- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04317352
원위부 췌장 절제술의 다장기 절제술 (ERPANDIS-MRV)
다장기절제술을 이용한 원위부 췌장절제술: 다심적 연구
연구 개요
상세 설명
2009년 1월부터 2019년 12월까지 원발성 췌장 종양에 대해 원위부 췌장 절제술을 받은 환자를 포함하는 다기관 연구. 개방형 또는 복강경 접근법 모두 연구에서 고려됩니다. 목적은 담낭절제술을 포함한 다장내장절제술 또는 단독절제술을 동반한 원위췌장절제술 후 환자의 특성과 이환율 및 사망률의 결과를 평가하는 것이다. 이를 위해 인구통계학적 자료, 종양과 관련된 변수, 수술적 개입 및 수술 후 경과를 수집하였다.
정의:
진단은 주로 컴퓨터 단층촬영(CT 스캔), 자기공명(MRI) 및 내시경 초음파촬영(USE)과 생검을 기반으로 했습니다. 수술 기법에는 비장 보존 여부에 관계없이 개방 및 복강경 접근법이 포함됩니다. 합병증은 Clavien - Dindo 분류를 사용하여 90일째에 평가되었으며, Clavien - Dindo 등급 IIIA 이상으로 정의된 합병증은 주요한 것으로 간주되었습니다. 합병증의 기록을 위해 각 환자의 전자 또는 병력의 의료 및 간호 기록을 참조했습니다. 췌장 수술의 특정 합병증에 대해서는 ISGPS(International Study Group on Pancreatic Surgery)의 위 배출 지연(21), 췌장 후 출혈(22) 및 췌장 누공의 정의를 사용했습니다. 수술 표본의 절제 마진은 Royal College of Pathologists의 정의에 따라 R0(종양까지의 마진 ≥ 1mm), R1(종양까지의 마진 <1mm) 및 R2(거시적 양성 마진)으로 분류되었습니다(24). 종양은 TNM 분류 8º Ed. (TNM). 후속 계획은 다음과 같습니다. 종양 마커 및 CT/MRI를 포함하여 처음 5년 동안 6개월 외래 진료소 방문. 5년 후에는 1년에 한 번만 방문 정책이 적용되었습니다.
변수 다음 변수를 연구했습니다. 역학: 연령, 성별, 과거 병력, 투약, Charlson 지수 및 미국마취학회(ASA) 분류; 임상: 점액성 신생물(MCN)로 인한 증상; 혈청학적 검사: 백혈구, 아밀라아제; 헤모글로빈(gr/dl), 빌리루빈, 크레아티닌, 프로트롬빈 시간, 암배아 항원(CEA) 및 탄수화물 항원(CA) 19-9; 방사선/진단: 수행된 진단 테스트(CT/MRI/EUS), MCN의 수, 크기 및 위치, 혈관 침윤(동맥 및 정맥) 및 수술 전 생검; 수술: 접근법 유형(개방/복강경/전환), 비장 보존, 관련 절차(장기 절제), 남은 췌장 폐쇄 유형, 수술 중 출혈(ml); 수술 후 과정: 이환율 및 사망률(Clavien-Dindo(CD) 분류에 따름)(13), 췌장 누공, 수술 후 출혈 및 위 배출 지연(존재하는 경우)은 IGSPS(International Group Study Pancreatic Surgery) 분류에 따라 분류되었습니다. 14,15), 입원 및 재입원. 검색된 조직학적 데이터는 TNM: 수확된 종양 크기 및 림프절 및 R 상태였습니다. 내분비 및 외분비 부전 비율을 포함한 수술 후 추적(개월).
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Badajoz, 스페인, 06080
- Universidad de Extremadura- Facultad de Medicina
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 원위부 췌장 또는 비장과 다른 기관으로 MVR을 정의하는 다중 내장 절제술(MVR)을 포함한 모든 원위부 췌장 절제술(DP)
제외 기준:
- 체강 절제술(Appleby 절차) 또는 문맥 절제술을 통한 원위부 췌장절제술.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 전용
- 시간 관점: 회고전
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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다중 내장 절제술(MRV)
MVR: 췌장 체미부 및/또는 비장 이외의 장기 배설술을 시행한 경우 다장기 절제술을 고려하였다.
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췌장 체미부 및/또는 비장 이외의 장기 배설술을 시행한 경우에는 다장기 절제술을 고려하였다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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병적 상태
기간: 90일
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수술 후 합병증
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90일
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인류
기간: 90일
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환자가 수술 후 기간에 사망한 경우
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90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: José Manuel Ramia, MD, PhD, Hospital Universitario de Guadalajara
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Burdelski CM, Reeh M, Bogoevski D, Gebauer F, Tachezy M, Vashist YK, Cataldegirmen G, Yekebas E, Izbicki JR, Bockhorn M. Multivisceral resections in pancreatic cancer: identification of risk factors. World J Surg. 2011 Dec;35(12):2756-63. doi: 10.1007/s00268-011-1263-8.
- Panzeri F, Marchegiani G, Malleo G, Malpaga A, Maggino L, Marchese T, Salvia R, Bassi C, Butturini G. Distal pancreatectomy associated with multivisceral resection: results from a single centre experience. Langenbecks Arch Surg. 2017 May;402(3):457-464. doi: 10.1007/s00423-016-1514-0. Epub 2016 Oct 27.
- Irani JL, Ashley SW, Brooks DC, Osteen RT, Raut CP, Russell S, Swanson RS, Whang EE, Zinner MJ, Clancy TE. Distal pancreatectomy is not associated with increased perioperative morbidity when performed as part of a multivisceral resection. J Gastrointest Surg. 2008 Dec;12(12):2177-82. doi: 10.1007/s11605-008-0605-9. Epub 2008 Aug 2.
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- Ramia JM, Del Rio-Martin JV, Blanco-Fernandez G, Cantalejo-Diaz M, Rotellar-Sastre F, Sabater-Orti L, Carabias-Hernandez A, Manuel-Vazquez A, Hernandez-Rivera PJ, Jaen-Torrejimeno I, Kalviainen-Mejia HK, Esteban-Gordillo S, Munoz-Forner E, De la Plaza R, Longoria-Dubocq T, De Armas-Conde N, Pardo-Sanchez F, Garces-Albir M, Serradilla-Martin M. Distal pancreatectomy with multivisceral resection: A retrospective multicenter study - Case series. Int J Surg. 2020 Oct;82:123-129. doi: 10.1016/j.ijsu.2020.08.024. Epub 2020 Aug 26.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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