- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03964545
감정 조절 장애가 있는 청소년의 뉴로피드백 (EFPTest)
감정 조절 장애가 있는 청소년 환자에서 편도 신경 피드백의 개념 증명 및 타당성
연구 개요
상세 설명
이 연구는 혁신적인 전기 지문(EFP) 기술을 사용하여 경계선 성격 장애(BPD) 및/또는 외상 후 스트레스 장애(PTSD)로 진단된 정서 장애로 고통받는 청소년 환자의 감정 조절 훈련을 위한 뉴로피드백 치료를 테스트합니다. . 뉴로피드백을 통해 환자는 감정 뇌 회로에서 뇌 활성화를 조절하는 방법을 배울 수 있습니다. 이 기술은 편도체 활성화의 뇌파(EEG) 대용물을 사용하여 뇌 스캐너 외부에서 피질 하부 뇌 활성화의 뉴로피드백 훈련을 허용합니다. 새로운 접근 방식은 기능적 자기 공명 영상(fMRI, 즉 높은 공간 해상도)과 EEG(높은 확장성)의 장점을 결합합니다. EFP는 두피 전극으로 심부 뇌 신호를 조사할 수 있으므로 뉴로피드백 훈련의 기술적 격차를 해소합니다. 개발자는 EEG 기능 추출 및 기계 학습을 사용하여 EEG 채널 활동을 기반으로 편도체 BOLD 활성화를 예측하는 모델 계수(즉, EFP)를 수신했습니다(이 등록의 인용 참조).
이 실험에 참여하는 것은 이 특별한 집단에서 개념 증명을 얻고 보조 뉴로피드백 치료의 잠재적 가치를 보여주기 위해 중앙 정신 건강 연구소(독일 만하임)의 청소년 센터에서 주거 치료를 받는 환자들에게 제공됩니다. 치료 그룹의 환자들은 5주 이내에 10번의 뉴로피드백 세션을 받습니다. 전달은 나중에 신경 및 설문지 측정으로 평가됩니다. 평소처럼 치료(TAU) 대조군은 뉴로피드백을 받지 않습니다. 동시 fMRI-EEG 데이터 수집 후 처리를 통해 테스트되는 편도체의 혈액 산소 수준 의존(BOLD) 신호와 EFP의 상관 관계를 복제할 것으로 기대합니다. 또한 fMRI 뉴로피드백 테스트에서 amygdala-BOLD 조절이 개선되었다고 가정합니다.
이 연구는 EFP 뉴로피드백의 개념 증명을 심각한 정서 장애로 고통받는 청소년 집단으로 확장하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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-
-
Mannheim, 독일, 68159
- Central Institute of Mental Health
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 여성 환자는 4개 이상의 BPD 및/또는 PTSD 기준(DSM-5)에 포함됩니다.
- 연구에 참여할 의향
- 전이에 대한 평가를 포함하여 연구 전반에 걸쳐 청소년기 센터(중앙 정신 건강 연구소)에서의 거주 치료.
제외 기준:
- 벤조디아제핀을 사용한 일반 약리 요법
- 물질 사용
- 임신
- 간질, 외상성 뇌 손상, 뇌종양 또는 기타 심각한 신경학적 또는 병력
- BMI > 16.5
- 제거 불가능한 전기 임플란트
- 제거할 수 없는 철 금속 임플란트 영구 화장 및 문신
- 밀실 공포증
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: EFP 뉴로피드백
EFP 뉴로피드백 훈련의 10개 세션.
EEG는 두피 전극으로 수집되어 실시간으로 처리되어 환자에게 반환됩니다.
한 세션은 30분 동안 진행됩니다.
|
EFP를 하향 조절하여 편도체 활성화를 줄이도록 환자에게 지시합니다.
청각 피드백 인터페이스는 EFP의 강도를 반영하여 징글의 볼륨을 하향 조절하라는 지침과 함께 사용됩니다.
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|
간섭 없음: 평소와 같이 치료
치료 부문의 환자와 마찬가지로 이 환자들은 현재 거주 치료를 받고 있습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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편도체 자기 조절
기간: 기준선에서 5주로 변경
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Amygdala BOLD 규정은 전송 작업에서 평가됩니다.
전송 작업: BOLD fMRI 뉴로피드백(시각 온도계)의 60초 블록 2개와 하향 조절 지시가 있습니다.
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기준선에서 5주로 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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감정표현 불능증
기간: 기준선에서 5주로 변경
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감정의 손상된 인지 처리, 설문지 TAS-26을 통해 평가됨, 점수 범위: 0-130(점수가 높을수록 감정 불능증이 높음을 나타냄)
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기준선에서 5주로 변경
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Paret, Central Institute of Mental Health
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Paret C, Kluetsch R, Zaehringer J, Ruf M, Demirakca T, Bohus M, Ende G, Schmahl C. Alterations of amygdala-prefrontal connectivity with real-time fMRI neurofeedback in BPD patients. Soc Cogn Affect Neurosci. 2016 Jun;11(6):952-60. doi: 10.1093/scan/nsw016. Epub 2016 Feb 1.
- Keynan JN, Cohen A, Jackont G, Green N, Goldway N, Davidov A, Meir-Hasson Y, Raz G, Intrator N, Fruchter E, Ginat K, Laska E, Cavazza M, Hendler T. Electrical fingerprint of the amygdala guides neurofeedback training for stress resilience. Nat Hum Behav. 2019 Jan;3(1):63-73. doi: 10.1038/s41562-018-0484-3. Epub 2018 Dec 10. Erratum In: Nat Hum Behav. 2019 Feb;3(2):194.
- Keynan JN, Meir-Hasson Y, Gilam G, Cohen A, Jackont G, Kinreich S, Ikar L, Or-Borichev A, Etkin A, Gyurak A, Klovatch I, Intrator N, Hendler T. Limbic Activity Modulation Guided by Functional Magnetic Resonance Imaging-Inspired Electroencephalography Improves Implicit Emotion Regulation. Biol Psychiatry. 2016 Sep 15;80(6):490-496. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.12.024. Epub 2016 Jan 6.
- Meir-Hasson Y, Keynan JN, Kinreich S, Jackont G, Cohen A, Podlipsky-Klovatch I, Hendler T, Intrator N. One-Class FMRI-Inspired EEG Model for Self-Regulation Training. PLoS One. 2016 May 10;11(5):e0154968. doi: 10.1371/journal.pone.0154968. eCollection 2016.
- Nicholson AA, Rabellino D, Densmore M, Frewen PA, Paret C, Kluetsch R, Schmahl C, Theberge J, Neufeld RW, McKinnon MC, Reiss J, Jetly R, Lanius RA. The neurobiology of emotion regulation in posttraumatic stress disorder: Amygdala downregulation via real-time fMRI neurofeedback. Hum Brain Mapp. 2017 Jan;38(1):541-560. doi: 10.1002/hbm.23402. Epub 2016 Sep 20.
- Lubianiker N, Goldway N, Fruchtman-Steinbok T, Paret C, Keynan JN, Singer N, Cohen A, Kadosh KC, Linden DEJ, Hendler T. Process-based framework for precise neuromodulation. Nat Hum Behav. 2019 May;3(5):436-445. doi: 10.1038/s41562-019-0573-y. Epub 2019 Apr 15. Erratum In: Nat Hum Behav. 2019 Apr 30;: Nat Hum Behav. 2019 Jul;3(7):760.
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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