- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04439097
알츠하이머병에서 복합운동프로그램과 지중해식 식단의 효과
알츠하이머병 환자의 뼈 미네랄 밀도, 보행, 균형 및 낙상 위험에 대한 지중해식 식단을 포함한 복합 신체 운동 프로그램의 단기 및 중기 효과: 무작위 통제 임상 시험 연구 프로토콜
이 연구는 무작위, 병렬 그룹, 단일 맹검 대조 임상 시험입니다. 지중해 식단(MeDi)과 관련된 이 복합 운동 프로그램(MPEP)의 일반적인 목적은 알츠하이머병 환자의 뼈 건강 및 신체 기능 개선을 통해 낙상 및 골절 위험을 줄이는 것입니다.
개입 그룹에 할당된 환자는 6개월 동안 MeDi와 함께 주당 3회 세션의 빈도로 각 세션의 약 45-50분 동안 MPEP를 수행합니다.
연구 기간 동안 중재가 골밀도, 보행, 균형 및 낙상 위험에 미치는 영향을 평가하기 위해 4가지 평가가 수행됩니다. ; 3) 3개월 후 2차 개입 후; 4) 6개월 후 최종, 3차 사후 개입
연구 개요
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Roberto Méndez-Sánchez, PhD
- 전화번호: 3201 (34)923294400
- 이메일: ro_mendez@usal.es
연구 장소
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Salamanca, 스페인, 37007
- University of Salamanca
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 남녀 모두 50세 이상 환자
- AD 진단을 받다
- 경도 또는 중등도의 인지 장애(MMSE(Mini-mental State Examination) 점수 11~23점 포함)
- 연구 참여 수락(연구 등록 및 정보에 입각한 동의서 서명)
제외 기준:
- 기타 중증의 기능적 장애 또는 불안정으로 인하여 신체활동이 불가능한 관련 병리(신경계 질환, 중증 심호흡기 병리 등)
- 평가 테스트를 수행할 수 없습니다.
- 장애를 유발하거나 개입을 계속할 수 없게 하는 심각한 결과를 초래하는 낙상 및 기타 사건.
- MPEP 출석률은 평가 사이의 총 세션에서 75% 미만입니다. (평가 사이의 각 기간에 적용되는 기준).
- 연속 2주 이상 MPEP 세션을 수행하지 않습니다.
- 이 연구 이외의 다른 개입 프로그램, 특히 운동 프로그램에 참여하십시오(대조군에 대한 중요한 개입 편향).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험군
개입 그룹에 할당된 환자는 6개월 동안 주당 3회 세션의 빈도로 각 세션의 약 45-50분 동안 MPEP를 수행합니다. 또한 그들은 지중해식 식단을 갖게 됩니다. MPEP의 환자들은 5-8명의 소그룹으로 진행됩니다. 세션 구조: 3가지 부분: 초기 워밍업, 메인 부분, 마지막 쿨다운 및 이완. |
각 세션의 기본 구조에는 기능적 능력 향상이라는 주요 목표와 함께 이동성, 근력, 균형 및 조정의 전통적인 운동이 포함됩니다. 그러나 그 외에도 기능적 능력을 향상시킬 뿐만 아니라 전반적인 효과를 강화하기 위해 인지 기능을 작동시키기 위한 목적으로 게임 및 일부 활동도 포함됩니다. 지중해 식단은 다음과 같은 주요 식품을 기반으로 합니다. 1) 야채; 2) 과일; 3) 생선 또는 해산물; 4) 콩류; 5) 견과류; 6) 빵 또는 시리얼; 7) 흰 살코기; 8) 계란; 및 9)올리브유. |
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ACTIVE_COMPARATOR: 대조군
통제 그룹에 할당된 참가자는 표준화된 운동 프로그램에 참여하지 않고 일반적인 관리를 받고 정상적으로 생활을 계속합니다.
그들은 현재 신체 활동 수준을 유지하도록 지시받을 것입니다.
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평상시 관리 및 참가자는 표준화된 운동 프로그램에 참여하지 않고 정상적으로 생활을 지속하며 현재 신체 활동 수준을 유지하도록 지시를 받습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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보행과 균형의 변화 1
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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Tinetti의 POMA-T(Performance Oriented Mobility Assessment)가 사용됩니다(점수).
