- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04324073
COVID-19 환자의 면역 조절 약물 및 기타 치료법에 대한 공개 라벨 다중 무작위 통제 시험 코호트 - Sarilumab 시험 - CORIMUNO-19 - SARI (CORIMUNO-SARI)
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Paris, 프랑스, 75005
- Necker Hospital
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Ile De France
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Le Kremlin-Bicêtre, Ile De France, 프랑스
- Kremlin Bicetre hospital APHP
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Paris, Ile De France, 프랑스
- Cochin Aphp
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Paris, Ile De France, 프랑스
- HEGP
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- CORIMUNO-19 코호트에 포함된 환자
다음 두 그룹 중 하나에 속하는 환자:
- 그룹 1: COVID 폐렴 중증도에 대한 OMS 기준에 따라 중등도 및 중증 폐렴으로 입원 시 ICU가 필요하지 않은 환자.
보통의 경우:
다음 기준을 모두 충족하는 경우:
- 폐렴의 방사선학적 소견과 함께 발열 및 호흡기 증상을 보인다.
- SpO2 >97%를 유지하기 위해 3L/min ~ 5L/min의 산소 필요 심한 경우
다음 기준 중 하나를 충족하는 경우:
- 호흡곤란(≥30 호흡/분);
- 대기 중 휴식 시 산소 포화도 ≤93%; 또는 O2 > 5L/min에서 산소 포화도 ≤97%.
- PaO2/FiO2≦300mmHg
- 그룹 2: COVID 폐렴의 중증도 기준에 따라 ICU가 필요한 환자.
- 호흡 부전 및 기계적 환기가 필요한 경우
- 소생 금지 명령 없음(DNR 명령)
제외 기준:
- CORIMUNO-19 코호트에 대한 제외 기준이 있는 환자.
- Sarilumab 또는 그 부형제에 대한 알려진 과민성.
- 임신
- 현재 문서화된 세균 감염
- 스크리닝 시 아래에 설명된 범위를 벗어나는 다음과 같은 실험실 결과가 있는 환자는 약물에 따라 논의되어야 합니다.
- 절대호중구수(ANC) ≤ 1.0 x 109/L
- 헤모글로빈 수치: 제한 없음
- 혈소판(PLT) < 50G/L
- SGOT 또는 SGPT > 5N
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: Sarilumab- 심각한 코비드 인구 (WHO 임상 진행 척도 = 기준선에서 5)
Sarilumab (1 일에 1 시간 픽업에서 400 mg의 사 릴루 맙의 IV 용량).
3 일째에 Sarilumab 고정 용량의 투여가 권장되고 치료 의사에게 맡겨졌습니다.
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(D1에 1시간 주입으로 사릴루맙 400mg의 IV 용량
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간섭 없음: 치료 표준 - 심각한 코비드 인구 (WHO 임상 진행 척도 = 기준선에서 5)
임상의의 재량에 따라 일반적인 치료가 제공되었습니다.
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실험적: SARILUMAB- 중요한 코비드 인구 (WHO 임상 진행 척도> 기준선에서 5)
Sarilumab (1 일에 1 시간 픽업에서 400 mg의 사 릴루 맙의 IV 용량).
3 일째에 Sarilumab 고정 용량의 투여가 권장되고 치료 의사에게 맡겨졌습니다.
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(D1에 1시간 주입으로 사릴루맙 400mg의 IV 용량
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간섭 없음: 치료 표준 - 중요한 코비드 인구 (WHO 임상 진행 척도> 5)
임상의의 재량에 따라 일반적인 치료가 제공되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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4 일째에 WHO 임상 진행 척도> 5 참가자의 비율 - 심각한 코비드 인구 (WHO 임상 진행 척도 = 5 기준선에서)
기간: 4 일
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4 일째까지 비 침습적 또는 기계적 인공 호흡이 사망하거나 필요한 참가자의 비율 (WHO 임상 진행 척도> 5). 4 일째에 새로운 Do-ressusticate 주문이있는 환자는 점수> 5로 간주됩니다. 누가 진행 스케일 : 감염되지 않은; 비 바이러스 RNA 검출 : 0 무증상; 바이러스 성 RNA 검출 : 1 증상; 독립 : 2 증상; 필요한 지원 : 3 입원; 산소 요법 없음 : 4 입원; 마스크 또는 코 갈래에 의한 산소 : 5 입원; NIV 또는 높은 흐름에 의한 산소 : 6 삽관 및 기계적 환기, PO2/FIO2> = 150 또는 SPO2/FIO2> = 200 : 7 기계적 인공 호흡, (PO2/FIO2 <150 또는 SPO2/FIO2 <200) 또는 vasopressors (Norepinephrine> 0.3 마이크로그/KG/Min) : 8 PO2/FIO2 <15/FIO2 <15 및 VASOPRESSORS (NOREPINEPHRINE> 0.3 MICROG/KG/MIN). vasopressors (Norepinephrine> 0.3 microg/kg/min) 또는 투석 또는 ECMO : 9 Dead : 10 |
4 일
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14 일째에 비 침습적 인공 호흡, 기계적 환기 또는 사망을 가진 참가자의 비율 (기준선에서 임상 진행 척도 = 5)
기간: 1 일 ~ 14 일
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14 일째에 인공 호흡기 이용 (비 침습적 인공 호흡 및 고 유량 포함)이없는 생존.
비 침습적 인 환기, 기계적 환기 또는 사망의 백분율.
따라서, 고려 된 사건은 인공 호흡기 활용 (고 유량 산소를 포함한 기계적 또는 비 침습적 인 환기) 또는 사망이 필요하다.
