- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03644264
PA21 Sikkerhed og effektivitet hos voksne kinesiske emner
En åben-label, randomiseret, aktiv-kontrolleret, parallel gruppe, multicenter, fase 3-undersøgelse til undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af PA21 og sevelamercarbonat (Renvela®) hos kinesiske CKD-patienter med hyperfosfatæmi
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål er at evaluere effektiviteten af PA21 sammenlignet med sevelamercarbonat (Renvela®) til at sænke og opretholde serumfosfor hos voksne kinesiske forsøgspersoner med CKD i dialyse efter 12 ugers behandling. Derudover inkluderer sekundære mål at evaluere effektiviteten af PA21 og sevelamercarbonat over tid som procentdelen af forsøgspersoner med serumfosfor inden for målområdet på 1,13 til 1,78 mmol/l (3,5 til 5,5 mg/dl) og at sammenligne sikkerhed og tolerabilitet af PA21 versus sevelamercarbonat (Renvela®).
I alt vil 286 patienter (143 patienter til PA21-behandling og 143 patienter til sevelamercarbonatbehandling) blive randomiseret med en screeningsperiode: op til 4 uger og en udvaskningsperiode på op til 3 uger. Behandlingsperiode (samlet varighed 12 uger) vil omfatte en dosistitreringsperiode og en vedligeholdelsesperiode for en åben, aktivt kontrolleret sammenligning af PA21 versus sevelamercarbonat i 4 uger. Den primære effektvurdering vil være en non-inferioritetsvurdering af de 2 grupper af forsøgspersoner i uge 12 med hensyn til serumfosfatsænkende evne. Der vil være en opfølgningsperiode på 30 dage efter sidste dosering.
Undersøgelsesbehandlingerne vil være en PA21 dosisgruppe af PA21 tyggetabletter standardiseret til at indeholde 500 mg jern. PA21 indeholder ca. 20 % m/m elementært jern. Alle doser af PA21 er udtrykt i mg jern. Startdosis vil være 1.500 mg/dag (3 tabletter/dag (1 tablet pr. måltid)). Dosisstigninger eller -reduktioner på 500 mg/dag (1 tablet/dag) er tilladt, forudsat at en forsøgsperson har modtaget denne dosis i mindst 2 uger og af sikkerheds- eller tolerabilitetsårsager til enhver tid. Den maksimale dosis af PA21 vil være 3.000 mg/dag (6 x 500 mg tabletter/dag), og minimumsdosis vil være 1.000 mg/dag (2 x 500 mg tabletter/dag). Den aktive kontrol er sevelamercarbonat, Renvela®, tabletter, der indeholder 800 mg sevelamercarbonat. Startdosis vil være 2,4 g/dag (3 tabletter/dag). Dosisstigninger eller -reduktioner på 2,4 g/dag (3 tabletter/dag (1 tablet pr. måltid)) er tilladt, forudsat at en forsøgsperson har modtaget denne dosis i minimum 2 uger, og af sikkerheds- eller tolerabilitetsårsager til enhver tid. Den maksimale dosis af sevelamercarbonat vil være 14,4 g/dag (18 tabletter/dag), og minimumsdosis vil være 2,4 g/dag (3 tabletter/dag).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Southern Medical University Nanfang Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kinesiske forsøgspersoner, der modtager enten vedligeholdelseshæmodialyse (HD) eller peritonealdialyse (PD) i mindst 12 uger før screening. Ingen hjemme-HD eller natlig HD (overnatning på stedet) vil være tilladt
- Personer med tidligere hyperfosfatæmi (HP).
- Personer med serumfosforniveauer >5,5 mg/dl (>1,78 mmol/l) ved screening eller i udvaskningsperioden.
- Mandlige og kvindelige voksne forsøgspersoner (i alderen ≥18 år på tidspunktet for samtykke).
- Forsøgspersoner med evnen til at forstå kravene til undersøgelsen og overholde undersøgelsens begrænsninger, og som accepterer at vende tilbage til de påkrævede vurderinger (efter investigators mening).
- Emnet (eller juridisk acceptabel repræsentant) har givet det relevante skriftlige informerede samtykke. Forsøgspersonen skal give skriftligt informeret samtykke, før der udføres undersøgelsesspecifikke procedurer, herunder screeningsprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med intakt parathyroidhormon (iPTH) niveauer >800 ng/l (>800 pg/ml eller 88 pmol/l) ved screening. Forsøgspersoner med iPTH >600 ng/l (>600 pg/ml eller 66 pmol/l) ved screening skal betragtes som stabile (efter investigators mening).
