- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03934320
1차 진료에서 가족성 고콜레스테롤혈증 식별 개선(FAMCAT) (FAMCAT)
새로운 사례 확인 도구(FAMCAT)를 사용하여 1차 진료에서 가족성 고콜레스테롤혈증 식별 개선
내포된 정성적 연구 및 경제적 평가를 포함하는 다기관, 비무작위, 비통제 준 실험적 연구.
가족성 고콜레스테롤혈증(FH)과 같은 상태로 인해 일차 진료에서 심혈관 질환 위험이 높은 환자 식별을 개선하는 것은 조기에 효과적인 개입을 통해 이환율과 사망률을 예방하기 위해 잘 알려진 국가 우선 순위입니다.
이 연구는 일상적인 일차 진료에서 진단되지 않은 FH를 식별하기 위한 새로운 일차 진료 FH 식별 도구(FAMCAT)의 임상적 유용성을 전향적으로 평가할 것입니다. 적합성, 수용 가능성 및 비용 효율성을 평가합니다.
이 연구는 다음과 같은 연구 질문(RQ)에 답할 것입니다.
- FAMCAT 알고리즘을 사용하여 새로운 유전적으로 확인된 FH 사례의 탐지율은 얼마입니까?
- FAMCAT 도구는 의사와 환자에게 적절하고 수용 가능한가?
- FH 식별을 개선하기 위해 FAMCAT 도구를 어떻게 최적화할 수 있습니까?
- FH 환자를 식별하기 위한 현재 관행과 비교하여 FAMCAT 도구의 잠재적인 비용 효율성은 무엇입니까?
- FAMCAT 개입을 개선할 수 있습니까?
- FAMCAT을 일차 진료에 도입할지 여부에 대한 확실한 증거를 제공하기 위해 어떤 결정적인 연구 설계 및 결과 측정이 필요합니까?
RQ(1) & (3)은 준 실험적 진단 정확도 연구에 의해 답변될 것입니다. RQ(2) & (5)는 질적 연구로 답함; RQ(4)는 경제적 평가에 의해 답변되었고 RQ(6)는 모든 이전 연구에서 정보를 얻었습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Nottinghamshire
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Nottingham, Nottinghamshire, 영국, NG7 2UH
- Division of Primary Care, University of Nottingham
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
환자 - 일반 진료
- 서면 동의서를 제공할 수 있음
- 18세 이상
- 일반 진료(GP) 전자 기록에 기록된 혈청 콜레스테롤
- 참여 GP 진료에 등록
- 영어로 자기 관리 설문지를 작성할 수 있습니다.
- GP 전자 건강 기록에 가족성 고콜레스테롤혈증 진단 기록이 없습니다.
- 일반의(들)이 연구에 모집하기에 적합하다고 간주합니다.
환자 - 2차 진료
- 서면 동의서를 제공할 수 있음
- 18세 이상
- 참여 신탁(예: 지질클리닉)
- 영어로 연구 정보 및 동의를 이해할 수 있음
- 의료 전문가가 연구에 모집하기에 적합하다고 간주합니다.
직원
- 서면 동의서를 제공할 수 있음
- 18세 이상
- 참여 일반 진료, 임상 커미셔닝 그룹(CCG) 또는 2차 진료 신탁에서 근무.
명목 그룹
- 서면 동의서를 제공할 수 있음
- 18세 이상
- FH 이해관계자(전문가, 1차 진료 커미셔너, FH 환자 대표 포함)
제외 기준:
환자 - 일반 진료
- 서면 동의서를 제공할 수 없음
- 18세 미만
- GP 전자 기록에 기록되지 않은 혈청 콜레스테롤
- 참여 GP 진료에 등록되지 않음
- 자기 관리형 설문지를 영어로 작성할 수 없음
- GP 전자 기록에서 가족성 고콜레스테롤혈증 진단을 받았습니다.
- 혈액 검사를 받을 수 없음(의료 또는 개인 사유)
- 환자가 전자 의료 기록 검사를 거부한 옵트아웃 코드를 가지고 있습니다.
- 일반의가 심리사회적 이유, 다른 관련 임상 시험 참여 또는 중요한 건강상의 이유로 인해 모집에 부적절하다고 간주합니다. 불치병/진단.
환자 - 2차 진료
- 서면 동의서를 제공할 수 없음
- 18세 미만
- 참여 트러스트(예: 지질클리닉)
- 영어로 된 연구 정보 및 동의를 이해할 수 없음
- 의료 전문가가 연구에 모집하기에 부적절하다고 간주합니다.
직원
- 서면 동의서를 제공할 수 없음
- 18세 미만
- 참여 일반 진료, CCG 또는 Secondary Care Trust에서 근무하지 않았습니다.
