피험자 내 Phaco/Trabectome 대 Phaco/Kahook Dual Blade가 안압에 미치는 영향

Trabectome은 Trabectome 핸드피스 팁이 전류를 사용하여 전류를 사용하여 섬유주 메쉬와 Schlemm's canal의 지붕 조각을 소작하고 제거하여 방수의 유출을 용이하게 하는 MIGS(최소 침습 녹내장 수술)의 한 유형입니다. KDB(Kahook Dual Blade) 시술은 소작 없이 방수 유출을 증가시키기 위해 이중 블레이드를 사용하여 섬유주와 쉴렘관 지붕을 제거하는 MIGS의 또 다른 유형입니다.

전임상 연구는 KDB보다 Trabectome의 임상 결과를 평가했습니다. Trabectome은 IOP를 낮추는 데 도움이 되지만 섬유주의 일부만 제거할 수 있으며 방수 배수를 차단할 수 있는 잔류 잔여 조직의 전단으로 주변 조직에 손상을 줄 수 있습니다. Trabectome과 달리 KDB는 잔류 조직 전단지가 없고 섬유화율이 낮으며 주변 조직에 손상이 없고 비용이 적게 드는 섬유주 블록을 제거합니다. 그러나 연구 결과 Trabectome과 KDB는 수술 기법이 다르고 녹내장 수술과 마찬가지로 수술 관련 위험이 있지만 Trabectome의 수술 후 임상 결과 및 안전성 프로파일은 KDB 기술에 유리할 수 있습니다.

Trabeculectomy에 비해 Trabectome의 임상 결과를 평가한 연구는 거의 없으며, 수정체-trabectome에 비해 Trabectome을 평가한 다른 연구는 거의 없습니다. 일부 연구에서는 Trabectome 단독으로 임상 결과를 평가한 반면, 다른 연구에서는 KDB 단독으로 임상 결과를 평가했습니다. 일부 다른 연구에서는 KDB를 iStent와 비교했고 다른 연구에서는 돼지 안구 관류 모델에서 Trabectome과 KDB를 비교했습니다. 연구에 따르면 Trabectome은 phaco와 결합될 때 Trabectome 단독보다 더 높은 성공률을 보입니다. 그러나 KDB 절차의 초기 단계로 인해 수정체 유화술과 병용했을 때 Trabectome에 대한 KDB의 임상 결과를 비교하는 강력한 전향적 비교 연구는 없습니다. 본 연구의 목적은 녹내장 치료에서 KDB와 Trabectome의 임상 결과를 체계적으로 비교하는 것이다.