- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04407260
기존의 고유량 산소 전달 시스템에 실패한 환자의 산소 후드 사용, 저산소 COVID-19 환자의 산소화에 미치는 영향. 전향적 코호트 연구.
기존의 고유량 산소 전달 시스템에 실패한 환자의 산소 후드 사용, COVID-19 저산소증 환자의 산소 공급, 기계 환기 및 사망률에 미치는 영향. 전향적 통제 코호트 연구.
연구 개요
상세 설명
산소 후드가 O2-포화도(SaO2)를 개선하는지 여부와 기존 고유량 산소 전달 시스템과 비교할 때 Covid-19 환자의 입원 기간, 병원 내 기계적 환기 및 사망률에 미치는 영향을 확인합니다. 산소-헤모글로빈 포화도는 산소 후드 배치 직전과 직후를 포함하여 맥박 산소 측정법으로 지속적으로 측정되며 컨트롤에서 측정됩니다.
비교/대조 그룹 대조군 코호트에는 고압 산소 후드를 사용할 수 없었던 2020년 4월 3일 이전에 치료를 위해 내원한 COVID-19 환자가 포함됩니다. 기존의 O2 전달 시스템을 유지하거나 실패한 환자와 이후 기계 환기를 받는 환자를 연구할 것입니다.
포함된 모든 환자는 PCR 면봉을 사용하여 양성 검사를 받았거나 임상/실험실 표준 진단 기준에 따라 진단을 받았어야 합니다. 의학적 관리에는 모든 저산소 COVID-19 환자에서 연구 시점에 널리 사용되는 진화하는 치료 요법 및 기타 표준 의료 치료가 포함됩니다.
예후/교란 공변량은 EMR(Electronic Medical Record) 차트 검토를 통해 수집되고 개입 및 통제 코호트 간에 비교됩니다. 포함: 연령, 체질량 지수(BMI), 성별, 만성 폐 질환 - COPD, 천식(CLD), 심혈관 질환 - CAD, CHF, 만성 부정맥(CVD), 만성 신장 질환(CKD), 면역 억제 - 암 병력, 면역억제제, HIV(면역억제), 진성 당뇨병(DM) 및 관련 실험실 마커.
일상적인 후속 평가는 다음을 포함한 최종 병원 내 결과가 알려질 때까지 유지됩니다.
- 후드 전/후 산소 차이(SaO2 차이, %)
- 삽관/MV 상태(Intubated)
- 생존/사망(만료)
- 병원 재원 기간(LOS, 일수)
무작위화/눈가림 무작위화는 저산소증 환자에게 기존의 산소 전달 시스템에 실패한 환자를 위해 승인된 대체 산소 공급 수단을 거부하는 것은 비윤리적이기 때문에 불가능합니다. 참가자나 조사자의 눈을 멀게 하지 않습니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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Sleepy Hollow, New York, 미국, 10591
- Phelps Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
산소 후드가 제공되기 전에 병원에 내원한 모든 COVID-19 환자는 적격성 및 통제 코호트에 대한 배정에 대해 검토되었습니다.
산소 후드를 사용할 수 있게 된 후 병원에 내원한 모든 COVID-19 환자는 기존의 고유량 산소 전달 시스템에 실패한 경우 개입 코호트에 대한 적격성 및 할당에 대해 검토되었습니다.
설명
포함 기준
- 응급실에서 COVID -19 진단으로 입원하고 보충 고유량 산소 전달이 필요하거나 기계적 환기가 필요한 저산소증을 경험하는 모든 환자에 대해 병원 인구 조사를 검토합니다.
- 동의(모국어 서비스 제공).
- 연령, 성별, 인종/민족, 동반 질환, 임신 상태, DNR/DNI 상태에 대한 제한/제한이 없습니다.
제외 기준
- 기존 고유량 O2 전달 시스템에서 SaO2 > 90%.
- 제거 요청이 있는 산소 후드 배치 후 감금 불안.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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간섭
기존 고유량 산소 전달 시스템에 실패한 산소 후드 환자.
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박테리아/바이러스 HEPA 필터와 옵션인 PEEP 부착물이 포함된 흡기 및 배기 튜브와 넥 댐이 있는 고유량 산소 후드.
다른 이름들:
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제어
기존의 고유량 산소 전달 시스템(비재호흡기 마스크, 고유량 비강 캐뉼라, BiPAP, CPAP 등)을 유지하거나 이러한 기존 증상에 실패하여 이후 기계 환기를 받은 환자.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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산소포화도
기간: 2020년 3월 6일 - 2020년 5월 1일
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지속적인 맥박 산소 측정 모니터링
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2020년 3월 6일 - 2020년 5월 1일
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원내 삽관/기계 환기 상태
기간: 2020년 3월 6일 - 2020년 5월 1일
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입원 중 어느 시점에서나 삽관/기계적 환기.
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2020년 3월 6일 - 2020년 5월 1일
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병원 내 사망률
기간: 2020년 3월 6일 - 2020년 5월 1일
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병원 내 사망 상태
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2020년 3월 6일 - 2020년 5월 1일
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입원 기간
기간: 2020년 3월 6일 - 2020년 5월 1일
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입원 기간
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2020년 3월 6일 - 2020년 5월 1일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: David Dayya, DO, PhD, MPH, Phelps Hospital - Northwell Health
- 수석 연구원: Owen J O'Neill, MD, MPH, Phelps Hospital - Northwell Health
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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- Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium, Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: 10.1001/jama.2020.6775. Erratum In: JAMA. 2020 May 26;323(20):2098.
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기타 연구 ID 번호
- HoodStudy701
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