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IgG4 관련 질환에서 아바타셉트의 안전성 및 효능

2021년 7월 30일 업데이트: Stone, John H, M.D., M.P.H, Massachusetts General Hospital

IgG4 관련 질병 10명의 환자 개념 증명 연구에서 전향적, 공개 라벨, 단일 센터 아바타셉트

이것은 활동성 IgG4 관련 질병(IgG4-RD)을 가진 피험자를 대상으로 하는 2상, 단일 센터, 개념 증명 임상 시험입니다. 활성 IgG4-RD를 가진 대략 10명의 대상체가 이 연구에 등록될 것입니다. 피험자는 24회(24주) 동안 매주 아바타셉트(125mg)를 피하 투여받습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

정보에 입각한 동의를 얻은 후, 모든 선별 절차 및 적격성을 확립하는 테스트는 최초 선별 방문에서 수행됩니다. 스크리닝에서 자격이 있는 것으로 결정된 피험자는 아바타셉트(125mg)의 초기 피하 용량을 받게 되며, 이는 총 24회 용량(24주) 동안 매주 계속됩니다. 스테로이드 요법은 4주 동안 테이퍼링 및 중단해야 합니다(테이퍼링은 늦어도 4주차 이전에 완료해야 함). 환자가 4주에 질병이 악화되거나 치료에 실패한 것으로 간주되면 스테로이드 시도를 고려할 수 있습니다.

피험자는 1주차, 2주차, 4주차, 8주차, 12주차, 16주차, 20주차 및 24주차에 주사 치료와 예정된 안전성 및 질병 반응 평가를 위해 돌아올 것입니다. 피험자는 집에서 주사를 자가 투여할 수 있습니다. 전체 치료 기간은 24주 동안 매주 24회 투여합니다. 코르티코스테로이드를 줄일 수 없거나 연구 기간 동안 언제든지 코르티코스테로이드 요법의 재시도가 필요한 피험자는 치료 실패로 간주되지만 연구를 계속할 수 있습니다. IgG4-RD 응답자 지수가 8주까지 개선되지 않거나 4주에 새로운 장기 부전이 발생하는 경우, 환자는 치료 실패로 간주되고 연구자의 재량에 따라 코르티코스테로이드 또는 대체 면역억제 요법을 시작할 수 있습니다. 리툭시맙이 필요하거나 다른 경구용 면역억제제를 추가해야 하는 사람은 치료 실패로 간주하고 연구를 종료합니다.