- Forsøgspersoner med planlagt eller forventet parathyreoidektomi inden for de næste 6 måneder (efter investigators mening).
- Personer i peritonealdialyse (PD) med en anamnese med peritonitis inden for de sidste 3 måneder eller ≥3 episoder inden for de sidste 12 måneder.
- Forsøgspersoner med serum totalt calcium >10,5 mg/dl (>2,6 mmol/l) eller <7,6 mg/dl (1,9 mmol/l) ved screening.
Emner med:
- Enhver historie med større gastrointestinale (GI) operationer, der sandsynligvis vil påvirke resultatet af behandling med PB'er
- Klinisk signifikante, aktive gastrointestinale lidelser (f.eks. aktivt mavesår, Crohns sygdom, colitis ulcerativ, irritabel tyktarm, tarmmotilitetsforstyrrelse (symptomatisk gastroparese (under behandling eller ubehandlet), intestinal obstruktion, moderat/svær forstoppelse (inklusive vedvarende symptomer ved regelmæssig brug) af afføringsmidler eller lavementer og begrænsninger i dagligdagens aktiviteter), intestinal pseudo-obstruktion, megacolon, mekanisk obstruktion)) eller eventuelle GI-lidelser under medicinsk behandling.
- Klinisk signifikante, aktive leversygdomme eller enhver leversygdom under medicinsk behandling
Emner med i øjeblikket (efter efterforskerens mening):
- Synkebesvær/dysfagi
- Estimeret forventet levetid på mindre end 12 måneder
- Forventet nyretransplantation under studiedeltagelse
- Personer med kendt seropositivitet over for human immundefektvirus eller positiv HIV-test ved screening.
- Forsøgspersoner med aktiv/aktuel fulminant hepatitis B-infektion og/eller hepatitis C-virus ribonukleinsyrepositivitet ved screening.
- Personer med en historie med hæmokromatose eller andre jernakkumuleringsforstyrrelser, der kan føre til jernoverskud.
- Forsøgspersoner med serumferritin >800 mcg/l (1.797,6 pmol/l) eller transferrinmætning (TSAT) >50 % ved screening.
- Forsøgspersoner med forhøjet alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase >3 gange den øvre grænse for normalområdet ved screening.
- Forsøgspersonen tager enhver forbudt medicin, som ikke kan stoppes mindst en uge før studiebehandlingens start. Forbudte medicin omfatter: orale calciumtilskud, alle lægemidler/midler med en fosfatbindende virkning, der indeholder aluminium, magnesium eller calcium (bortset fra hyperkaliæmi-lægemidler), fosfatbindere ud over sevelamercarbonat), nikotinamid, orale jernprodukter, orale vitaminer indeholdende jern og andre orale jernholdige kosttilskud (se afsnit 7.7).
- Forsøgspersonen har kendt overfølsomhed og/eller intolerance over for et hvilket som helst af de undersøgelsesprodukter, der skal administreres.
- Emnet er tidligere blevet randomiseret i denne undersøgelse.
- Forsøgspersonen er i øjeblikket tilmeldt eller har afsluttet ethvert andet afprøvningsudstyr eller lægemiddelundersøgelse <30 dage før screening, eller modtager andre forsøgsmidler.
- Forsøgspersoner, der er gravide (f.eks. positiv human choriongonadotropintest) eller ammer.
- Forsøgspersoner i den fødedygtige alder, som ikke bruger tilstrækkelige præventionsforanstaltninger, skal acceptere at bruge en yderst effektiv præventionsmetode under undersøgelsen og i 1 måned efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin.
- Forsøgspersonen har en historie med stof- eller alkoholmisbrug inden for 2 år før screening.
- Forsøgspersonen har en betydelig medicinsk tilstand eller forventet behov for større operation under undersøgelsen, som (efter investigators mening) kan være forbundet med øget risiko for forsøgspersonen eller kan forstyrre undersøgelsesvurderinger eller -resultater eller evnen til at give informeret samtykke eller overholde undersøgelsesprocedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: PA21 tabletter indeholdende 500 mg jern
PA21 tyggetabletter standardiseret til at indeholde 500 mg jern.
PA21 500 mg (jern) tyggetablet indeholder ca. 2,5 g PA21 lægemiddelstof (sucroferrioxyhydroxid).
Startdosis vil være 1.500 mg/dag (3 tabletter/dag (1 tablet pr. måltid)).
Dosisstigninger eller -reduktioner på 500 mg/dag (1 tablet/dag) er tilladt.