새로운 DO-NOTSUSSUCITATE (DNR) 명령 (환자 포함 후 제공된 경우)은 DNR 날짜에 이벤트로 간주됩니다.
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1 일 ~ 14 일
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14 일에 성공적인 기관 삽관을 가진 누적 발병률 (참가자 비율) - 임계 코비드 인구 (기준선에서 임상 진행 척도> 5)
기간: 1 일 ~ 14 일
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환자가 14 일 전에 삽관 된 경우 14 일에 성공적인 기관 삽관 (지속 시간 삽관> 48h)의 누적 발생률; 또는 비 침습적 인공 호흡 또는 높은 흐름 (> 48H)의 제거 비 침습적 인공 호흡 또는 높은 흐름 (점수 6)에 의해 산소 아래에 포함되어 있고 삽관없이 유지 된 경우.
사망 또는 새로운 시간이 초기화되지 않은 명령 (환자 포함 후 주어진 경우)은 경쟁 행사로 간주됩니다.
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1 일 ~ 14 일
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4 일차의 WHO 임상 진행 척도에서 개선되지 않은 참가자의 비율 - 중요한 코비드 인구 (WHO 임상 진행 척도> 5 기준선)
기간: 4 일
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결과는 개선되지 않은 백분율로 제시되므로 효과적인 치료는 백분율 감소와 관련이 있습니다. 규모: 감염되지 않은; 비 바이러스 RNA 검출 : 0 무증상; 바이러스 성 RNA 검출 : 1 증상; 독립 : 2 증상; 필요한 지원 : 3 입원; 산소 요법 없음 : 4 입원; 마스크 또는 코 갈래에 의한 산소 : 5 입원; NIV 또는 높은 흐름에 의한 산소 : 6 삽관 및 기계적 환기, PO2/FIO2> = 150 또는 SPO2/FIO2> = 200 : 7 기계적 인공 호흡, (PO2/FIO2 <150 또는 SPO2/FIO2 <200) 또는 vasopressors (Norepinephrine> 0.3 마이크로그/KG/Min) : 8 PO2/FIO2 <15/FIO2 <15 및 VASOPRESSORS (NOREPINEPHRINE> 0.3 MICROG/KG/MIN). vasopressors (Norepinephrine> 0.3 microg/kg/min) 또는 투석 또는 ecmo : 9 |
4 일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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생존 한 참가자의 비율 (전체 생존)
기간: 14, 28 및 90 일
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14, 28 및 90 일에 생존 한 참가자의 비율
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14, 28 및 90 일
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누가 진행 스케일
기간: 4, 7 및 14 일
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누가 진행 스케일 : 감염되지 않은; 비 바이러스 RNA 검출 : 0 무증상; 바이러스 성 RNA 검출 : 1 증상; 독립 : 2 증상; 필요한 지원 : 3 입원; 산소 요법 없음 : 4 입원; 마스크 또는 코 갈래에 의한 산소 : 5 입원; NIV 또는 높은 흐름에 의한 산소 : 6 삽관 및 기계적 환기, PO2/FIO2> = 150 또는 SPO2/FIO2> = 200 : 7 기계적 인공 호흡, (PO2/FIO2 <150 또는 SPO2/FIO2 <200) 또는 vasopressors (Norepinephrine> 0.3 마이크로그/KG/Min) : 8 PO2/FIO2 <15/FIO2 <15 및 VASOPRESSORS (NOREPINEPHRINE> 0.3 MICROG/KG/MIN). vasopressors (Norepinephrine> 0.3 microg/kg/min) 또는 투석 또는 ECMO : 9 Dead : 10 |
4, 7 및 14 일
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28 일에 환기자의 평균 평균-임계 코비드 인구 (기준선에서 WHO- 기발한 진행 척도> 5)
기간: 28 일
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28 일 인공 호흡기 자유 일
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28 일
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병원에서 퇴원 한 누적 발병률 (참가자 비율)
기간: 28, 90 일
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병원에서 퇴원 할 시간
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28, 90 일
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집중 치료실 퇴원의 누적 발병률 (참가자 비율) - 임계 코비드 인구 (기준선에서 임상 진행 척도> 5)
기간: 28, 90 일
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집중 치료실에서 퇴원 시간
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28, 90 일
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산소 공급 독립성의 누적 발생률 (참가자 비율)
기간: 28, 90 일
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산소 공급 독립성 시간
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28, 90 일
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PAO2/FIO2 비율-임계 코비드 인구 (WHO-CPS> 5)
기간: 1 일 ~ 14 일
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PAO2/FIO2 비율의 진화 PAO2는 MMHG에서 발현 된 동맥 산소의 부분 압력이다. FIO2는 유닛이없는 영감을받은 산소 (예 : 33% 산소의 경우 0.33)의 일부입니다. PAO2/FIO2 비율은 MMHG로 발현된다. |
1 일 ~ 14 일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Hermine O, Mariette X, Porcher R, Resche-Rigon M, Tharaux PL, Ravaud P; CORIMUNO-19 Collaborative Group. Effect of interleukin-6 receptor antagonists in critically ill adult patients with COVID-19 pneumonia: two randomised controlled trials of the CORIMUNO-19 Collaborative Group. Eur Respir J. 2022 Aug 10;60(2):2102523. doi: 10.1183/13993003.02523-2021. Print 2022 Aug.
- CORIMUNO-19 Collaborative group. Sarilumab in adults hospitalised with moderate-to-severe COVID-19 pneumonia (CORIMUNO-SARI-1): An open-label randomised controlled trial. Lancet Rheumatol. 2022 Jan;4(1):e24-e32. doi: 10.1016/S2665-9913(21)00315-5. Epub 2021 Nov 17.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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추가 정보
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기타 연구 ID 번호
- APHP200375-2
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