Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

PA21 Bezpečnost a účinnost u dospělých čínských subjektů

31. května 2021 aktualizováno: Vifor Fresenius Medical Care Renal Pharma

Otevřená, randomizovaná, aktivně kontrolovaná, paralelní skupinová, multicentrická studie fáze 3 ke zkoumání bezpečnosti a účinnosti PA21 a sevelamer karbonátu (Renvela®) u čínských pacientů s chronickým onemocněním ledvin s hyperfosfatemií

Tato studie hodnotí účinnost PA21 ve srovnání se sevelamer karbonátem (Renvela®) při snižování a udržování sérového fosforu u dospělých čínských subjektů s CKD na dialýze po 12 týdnech léčby.

Přehled studie

Detailní popis

Primárním cílem je vyhodnotit účinnost PA21 ve srovnání se sevelamer karbonátem (Renvela®) při snižování a udržování sérového fosforu u dospělých čínských subjektů s CKD na dialýze po 12 týdnech léčby. Kromě toho sekundární cíle zahrnují hodnocení účinnosti PA21 a sevelamer karbonátu v průběhu času jako procento subjektů se sérovým fosforem v cílovém rozmezí 1,13 až 1,78 mmol/l (3,5 až 5,5 mg/dl) a porovnání bezpečnosti a snášenlivosti PA21 versus sevelamer karbonát (Renvela®).

Celkem bude randomizováno 286 pacientů (143 pacientů na léčbu PA21 a 143 pacientů na léčbu sevelamer karbonátem) s obdobím screeningu: až 4 týdny a vymývacím obdobím až 3 týdny. Období léčby (celkové trvání 12 týdnů) bude zahrnovat období titrace dávky a udržovací období otevřeného, ​​aktivně kontrolovaného srovnání PA21 versus sevelamer karbonát po dobu 4 týdnů. Primární hodnocení účinnosti bude hodnocení non-inferiority u 2 skupin subjektů v týdnu 12, pokud jde o schopnost snižovat fosfáty v séru. Po poslední dávce bude následovat období 30 dnů.

Zkoumanými léčbami bude skupina dávek PA21 žvýkacích tablet PA21 standardizovaných tak, aby obsahovaly 500 mg železa. PA21 obsahuje přibližně 20 % m/m elementárního železa. Všechny dávky PA21 jsou vyjádřeny v mg železa. Počáteční dávka bude 1 500 mg/den (3 tablety/den (1 tableta na jídlo)). Zvýšení nebo snížení dávky o 500 mg/den (1 tableta/den) je povoleno za předpokladu, že subjekt dostával tuto dávku po dobu minimálně 2 týdnů a z důvodů bezpečnosti nebo snášenlivosti kdykoli. Maximální dávka PA21 bude 3 000 mg/den (6 x 500 mg tablety/den) a minimální dávka bude 1 000 mg/den (2 x 500 mg tablety/den). Aktivní kontrolou je sevelamer karbonát, Renvela®, tablety, obsahující 800 mg sevelamer karbonátu. Počáteční dávka bude 2,4 g/den (3 tablety/den). Zvýšení nebo snížení dávky o 2,4 g/den (3 tablety/den (1 tableta na jídlo)) je povoleno za předpokladu, že subjekt dostával tuto dávku po dobu minimálně 2 týdnů a z důvodů bezpečnosti nebo snášenlivosti kdykoli. Maximální dávka sevelamer karbonátu bude 14,4 g/den (18 tablet/den) a minimální dávka bude 2,4 g/den (3 tablety/den).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

286

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína
        • Southern Medical University Nanfang Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Čínské subjekty podstupující buď udržovací hemodialýzu (HD) nebo peritoneální dialýzu (PD) po dobu alespoň 12 týdnů před screeningem. Žádné domácí HD nebo noční HD (přenocování na místě) nebudou povoleny
  2. Subjekty s anamnézou hyperfosfatemie (HP).
  3. Subjekty s hladinami fosforu v séru >5,5 mg/dl (>1,78 mmol/l) při screeningu nebo během vymývacího období.
  4. Dospělí muži a ženy (ve věku ≥18 let v době souhlasu).
  5. Subjekty se schopností porozumět požadavkům studie a dodržovat omezení studie a kteří souhlasí s návratem k požadovanému hodnocení (podle názoru zkoušejícího).
  6. Subjekt (nebo právně přijatelný zástupce) poskytl příslušný písemný informovaný souhlas. Subjekt musí poskytnout písemný informovaný souhlas před provedením jakýchkoli postupů specifických pro studii, včetně screeningových postupů.