원래 POMA-T 28포인트 버전.
균형 척도(POMA-B(Balance Performance oriented Mobility Assessment) 16점 만점 가능)와 보행 척도(POMA-G(Gait Performance oriented Mobility Assessment) 12점 만점 가능)로 구성되어 있다.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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보행과 균형의 변화 2
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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TUG(Timed Up and Go Test)가 사용됩니다.
IT는 피험자가 표준 안락의자에서 일어나 3미터를 걷고 돌아서 의자로 돌아와 앉는 데 걸리는 시간을 초 단위로 측정합니다.
정상적인 이동성을 위한 컷오프 지점은 12초이고 값 > 30s는 높은 수준의 의존성을 나타냅니다.
(10초 미만은 정상으로 간주됨, 20초 미만의 이동 장애 및 낙상 위험이 낮거나 보통, > 20은 도움이 필요하고 낙상 위험이 높은 이동성 문제)
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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골밀도(BMD)의 변화
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강 상태는 초음파 종골 밀도계/소노메트리에 의해 평가됩니다.
1차 결과로 추정 BMD(g/cm2)를 평가합니다.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강의 주요 매개변수인 T-Score의 변화
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강 상태는 초음파 종골 밀도계/소노메트리에 의해 평가됩니다.
주요 결과로 T-Score를 평가합니다.
T-점수는 BMD가 건강한 30세 성인의 BMD보다 높거나 낮은 정도를 보여줍니다.
(-1.0 정상 BMD 이상, -1.0~-2.5 낮은 BMD 또는 골감소증, -2.5 이하 매우 낮은 BMD 및 골다공증 진단.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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정적 균형의 변화
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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한쪽 다리 균형 테스트(OLB)가 사용됩니다.
이 테스트는 적어도 5초 동안 지원 없이 한쪽 다리로 똑바로 서 있는 환자의 능력을 평가하고 각 다리를 테스트했습니다.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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능동적 균형의 변화
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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기능적 도달 테스트(FR)가 사용됩니다(cm).
서 있는 참가자가 발을 움직이거나 들어 올리지 않고 초기 직립 자세에서 최대 전방 기울기 자세까지 앞으로 뻗을 수 있는 거리를 센티미터 단위로 측정한 것입니다.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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연구 중 넘어짐
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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연구 중 각 피험자의 낙상 횟수가 계산됩니다.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강의 2차 매개변수인 광대역 초음파 감쇠(BUA)의 변화
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강 상태는 초음파 종골 밀도계/소노메트리에 의해 평가됩니다.
2차 결과로 광대역 초음파 감쇠(BUA)(dB/MHz)를 평가합니다.
종골을 통해 전달되는 음파의 차등 감쇠를 측정하는 것입니다.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강의 보조 매개변수인 소리의 속도(SOS) 변화
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강 상태는 초음파 종골 밀도계/소노메트리에 의해 평가됩니다.
2차 결과로서 우리는 종골(m/s)을 통해 SOS를 평가할 것입니다.
임펄스가 이동한 거리와 신호가 해당 거리를 이동하는 데 걸린 시간의 비율로 계산됩니다.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강의 보조 매개변수인 정량적 초음파 지수(QUI)의 변화
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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뼈 건강 상태는 초음파 종골 밀도계/소노메트리에 의해 평가됩니다.
2차 결과로 정량적 초음파 지수를 평가합니다.
정밀도를 향상시키기 위해 SoS와 BUA의 수학적 조합[0.41 × (BUA + SoS) - 571](19)에서 파생된 변수인 de QUI를 퍼센트로 계산합니다.
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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영양 상태의 변화
기간: 6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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영양 상태는 Mini Nutritional Assessment (MNA) (포인트)로 평가됩니다.
0에서 30까지의 총 점수입니다.
영양 상태가 양호(MNA 점수 >23.5), 영양 실조의 위험이 있음(MNA 점수=17.0-23.5),
또는 영양실조(MNA 점수 <17).
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6 개월. 4 시점: 1) 기준선(개입 전); 2) 중재 후 1차(1개월); 3) 중재 후 2차(3개월); 4) 중재 후 최종, 3차(6개월)]
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
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알츠하이머병에 대한 임상 시험
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