치료 기간을 완료한 모든 피험자는 28주 및 36주에 프로토콜화된 치료를 중단하고 후속 방문을 하게 됩니다. 모든 부작용(심각한 부작용(AE) 및 사망 포함) 및 병용 약물 정보의 사용은 스크리닝부터 연구 종료까지 연구 전반에 걸쳐 수집됩니다. 치료-응급 부작용 또는 임상적으로 유의한 안전성 실험실 이상이 발생하는 대상체는 해결될 때까지 또는 부작용/이상이 안정화될 때까지 추적될 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 남성 또는 여성입니다.
  2. IgG4-RD에 대한 ACR(American College of Rheumatology)/EULAR 2018 분류 기준 충족
  3. 스크리닝 시 림프절을 제외한 적어도 하나의 기관계에서 질환 발현과 함께 스크리닝 시 IgG4-RD 반응자 지수(RI) ≥2에 기반한 활동성 질환을 가짐
  4. 이전에 IgG4-RD 요법을 받았거나 받지 않았을 수 있음
  5. 시험 약물의 첫 번째 투여 4주 이내에 전신 코르티코스테로이드 요법을 기꺼이 줄여야 합니다.
  6. 스크리닝 시 면역억제제를 중단할 수 있고 중단할 의지가 있어야 합니다(예: 메토트렉세이트, 마이코페놀레이트 모페틸, 6-메르캅토퓨린, 타크로리무스, 시클로포스파미드 또는 아자티오프린).
  7. 단클론 항체에 대한 심각한 알레르기 반응의 병력이 없습니다.
  8. 학습 일정에 따라 전체 학습을 완료할 수 있고 의향이 있습니다.
  9. 연구 중에 다른 형태의 실험적 치료를 기꺼이 포기합니다.
  10. 서면 동의서를 제공할 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 임상적으로 불안정한/통제되지 않는 장애, 병태 또는 질병(심폐, 종양, 신장, 간, 대사, 혈액 또는 정신의학을 포함하되 이에 국한되지 않음)의 병력 또는 증거는 조사자의 의견에 따라 제기될 IgG4-RD 이외 환자 안전에 대한 위험 또는 연구 평가, 절차 또는 완료를 방해합니다.
  2. 5년 이내의 악성 종양(원위치 자궁경부암, 피부의 절제된 편평 세포 또는 기저 세포 암종, 또는 전립선 절제술 후 3년 이상 재발이 없는 전립선암을 성공적으로 치료한 경우 제외).
  3. 간 질환: 시험에 참여하는 능력을 손상시킬 정도로 충분히 심각한 것으로 간주되는 급성 또는 만성 비-IgG4 관련 간 질환.
  4. 제어되지 않는 질병: 프로토콜에 따른 임상시험 참여를 방해할 수 있는 약물 및 알코올 남용을 포함하여 다른 제어되지 않는 상태의 증거.
  5. 스크리닝 전 지난 6개월 동안 항균제가 필요한 감염이 3회 이상인 재발성 또는 만성 감염의 존재.
  6. 무작위 배정 전 30일 이내에 입원 또는 비경구적 항균제 치료가 필요한 활동성 감염.
  7. B 세포가 다시 증식한 것으로 입증되지 않는 한 등록 6개월 이내에 리툭시맙(또는 다른 B 세포 고갈제)의 사전 사용.
  8. 등록 전 제제의 5 반감기(또는 반감기를 알 수 없는 경우 6개월) 이내에 조사용 제제를 사용합니다.
  9. 백혈구 수 < 2.5 x 103/µL.
  10. 절대 호중구 수(ANC) < 1.0 x 103/µL.
  11. 혈청 크레아티닌이 >2.0 mg/dL인 IgG4 관련 신장 질환.
  12. 헤모글로빈 < 10g/dL.
  13. 혈소판 수 < 75 x 109/L.
  14. HIV I 또는 II 항체, B형 간염 표면 항원, B형 간염 코어 항체 또는 C형 간염 항체에 대해 알려진 양성 결과.
  15. 등록 후 4주 이내에 생백신을 맞았습니다.
  16. 수사관과 안정적으로 의사소통할 수 없음.
  17. 연구에 등록하는 동안 연구 종료(EOS) 방문까지 환자가 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중입니다.
  18. 스크리닝 시 또는 연구 동안 양성 임신 테스트.
  19. 의학적으로 허용되는 피임 방법을 사용하는 데 동의하지 않는 피험자.
  20. 치료 및 연구 종료(EOS) 방문 동안 콘돔을 사용하지 않으려는 임신한 파트너가 있는 남성 환자.
  21. 포유류 세포 유래 제품 또는 연구 약물의 구성 요소에 대한 알려진 또는 의심되는 민감성.
  22. 스크리닝 전 12개월 이내에 알코올 및/또는 약물 남용 이력.
  23. 후속 평가 또는 필수 프로토콜 절차에 참여할 수 없거나 참여할 의사가 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 아바타셉트
IgG4-RD의 완전한 관해에 대한 아바타셉트의 주간 피하(SC) 투여 효과를 평가하기 위해
피험자는 24회(24주) 동안 매주 아바타셉트(125mg)를 피하 투여받습니다.
다른 이름들:
  • 오렌시아

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 반응
기간: 24주
완전한 관해에 대한 아바타셉트의 주간 피하(SC) 투여 효과
24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
질병 대응
기간: 12주
12주차에 질병 반응에 대한 아바타셉트의 효과 평가
12주
24주차 질병 반응
기간: 24주 질병 반응
24주차에 질병 반응을 달성한 환자의 비율
24주 질병 반응
질병 완화: 피험자당 시간 경과에 따른 플레어
기간: 24주
피험자당 질병 발적의 수
24주
반응자의 혈청 IgG4 농도 감소
기간: 24주
기준선 및 24주차에 측정된 혈청 IgG4
24주
반응자의 혈청 IgE 농도 감소
기간: 24주
기준선과 24주차에 혈청 IgE 농도를 측정했습니다.
24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 11월 13일

기본 완료 (실제)

2020년 4월 10일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 9월 11일

처음 게시됨 (실제)

2018년 9월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 7월 30일

마지막으로 확인됨

2021년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터는 분석 완료 후 요청 시 개인 건강 정보 없이 공유됩니다. 문의 사항은 수석 연구원에게 전달해야 합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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