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekty s intaktní hladinou parathormonu (iPTH) >800 ng/l (>800 pg/ml nebo 88 pmol/l) při screeningu. Subjekty s iPTH >600 ng/l (>600 pg/ml nebo 66 pmol/l) při screeningu musí být považovány za stabilní (podle názoru zkoušejícího).
  2. Subjekty s plánovanou nebo očekávanou paratyreoidektomií během příštích 6 měsíců (podle názoru zkoušejícího).
  3. Subjekty na peritoneální dialýze (PD) s anamnézou peritonitidy v posledních 3 měsících nebo ≥3 epizodami za posledních 12 měsíců.
  4. Subjekty s celkovým vápníkem v séru >10,5 mg/dl (>2,6 mmol/l) nebo <7,6 mg/dl (1,9 mmol/l) při screeningu.
  5. Předměty s:

    • Jakákoli anamnéza velké gastrointestinální (GI) operace, která pravděpodobně ovlivní výsledek léčby PB
    • klinicky významné, aktivní GI poruchy (např. aktivní peptický vřed, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, syndrom dráždivého tračníku, porucha střevní motility (symptomatická gastroparéza (během léčby nebo neléčená), střevní obstrukce, středně těžká/těžká zácpa (včetně přetrvávajících příznaků při pravidelném užívání) laxativ nebo klystýrů a omezení v činnostech každodenního života), střevní pseudoobstrukce, megakolon, mechanická obstrukce)) nebo jakékoli GI poruchy při léčbě.
    • Klinicky významné, aktivní jaterní poruchy nebo jakékoli jaterní poruchy pod lékařským ošetřením
  6. Subjekty v současné době s (podle názoru výzkumníka):

