의료 환경에서 주산기 우울증에 대한 반응형 eHealth 개입 (MMB)

주산기 우울증(임산부 및 산후 여성의 최소 14-20%가 경험함)은 출산의 가장 흔한 합병증으로 인식되며 임산부/신산모 및 그 가족에게 상당한 고통을 주고 태아에게 악영향을 미치는 등 매우 심각한 결과를 초래합니다. 유아 발달. 불행히도 주산기 우울증이 있는 여성이 클리닉 기반 정신 건강 치료에 접근하는 것을 어렵게 만드는 많은 장벽이 있으며 참여도가 낮습니다. 치료 흡수는 심리적 장벽(낙인, 실패감, 당혹감)에 의해 제한됩니다. 지식 장벽(주산기 우울증이 영아 건강에 미치는 영향에 대한 이해 부족, 치료 장소에 대한 불확실성); 인프라 장벽(간호 제공자의 부정적인 판단에 대한 두려움, 모유 수유 중 처방약 회피); 농촌 환경의 물리적 장벽(간호 제공자가 너무 적고 수용할 수 없는 시간, 교통 및 보육 요구) 및 제공자 수준의 장벽(부적절한 기술, 책임에 대한 두려움, 치료 옵션 부족 및 부적절한 상환). 이러한 요구를 해결하기 위해 조사관은 산후 우울증(PPD) 치료를 위한 혁신적인 웹 기반 프로그램인 MomMoodBooster 프로그램(MMB)을 개발하고 테스트하기 위한 자금(National Institutes of Health(NIH) R01MH084931)을 확보했습니다. 인지 행동 치료(CBT)를 기반으로 멀티미디어 모델링 및 참여 활동을 통합한 MMB는 여성이 자신의 생각과 행동의 패턴을 식별하고 도움이 되는 변화를 만들기 위한 개인 행동 계획을 개발할 수 있도록 설계되었습니다. MMB에는 또한 프로젝트 관리자와 지원 전화 코치가 참가자의 전반적인 진행 상황을 모니터링하는 데 사용할 수 있도록 설계된 관리 웹 사이트가 있습니다. SBIR 1상 보조금(R43MH109191)에서 조사관은 실제 의료 제공 기관에서 PPD 치료를 제공하기 위한 제품으로 보다 효과적으로 사용할 수 있도록 MMB의 재설계를 시작했습니다. 특히 조사관은 기본 데이터베이스 아키텍처(및 관련 관리 웹 사이트 인터페이스)를 개선하여 여러 환경에서 여러 조직이 MMB를 보다 쉽게 ​​사용할 수 있도록 했습니다. 우리가 제안한 SBIR(Small Business Innovation Research) 2단계에서 조사관은 의료 기관의 업무 흐름과 인력 배치에 맞는 상용 제품(MMB 2.0)을 만드는 과정을 완료할 것을 제안합니다. 구체적으로 조사관은 데이터베이스 아키텍처 및 관리 사이트의 개선을 완료하고 산전 및 산후 우울증 여성을 포함하도록 MMB를 확장하고 여성이 사용할 수 있도록 새로운 반응형 디자인 기술을 사용하여 MMB를 제공할 것을 제안합니다. 인터넷에 접속할 수 있는 모든 컴퓨터 장치(데스크톱, 노트북, 태블릿, 스마트폰)와 호환 가능. 마지막으로 조사관은 대규모 의료 환경에서 일반적인 치료와 비교하여 MMB 2.0의 효능을 평가하기 위해 2군 무작위 대조 시험을 사용할 계획입니다.