Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PA21 Veiligheid en werkzaamheid bij volwassen Chinese proefpersonen

31 mei 2021 bijgewerkt door: Vifor Fresenius Medical Care Renal Pharma

Een open-label, gerandomiseerd, actief gecontroleerd, multicentrisch, fase 3-onderzoek met parallelle groepen om de veiligheid en werkzaamheid van PA21 en sevelamer-carbonaat (Renvela®) bij Chinese CKD-patiënten met hyperfosfatemie te onderzoeken

Deze studie evalueert de werkzaamheid van PA21 in vergelijking met sevelamer-carbonaat (Renvela®) bij het verlagen en behouden van serumfosfor bij volwassen Chinese proefpersonen met CKD die dialyse ondergaan na 12 weken behandeling.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Primaire doelstelling is het evalueren van de werkzaamheid van PA21 in vergelijking met sevelamer-carbonaat (Renvela®) bij het verlagen en behouden van serumfosfor bij volwassen Chinese proefpersonen met CKD die dialyse ondergaan na 12 weken behandeling. Daarnaast omvatten secundaire doelstellingen het evalueren van de werkzaamheid van PA21 en sevelamer-carbonaat in de loop van de tijd als het percentage proefpersonen met serumfosfor binnen het streefbereik van 1,13 tot 1,78 mmol/l (3,5 tot 5,5 mg/dl) en het vergelijken van de veiligheid en verdraagbaarheid van PA21 versus sevelamer-carbonaat (Renvela®).

In totaal zullen 286 patiënten (143 patiënten voor PA21-behandeling en 143 patiënten voor behandeling met sevelamer-carbonaat) worden gerandomiseerd met een screeningperiode van maximaal 4 weken en een wash-outperiode van maximaal 3 weken. De behandelingsperiode (totale duur 12 weken) omvat een dosistitratieperiode en een onderhoudsperiode van een open-label, actief gecontroleerde vergelijking van PA21 versus sevelamer-carbonaat gedurende 4 weken. De primaire werkzaamheidsbeoordeling zal een non-inferioriteitsbeoordeling zijn van de 2 groepen proefpersonen in week 12 in termen van serumfosfaatverlagend vermogen. Er zal een follow-up periode van 30 dagen na de laatste dosering zijn.

De onderzoeksbehandelingen zullen een PA21-dosisgroep van PA21-kauwtabletten zijn, gestandaardiseerd om 500 mg ijzer te bevatten. PA21 bevat ongeveer 20% m/m elementair ijzer. Alle doseringen van PA21 worden uitgedrukt in mg ijzer. De startdosering is 1500 mg/dag (3 tabletten/dag (1 tablet per maaltijd)). Dosisverhogingen of -verlagingen van 500 mg/dag (1 tablet/dag) zijn toegestaan, op voorwaarde dat een proefpersoon die dosis minimaal 2 weken heeft gekregen en om redenen van veiligheid of verdraagbaarheid op elk moment. De maximale dosis PA21 is 3.000 mg/dag (6 x 500 mg tabletten/dag) en de minimale dosis is 1.000 mg/dag (2 x 500 mg tabletten/dag). De actieve controle is sevelamer-carbonaat, Renvela®, tabletten, die 800 mg sevelamer-carbonaat bevatten. De startdosis is 2,4 g/dag (3 tabletten/dag). Dosisverhogingen of -verlagingen van 2,4 g/dag (3 tabletten/dag (1 tablet per maaltijd)) zijn toegestaan, op voorwaarde dat een proefpersoon die dosis gedurende minimaal 2 weken heeft gekregen en om redenen van veiligheid of verdraagbaarheid op elk moment. De maximale dosis sevelamer-carbonaat is 14,4 g/dag (18 tabletten/dag) en de minimale dosis is 2,4 g/dag (3 tabletten/dag).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

286

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China
        • Southern Medical University Nanfang Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Chinese proefpersonen die minimaal 12 weken voorafgaand aan de screening onderhoudshemodialyse (HD) of peritoneale dialyse (PD) kregen. Geen thuis-HD of nachtelijke HD (overnachting ter plaatse) is toegestaan
  2. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van hyperfosfatemie (HP).
  3. Proefpersonen met serumfosforwaarden >5,5 mg/dl (>1,78 mmol/l) bij screening of tijdens de wash-outperiode.
  4. Mannelijke en vrouwelijke volwassen proefpersonen (leeftijd ≥18 jaar op het moment van toestemming).
  5. Onderwerpen met het vermogen om de vereisten van het onderzoek te begrijpen en zich te houden aan de studiebeperkingen, en die ermee instemmen om terug te keren voor de vereiste beoordelingen (naar de mening van de onderzoeker).
  6. Proefpersoon (of wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger) heeft de juiste schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven. De proefpersoon moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven voordat er studiespecifieke procedures worden uitgevoerd, inclusief screeningprocedures.