Den maksimale dosis af PA21 vil være 3.000 mg/dag (6 x 500 mg tabletter/dag), og minimumsdosis vil være 1.000 mg/dag (2 x 500 mg tabletter/dag).
|
sucroferrioxyhydroxid er en blanding af polynuklear jern(III)-oxyhydroxid (ca. 33 % m/m), saccharose (ca. 30 % m/m) og stivelser (ca. 28 % m/m) og indeholder ≤10 % m/m vand.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sevelamercarbonat: Renvela® tabletter
Startdosis vil være 2,4 g/dag (3 tabletter/dag).
Dosis øges eller falder med 2,4 g/dag (3 tabletter/dag (1 tablet pr. måltid)) Den maksimale dosis af sevelamercarbonat vil være 14,4 g/dag (18 tabletter/dag), og minimumsdosis vil være 2,4 g/dag ( 3 tabletter om dagen).
|
sevelamer carbonat tabletter indeholdende 800 mg sevelamer carbonat.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumfosfor (mmol/l)
Tidsramme: baseline og 12 uger
|
Ændring fra baseline i serumfosforniveauer ved uge 12: sammenligning mellem PA21-gruppen og sevelamercarbonatgruppen.
|
baseline og 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumfosfor (mmol/l)
Tidsramme: baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Serumfosforniveauer på hvert tidspunkt og ændres fra baseline (BL)
|
baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Serumfosfor (mmol/l)
Tidsramme: baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
% af forsøgspersoner med serumfosfor inden for 1,13 til 1,78 mmol/l
|
baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Hyppigheden af AE'er bestemt af alvoren, sværhedsgraden og relateret til undersøgelsesmedicin
|
baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Diarré.
Tidsramme: baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Hyppighed af AE af særlig interesse - diarré.
|
baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Udbetalinger på grund af AE'er
Tidsramme: baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Procentdel af udbetalinger på grund af AE'er
|
baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Serumcalcium (mmol/l)
Tidsramme: baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Serums totale calciumniveauer på hvert tidspunkt og ændres fra baseline
|
baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Hypercalcæmi (mmol/l)
Tidsramme: baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
Procentdel af forsøgspersoner, der udvikler mindst 1 episode med vedvarende hypercalcæmi (>10,0 mg/dl; >2,5 mmol/l) under studiedeltagelsen
|
baseline, uge 1, 2, 4, 6, 8, 12
|
|
Serum iPTH (pg/ml)
Tidsramme: baseline, uge 8, 12
|
Serum-iPTH-niveauer på specificerede tidspunkter og ændres fra baseline
|
baseline, uge 8, 12
|
|
Serumjern (mcg/dl)
Tidsramme: baseline, uge 4, 8, 12
|
Serum-iPTH-niveauer på specificerede tidspunkter og ændres fra baseline
|
baseline, uge 4, 8, 12
|
|
Serum ferritin (mcg/l)
Tidsramme: baseline, uge 4, 8, 12
|
Serumferritinniveauer på specificerede tidspunkter og ændres fra baseline
|
baseline, uge 4, 8, 12
|
|
Serum transferrin (mcg/dl)
Tidsramme: baseline, uge 4, 8, 12
|
Serumtransferrin målt på specificerede tidspunkter
|
baseline, uge 4, 8, 12
|
|
Transferrinmætning (TSAT) (%)
Tidsramme: baseline, uge 4, 8, 12
|
TSAT målt på bestemte tidspunkter
|
baseline, uge 4, 8, 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hou Fanfan, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PA-CL-CHINA-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PA21
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetPeritoneal dialyse | HyperfosfatæmiJapan
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHæmodialysepatienter med hyperfosfatæmiJapan
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetKronisk nyresygdom, der kræver hæmodialyseJapan
-
Vifor Fresenius Medical Care Renal PharmaAfsluttetHyperfosfatæmiSpanien, Holland, Tyskland, Italien, Frankrig, Grækenland, Det Forenede Kongerige
-
Vifor PharmaAfsluttetKronisk nyresygdomForenede Stater, Schweiz, Rumænien, Kroatien, Bulgarien, Tyskland, Tjekkiet, Polen, Den Russiske Føderation
-
Vifor PharmaAfsluttet
-
Vifor PharmaAfsluttetPotentisering af lægemiddelinteraktionForenede Stater
-
Vifor PharmaAfsluttet
-
Kissei Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetHæmodialyse | HyperfosfatæmiJapan
-
Vifor PharmaAfsluttetPotentisering af lægemiddelinteraktionForenede Stater