Intervention de cybersanté réactive pour la dépression périnatale dans les établissements de santé (MMB)

La dépression périnatale (que connaissent au moins 14 à 20 % des femmes enceintes et post-partum) est reconnue comme la complication la plus courante de l'accouchement et comme ayant des conséquences extrêmement graves, notamment des souffrances importantes pour les femmes enceintes/nouvelles mères et leurs familles, et des effets néfastes sur développement du nourrisson. Malheureusement, de nombreux obstacles empêchent les femmes souffrant de dépression périnatale d'avoir accès à des traitements de santé mentale en clinique, et la participation est faible. Le recours au traitement est limité par des barrières psychologiques (stigmatisation, sentiment d'échec et embarras) ; obstacles à la connaissance (mauvaise compréhension de l'impact de la dépression périnatale sur la santé du nourrisson, incertitude quant à l'endroit où obtenir un traitement); les obstacles liés à l'infrastructure (peur d'un jugement négatif de la part des fournisseurs de soins, évitement des médicaments sur ordonnance pendant l'allaitement); barrières physiques en milieu rural (trop peu de fournisseurs de soins, exigences logistiques inacceptables en matière de temps, de transport et de garde d'enfants); et les obstacles au niveau des prestataires (compétences inadéquates, peur de la responsabilité, manque d'options de traitement et remboursement inadéquat). Pour répondre à ce besoin, les chercheurs ont obtenu un financement (National Institutes of Health (NIH) R01MH084931) pour développer et tester le programme MomMoodBooster (MMB), un programme Web innovant pour le traitement de la dépression post-partum (PPD). Basé sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et intégrant une modélisation multimédia et des activités engageantes, MMB est conçu pour permettre aux femmes d'identifier des modèles dans leurs pensées et leurs comportements et de développer un plan d'action personnel pour apporter des changements utiles. MMB dispose également d'un site Web administratif conçu pour être utilisé à la fois par les chefs de projet et les coachs téléphoniques de soutien pour suivre les progrès globaux des participants. Dans notre subvention de phase I SBIR (R43MH109191), les chercheurs ont commencé une refonte du MMB afin qu'il puisse être utilisé plus efficacement comme produit pour administrer le traitement PPD par les organisations de prestation de soins de santé pratiques. Plus précisément, les enquêteurs ont amélioré l'architecture de base de données sous-jacente (et l'interface du site Web d'administration connexe) pour faciliter l'utilisation de MMB par plusieurs organisations dans plusieurs contextes. Dans notre proposition de phase II de SBIR (Small Business Innovation Research), les chercheurs proposent de terminer le processus de fabrication d'un produit prêt à la commercialisation (MMB 2.0) qui s'adapte au flux de travail et à la dotation en personnel des organisations de soins de santé. Plus précisément, les enquêteurs proposent de terminer l'amélioration de l'architecture de la base de données et de son site administratif, d'étendre MMB pour inclure les femmes déprimées prénatales et post-partum, et de fournir MMB en utilisant une nouvelle technologie de conception réactive afin que les femmes puissent l'utiliser. de manière interchangeable avec tout appareil informatique accessible par Internet (ordinateur de bureau, ordinateur portable, tablette, smartphone). Enfin, les chercheurs prévoient d'utiliser un essai contrôlé randomisé à 2 bras pour évaluer l'efficacité du MMB 2.0 par rapport au traitement habituel dans un grand établissement de soins de santé.