주요 우울 장애: 모바일 디지털 저울을 통한 항우울제 치료에 대한 무반응의 조기 예측 (REDRESS)

주요 우울 장애(MDD)는 우울한 기분, 흥미 감소, 인지 기능 장애 및 수면 장애 또는 식욕 부진과 같은 식물 증상을 특징으로 하는 쇠약한 질병입니다. MDD는 남성보다 여성에서 약 2배 더 자주 발생하며 매년 전 세계 성인 인구의 약 6%에 영향을 미칩니다.

Hamilton Depression Rating Scale 또는 Montgomery-asberg Depression Rating Scale, Self-Report 16-item Quick Inventory of Depressive Symptomatology와 같은 표준 증상 척도는 처음에 치료적 개입 또는 약리학적 치료의 평가를 위해 개발되었으며 임상의가 일상적으로 사용합니다. 치료 저항성 우울증(TRD) 발생 평가에서. 동시에 환자가 보고한 결과는 점점 더 중요해지고 있으며 우울증 평가에서 보건 당국에서 널리 권장하고 있습니다. 동일한 기관은 임상의에게 생태 측정을 제공하기 위해 실제 데이터 수집을 주장합니다. 항우울제(AD) 치료에 대한 초기 반응은 빠르면 2주차에 나타날 수 있으며 위약 효과와 관련이 없다는 것이 입증되었습니다. 정확한 컷오프 값에 대한 합의는 없지만 다음과 같은 몇 가지 요인이 이후 치료 반응의 초기 예측 인자로 나타납니다.

• 치료 1주일 후 행복한 표정의 감정처리 개선,
• 2주차에 Hamilton Depression Rating Scale-17 항목(HDRS-17)이 약 20% 개선되었습니다. 따라서 가정에서 환자의 우울 증상을 반복적이고 체계적이며 실시간으로 맥락화되고 다양한 방식으로 수집하면 임계값 점수가 설정될 것이라는 가설이 있습니다. 치료에 대한 후속 반응을 예측할 수 있습니다.

REDRESS는 디지털 능동 및 수동 활동 모니터링, 음성 분석 및 감정 처리 평가로 강화된 프랑스 보건 당국에서 사용 및 권장하는 몇 가지 표준 우울증 척도에서 영감을 받았습니다. 또 다른 중요한 가정은 정직성과 개인적이거나 부끄러운 일을 공개하려는 의지가 디지털 솔루션을 통해 가장 잘 달성될 수 있다는 것입니다.

이 가정을 테스트하기 위해 REDRESS 수치 척도의 전체 점수와 각 하위 점수를 적절한 반응을 보이는 MDD 환자와 불충분한 반응을 보이는 환자에서 비교합니다.

6주차에 치료에 대한 반응을 연구할 것입니다(1상 종료). 비반응자 및 첫 번째 치료 라운드에 대한 반응자는 6주 연장 단계(2단계)에 등록됩니다. 비반응자는 다른 치료 과정(기타 AD, 조합 등)을 받게 됩니다. 응답자는 후속 조치를 취하고 동일한 치료를 유지할 것입니다. REDRESS 점수는 이 모집단에서 분석될 것이며 치료 저항성 우울증이 있는 사람들에서 연구자의 가정을 테스트할 수 있습니다. 또한 이 연구를 통해 각 치료 단계가 끝날 때 환자의 삶의 질을 평가하고 결과를 REDRESS 점수와 비교할 수 있습니다.