    • Potíže s polykáním/dysfagie
    • Odhadovaná délka života méně než 12 měsíců
    • Předpokládaná transplantace ledvin během účasti ve studii
  7. Subjekty se známou séropozitivitou na virus lidské imunodeficience nebo pozitivní HIV test při screeningu.
  8. Subjekty s aktivní/aktuální fulminantní infekcí hepatitidy B a/nebo pozitivitou viru hepatitidy C na ribonukleovou kyselinu při screeningu.
  9. Subjekty s anamnézou hemochromatózy nebo jiných poruch akumulace železa, které by mohly vést k přetížení železem.
  10. Subjekty se sérovým feritinem > 800 mcg/l (1 797,6 pmol/l) nebo saturací transferinu (TSAT) > 50 % při screeningu.
  11. Subjekty se zvýšenou alaninaminotransferázou nebo aspartátaminotransferázou >3krát vyšší než je horní hranice normálního rozmezí při screeningu.
  12. Subjekt užívá jakékoli zakázané léky, které nelze přerušit alespoň jeden týden před zahájením studie. Mezi zakázané léky patří: perorální doplňky vápníku, jakékoli léky/látky vázající fosfáty, které obsahují hliník, hořčík nebo vápník (kromě léků na hyperkalemii), vazače fosfátů kromě sevelamer karbonátu), nikotinamid, perorální přípravky obsahující železo, perorální vitamíny obsahující železo a další perorální doplňky obsahující železo (viz bod 7.7).
  13. Subjekt má známou přecitlivělost a/nebo intoleranci na kterýkoli ze studovaných produktů, které mají být podávány.
  14. Subjekt byl již dříve randomizován do této studie.
  15. Subjekt je v současné době zařazen do jakéhokoli jiného zkoumaného zařízení nebo studie léčiva <30 dní před screeningem nebo je mu podávána jiná zkoumaná látka (látky).
  16. Subjekty, které jsou těhotné (např. pozitivní test na lidský choriový gonadotropin) nebo kojící.
  17. Subjekty ve fertilním věku, které nepoužívají adekvátní antikoncepční opatření, musí souhlasit s použitím vysoce účinné metody antikoncepce během studie a po dobu 1 měsíce po poslední dávce studované medikace.
  18. Subjekt měl v anamnéze zneužívání drog nebo alkoholu během 2 let před screeningem.
  19. Subjekt má významný zdravotní stav nebo předpokládanou potřebu velkého chirurgického zákroku během studie, což (podle názoru zkoušejícího) může být spojeno se zvýšeným rizikem pro subjekt nebo může narušovat hodnocení nebo výsledky studie nebo schopnost poskytnout informovaný souhlas nebo dodržovat studijní postupy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Tablety PA21 obsahující 500 mg železa
Žvýkací tablety PA21 standardizované na obsah 500 mg železa. Žvýkací tableta PA21 500 mg (železo) obsahuje přibližně 2,5 g léčivé látky PA21 (oxyhydroxid sacharoželezitý). Počáteční dávka bude 1 500 mg/den (3 tablety/den (1 tableta na jídlo)). Je povoleno zvýšení nebo snížení dávky o 500 mg/den (1 tableta/den). Maximální dávka PA21 bude 3 000 mg/den (6 x 500 mg tablety/den) a minimální dávka bude 1 000 mg/den (2 x 500 mg tablety/den).
Oxyhydroxid sacharoželezitý je směs polynukleárního železitého oxyhydroxidu (asi 33 % m/m), sacharózy (asi 30 % m/m) a škrobů (asi 28 % m/m) a obsahuje ≤ 10 % m/m voda.
Ostatní jména:
  • oxyhydroxid sacharoželezitý
  • Velphoro®
ACTIVE_COMPARATOR: Sevelamer carbonate: Renvela® tablety
Počáteční dávka bude 2,4 g/den (3 tablety/den). Zvýšení nebo snížení dávky o 2,4 g/den (3 tablety/den (1 tableta na jídlo)) Maximální dávka sevelamer karbonátu bude 14,4 g/den (18 tablet/den) a minimální dávka bude 2,4 g/den ( 3 tablety/den).
tablety sevelamer karbonátu obsahující 800 mg sevelamer karbonátu.
Ostatní jména:
  • Renvela®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sérový fosfor (mmol/l)
Časové okno: výchozí stav a 12 týdnů
Změna hladin fosforu v séru od výchozí hodnoty v týdnu 12: srovnání mezi skupinou PA21 a skupinou sevelamer karbonátu.
výchozí stav a 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sérový fosfor (mmol/l)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Hladiny fosforu v séru v každém časovém bodě a změna od výchozí hodnoty (BL)
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Sérový fosfor (mmol/l)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
% subjektů se sérovým fosforem v rozmezí 1,13 až 1,78 mmol/l
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Frekvence AE je určena závažností, závažností a příbuzností se studovanými léky
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Průjem.
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Frekvence AE zvláštního zájmu - průjem.
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Odstoupení z důvodu AE
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Procento výběrů kvůli AE
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Sérový vápník (mmol/l)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Hladiny celkového vápníku v séru v každém časovém bodě a změny od výchozí hodnoty
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Hyperkalcémie (mmol/l)
Časové okno: základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Procento subjektů, u kterých se během účasti ve studii rozvine alespoň 1 epizoda trvalé hyperkalcémie (>10,0 mg/dl; >2,5 mmol/l)
základní linie, týdny 1, 2, 4, 6, 8, 12
Sérový iPTH (pg/ml)
Časové okno: výchozí stav, týdny 8, 12
Hladiny iPTH v séru ve specifikovaných časových bodech a změna od výchozí hodnoty
výchozí stav, týdny 8, 12
Sérové ​​železo (mcg/dl)
Časové okno: výchozí stav, týdny 4, 8, 12
Hladiny iPTH v séru ve specifikovaných časových bodech a změna od výchozí hodnoty
výchozí stav, týdny 4, 8, 12
Sérový feritin (mcg/l)
Časové okno: výchozí stav, týdny 4, 8, 12
Hladiny feritinu v séru ve specifikovaných časových bodech a změny od výchozí hodnoty
výchozí stav, týdny 4, 8, 12
Sérový transferin (mcg/dl)
Časové okno: výchozí stav, týdny 4, 8, 12
Sérový transferin měřený ve specifikovaných časových bodech
výchozí stav, týdny 4, 8, 12
Saturace transferinu (TSAT) (%)
Časové okno: výchozí stav, týdny 4, 8, 12
TSAT měřený ve specifikovaných časových bodech
výchozí stav, týdny 4, 8, 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hou Fanfan, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

31. srpna 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

21. srpna 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

21. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

23. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. června 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. května 2021

Naposledy ověřeno

1. května 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na PA21

3
Předplatit