Uitsluitingscriteria:

  1. Proefpersonen met intact parathyroïdhormoon (iPTH)-waarden >800 ng/l (>800 pg/ml of 88 pmol/l) bij screening. Proefpersonen met iPTH >600 ng/l (>600 pg/ml of 66 pmol/l) bij screening moeten als stabiel worden beschouwd (volgens de onderzoeker).
  2. Proefpersonen met geplande of verwachte parathyroïdectomie binnen de komende 6 maanden (volgens de onderzoeker).
  3. Proefpersonen die peritoneale dialyse (PD) ondergaan met een voorgeschiedenis van peritonitis in de laatste 3 maanden of ≥3 episodes in de laatste 12 maanden.
  4. Proefpersonen met serum totaal calcium >10,5 mg/dl (>2,6 mmol/l) of <7,6 mg/dl (1,9 mmol/l) bij screening.
  5. Onderwerpen met:

    • Elke geschiedenis van grote gastro-intestinale (GI) chirurgie die waarschijnlijk de uitkomst van de behandeling met PB's zal beïnvloeden
    • Klinisch significante, actieve gastro-intestinale stoornissen (bijv. actieve maagzweer, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, prikkelbare darmsyndroom, darmmotiliteitsstoornis (symptomatische gastroparese (tijdens behandeling of onbehandeld), darmobstructie, matige/ernstige constipatie (inclusief aanhoudende symptomen bij regelmatig gebruik van laxeermiddelen of klysma's en beperkingen in activiteiten van het dagelijks leven), intestinale pseudo-obstructie, megacolon, mechanische obstructie)) of maagdarmstoornissen onder medische behandeling.
    • Klinisch significante, actieve leveraandoeningen of een leveraandoening onder medische behandeling
  6. Onderwerpen momenteel met (volgens de onderzoeker):

    • Slikproblemen/dysfagie
    • Geschatte levensverwachting van minder dan 12 maanden
    • Verwachte niertransplantatie tijdens studiedeelname
  7. Proefpersonen met bekende seropositiviteit voor humaan immunodeficiëntievirus of positieve HIV-test bij screening.
  8. Proefpersonen met actieve/huidige fulminante hepatitis B-infecties en/of hepatitis C-virus ribonucleïnezuur-positiviteit bij screening.
  9. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van hemochromatose of andere ijzerstapelingsstoornissen die kunnen leiden tot ijzerstapeling.
  10. Proefpersonen met serumferritine >800 mcg/l (1.797,6 pmol/l) of transferrineverzadiging (TSAT) >50% bij screening.
  11. Proefpersonen met verhoogde alanineaminotransferase of aspartaataminotransferase > 3 keer de bovengrens van het normale bereik bij screening.
  12. De proefpersoon gebruikt (een) verboden medicatie(s) die minstens een week voor aanvang van de studiebehandeling niet kan worden gestopt. Verboden medicijnen zijn: orale calciumsupplementen, alle geneesmiddelen/middelen met een fosfaatbindende werking die aluminium, magnesium of calcium bevatten (met uitzondering van geneesmiddelen tegen hyperkaliëmie), fosfaatbinders naast sevelamer-carbonaat), nicotinamide, orale ijzerproducten, orale vitamines die ijzer bevatten en andere orale ijzerbevattende supplementen (zie rubriek 7.7).
  13. Proefpersoon heeft een bekende overgevoeligheid en/of intolerantie voor een van de toe te dienen onderzoeksproducten.
  14. Proefpersoon is eerder gerandomiseerd in deze studie.
  15. Proefpersoon is momenteel ingeschreven in of heeft een ander onderzoeksapparaat of geneesmiddelonderzoek voltooid <30 dagen voorafgaand aan de screening, of ontvangt andere onderzoeksagent(en).
  16. Proefpersonen die zwanger zijn (bijv. positieve humaan choriongonadotrofinetest) of borstvoeding geven.
  17. Proefpersonen in de vruchtbare leeftijd die geen geschikte voorbehoedsmiddelen gebruiken, moeten ermee instemmen een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken tijdens het onderzoek en gedurende 1 maand na de laatste dosis onderzoeksmedicatie.
  18. Proefpersoon heeft een voorgeschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik binnen 2 jaar voorafgaand aan de screening.
  19. De proefpersoon heeft een significante medische aandoening of de verwachte behoefte aan een grote operatie tijdens het onderzoek, wat (naar de mening van de onderzoeker) gepaard kan gaan met een verhoogd risico voor de proefpersoon, of de beoordeling of resultaten van het onderzoek, of het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven, kan verstoren of voldoen aan studieprocedures.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: PA21-tabletten met 500 mg ijzer
PA21 kauwtabletten gestandaardiseerd om 500 mg ijzer te bevatten. PA21 500 mg (ijzer) kauwtablet bevat ongeveer 2,5 g PA21 als geneesmiddel (sucroferri-oxyhydroxide). De startdosering is 1500 mg/dag (3 tabletten/dag (1 tablet per maaltijd)). Dosisverhogingen of -verlagingen van 500 mg/dag (1 tablet/dag) zijn toegestaan. De maximale dosis PA21 is 3.000 mg/dag (6 x 500 mg tabletten/dag) en de minimale dosis is 1.000 mg/dag (2 x 500 mg tabletten/dag).
sucroferri-oxyhydroxide is een mengsel van polynucleair ijzer(III)-oxyhydroxide (ongeveer 33% m/m), sucrose (ongeveer 30% m/m) en zetmeel (ongeveer 28% m/m) en bevat ≤10% m/m water.
Andere namen:
  • sucroferri-oxyhydroxide
  • Velphoro®
ACTIVE_COMPARATOR: Sevelamer-carbonaat: Renvela®-tabletten
De startdosering is 2,4 g/dag (3 tabletten/dag). Dosisverhogingen of -verlagingen van 2,4 g/dag (3 tabletten/dag (1 tablet per maaltijd)) De maximale dosis sevelamer-carbonaat is 14,4 g/dag (18 tabletten/dag) en de minimale dosis is 2,4 g/dag ( 3 tabletten/dag).
sevelamer-carbonaattabletten die 800 mg sevelamer-carbonaat bevatten.
Andere namen:
  • Renvela®