명목 그룹
- 서면 동의서를 제공할 수 없음
- 18세 미만
- FH 이해관계자 또는 FH 환자 대리인이 아님
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: 팸캣
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중재는 가족력 설문지와 함께 일반적으로 사용하기 위한 컴퓨터 기반 소프트웨어 알고리즘(FAMCAT)입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사례 식별 도구(FAMCAT)를 사용하여 유전적으로 확인된 새로운 FH 사례 탐지
기간: 학업 수료까지 평균 2년
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효능 측정: 유전적으로 확인된 FH 사례의 비율(%) 유전적으로 확인된 FH 사례의 비율(%)
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학업 수료까지 평균 2년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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FAMCAT의 수용성
기간: 연구 완료를 통해 평균 2년.
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효능 측정: 질적 인터뷰 샘플의 대표성.
주요 주제는 연구에 참여한 환자 경험, 연구 절차의 수용 가능성(즉,
혈액 검사 클리닉 예약 위치, 검사 결과를 받기 위한 대기 시간) 및 연구 참여자와의 연락 방법의 적절성(예:
학습 자료의 형식 및 내용, 테스트 결과 전달).
유용성에 대한 주요 주제는 FAMCAT 도구를 임상적으로 사용한 의료 전문가의 질적 인터뷰 기록에서 식별됩니다(예:
임상 기록 검색 기준, 결과 해석)
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연구 완료를 통해 평균 2년.
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FAMCAT의 적합성
기간: 연구 완료를 통해 평균 2년.
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효능 측정: 질적 인터뷰 샘플의 대표성.
핵심 주제는 연구 참가자와의 접촉 방법의 적절성에 대한 환자 경험의 질적 인터뷰 기록에서 식별됩니다(즉,
학습 자료의 형식 및 내용, 테스트 결과 전달).
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연구 완료를 통해 평균 2년.
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FAMCAT의 유용성
기간: 연구 완료를 통해 평균 2년.
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효능 측정: 질적 인터뷰 샘플의 대표성.
유용성에 대한 주요 주제는 FAMCAT 도구를 임상적으로 사용한 의료 전문가의 질적 인터뷰 기록에서 식별됩니다(예:
임상 기록 검색 기준, 결과 해석)
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연구 완료를 통해 평균 2년.
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향후 시험에서 사용하기 위한 자가 보고 불안 척도
기간: 유전자 검사 결과 보고 후 15개월 기준
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불안은 6항목 Spielberger State-Trait Anxiety Inventory(STAI)를 사용하여 측정되었습니다.
총점은 유전자 검사 결과를 받은 후 연구 시작 시점과 유전자 검사 결과를 받은 후 12-15개월 후에 계산됩니다.
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유전자 검사 결과 보고 후 15개월 기준
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향후 시험에서 사용하기 위한 자가 보고식 생활 습관 변화 측정
기간: 유전자 검사 결과 보고 후 15개월 기준
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금연 및 신체 활동의 변화 단계를 측정합니다.
변화의 5단계는 (1) 사전 숙고, 숙고 및 준비, (2) 실행/유지로 이분화됩니다.
각 척도에 대한 비율의 분포는 유전자 검사 결과를 받은 후, 유전자 검사 결과를 받은 후 12-15개월 후에 연구 등록 시에 제시됩니다.
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유전자 검사 결과 보고 후 15개월 기준
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관상 동맥 심장 질환에 대한 소인에 대한 믿음
기간: 유전자 검사 결과 보고 후 15개월 기준
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심장 질환의 원인에 대한 믿음은 수정된 질병 인식 설문지(IPQ-R)의 하위 척도인 '내 질병의 원인'을 구성하는 총 18개 항목 중 8개 항목을 사용하여 평가되었습니다. 8개 질문에 대한 데이터 분포는 유전자 검사 결과를 받은 후 연구 시작 시, 유전자 검사 결과를 받은 후 12-15개월 후에 제시됩니다. |
유전자 검사 결과 보고 후 15개월 기준
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유 전적으로 확인 된 FH를 식별하기위한 비용 효율적인 FAMCAT 임계 값
기간: 학업 수료까지 평균 2년
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효능 측정: 1차 분석: Simon-Broome 기준과 비교한 FAMCAT의 증분 비용 효율성 비율(ICER) 민감도 분석: 다양한 테스트 임계값에서 FAMCAT의 증분 비용 효율성 비율(ICER). 단기 모델: 24개월 |
학업 수료까지 평균 2년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Nadeem Qureshi, DM, University of Nottingham
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Qureshi N, Akyea RK, Dutton B, Leonardi-Bee J, Humphries SE, Weng S, Kai J. Comparing the performance of the novel FAMCAT algorithms and established case-finding criteria for familial hypercholesterolaemia in primary care. Open Heart. 2021 Oct;8(2). pii: e001752. doi: 10.1136/openhrt-2021-001752.
- Qureshi N, Akyea RK, Dutton B, Humphries SE, Abdul Hamid H, Condon L, Weng SF, Kai J; FAMCAT study. Case-finding and genetic testing for familial hypercholesterolaemia in primary care. Heart. 2021 Dec;107(24):1956-1961. doi: 10.1136/heartjnl-2021-319742. Epub 2021 Sep 14.
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 16090
- 332 (NIHR School for Primary Care Research)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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