mg/den (3 tablety/den (1 tableta na jídlo)).
Je povoleno zvýšení nebo snížení dávky o 500 mg/den (1 tableta/den).
Maximální dávka PA21 bude 3 000 mg/den (6 x 500 mg tablety/den) a minimální dávka bude 1 000 mg/den (2 x 500 mg tablety/den).
|
Oxyhydroxid sacharoželezitý je směs polynukleárního železitého oxyhydroxidu (asi 33 % m/m), sacharózy (asi 30 % m/m) a škrobů (asi 28 % m/m) a obsahuje ≤ 10 % m/m voda.
Ostatní jména:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sevelamer carbonate: Renvela® tablety
Počáteční dávka bude 2,4 g/den (3 tablety/den).
Zvýšení nebo snížení dávky o 2,4 g/den (3 tablety/den (1 tableta na jídlo)) Maximální dávka sevelamer karbonátu bude 14,4 g/den (18 tablet/den) a minimální dávka bude 2,4 g/den ( 3 tablety/den).
|
tablety sevelamer karbonátu obsahující 800 mg sevelamer karbonátu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sérový fosfor (mmol/l)
Časové okno: výchozí stav a 12 týdnů
|
Změna hladin fosforu v séru od výchozí hodnoty v týdnu 12: srovnání mezi skupinou PA21 a skupinou sevelamer karbonátu.
|
výchozí stav a 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sérový fosfor (mmol/l)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Hladiny fosforu v séru v každém časovém bodě a změna od výchozí hodnoty (BL)
|
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Sérový fosfor (mmol/l)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
% subjektů se sérovým fosforem v rozmezí 1,13 až 1,78 mmol/l
|
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Frekvence AE je určena závažností, závažností a příbuzností se studovanými léky
|
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Průjem.
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Frekvence AE zvláštního zájmu - průjem.
|
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Odstoupení z důvodu AE
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Procento výběrů kvůli AE
|
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Sérový vápník (mmol/l)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Hladiny celkového vápníku v séru v každém časovém bodě a změny od výchozí hodnoty
|
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Hyperkalcémie (mmol/l)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Procento subjektů, u kterých se během účasti ve studii rozvine alespoň 1 epizoda trvalé hyperkalcémie (>10,0 mg/dl; >2,5 mmol/l)
|
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Sérový iPTH (pg/ml)
Časové okno: výchozí stav, týdny 8, 12
|
Hladiny iPTH v séru ve specifikovaných časových bodech a změna od výchozí hodnoty
|
výchozí stav, týdny 8, 12
|
Sérové železo (mcg/dl)
Časové okno: výchozí stav, týdny 4, 8, 12
|
Hladiny iPTH v séru ve specifikovaných časových bodech a změna od výchozí hodnoty
|
výchozí stav, týdny 4, 8, 12
|
Sérový feritin (mcg/l)
Časové okno: výchozí stav, týdny 4, 8, 12
|
Hladiny feritinu v séru ve specifikovaných časových bodech a změny od výchozí hodnoty
|
výchozí stav, týdny 4, 8, 12
|
Sérový transferin (mcg/dl)
Časové okno: výchozí stav, týdny 4, 8, 12
|
Sérový transferin měřený ve specifikovaných časových bodech
|
výchozí stav, týdny 4, 8, 12
|
Saturace transferinu (TSAT) (%)
Časové okno: výchozí stav, týdny 4, 8, 12
|
TSAT měřený ve specifikovaných časových bodech
|
výchozí stav, týdny 4, 8, 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hou Fanfan, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PA-CL-CHINA-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PA21
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoPeritoneální dialýza | HyperfosfatemieJaponsko
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHemodialyzovaní pacienti s hyperfosfatemiíJaponsko
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoChronic Kidney Disease Requiring HemodialysisJaponsko
-
Vifor Fresenius Medical Care Renal PharmaDokončenoHyperfosfatemieŠpanělsko, Holandsko, Německo, Itálie, Francie, Řecko, Spojené království
-
Vifor PharmaDokončenoChronické onemocnění ledvinSpojené státy, Švýcarsko, Rumunsko, Chorvatsko, Bulharsko, Německo, Česká republika, Polsko, Ruská Federace
-
Vifor PharmaDokončeno
-
Vifor PharmaDokončeno
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoHemodialýza | HyperfosfatemieJaponsko