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Serumfosfor (mmol/l )
Tijdsspanne: baseline en 12 weken
Verandering ten opzichte van baseline in serumfosforspiegels in week 12: vergelijking tussen de PA21-groep en de sevelamer-carbonaatgroep.
baseline en 12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Serumfosfor (mmol/l )
Tijdsspanne: basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Serumfosforniveaus op elk tijdstip en verandering ten opzichte van baseline (BL)
basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Serumfosfor (mmol/l)
Tijdsspanne: basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
% proefpersonen met serumfosfor binnen 1,13 tot 1,78 mmol/l
basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Frequentie van bijwerkingen bepaald door ernst, ernst en verwantschap met onderzoeksgeneesmiddelen
basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Diarree.
Tijdsspanne: basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Frequentie van AE van speciaal belang - diarree.
basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Opnames vanwege AE's
Tijdsspanne: basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Percentage opnames als gevolg van AE's
basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Serumcalcium (mmol/l)
Tijdsspanne: basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Totale serumcalciumspiegels op elk tijdstip en verandering ten opzichte van de uitgangswaarde
basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Hypercalciëmie (mmol/l)
Tijdsspanne: basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Percentage proefpersonen dat ten minste 1 episode van aanhoudende hypercalciëmie (>10,0 mg/dl; >2,5 mmol/l) ontwikkelt tijdens deelname aan het onderzoek
basislijn, week 1, 2, 4, 6, 8, 12
Serum iPTH (pg/ml)
Tijdsspanne: basislijn, week 8, 12
Serum iPTH-niveaus op gespecificeerde tijdstippen en verandering ten opzichte van de basislijn
basislijn, week 8, 12
Serumijzer (mcg/dl)
Tijdsspanne: basislijn, week 4, 8, 12
Serum iPTH-niveaus op gespecificeerde tijdstippen en verandering ten opzichte van de basislijn
basislijn, week 4, 8, 12
Serumferritine (mcg/l)
Tijdsspanne: basislijn, week 4, 8, 12
Serum-ferritinespiegels op gespecificeerde tijdstippen en verandering ten opzichte van de basislijn
basislijn, week 4, 8, 12
Serum transferrine (mcg/dl)
Tijdsspanne: basislijn, week 4, 8, 12
Serumtransferrine gemeten op gespecificeerde tijdstippen
basislijn, week 4, 8, 12
Transferrineverzadiging (TSAT) (%)
Tijdsspanne: basislijn, week 4, 8, 12
TSAT gemeten op gespecificeerde tijdstippen
basislijn, week 4, 8, 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Hou Fanfan, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

31 augustus 2018

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

21 augustus 2020

Studie voltooiing (WERKELIJK)

21 augustus 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

21 augustus 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 augustus 2018

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

23 augustus 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

2 juni 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op PA21

Abonneren