- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04439097
Effetti del programma di esercizio fisico multicomponente e della dieta mediterranea nella malattia di Alzheimer
Effetti a breve e medio termine di un programma di esercizio fisico multicomponente con una dieta mediterranea su densità minerale ossea, andatura, equilibrio e rischio di cadute per i pazienti con malattia di Alzheimer: protocollo di studio clinico controllato randomizzato
Questo studio è uno studio clinico randomizzato, a gruppi paralleli, controllato in singolo cieco. L'obiettivo generale di questo programma di esercizio fisico multicomponente (MPEP) associato a una dieta mediterranea (MeDi) è ridurre il rischio di cadute e fratture attraverso il miglioramento della salute delle ossa e delle funzioni fisiche delle persone con malattia di Alzheimer.
I pazienti assegnati al gruppo di intervento eseguiranno un MPEP con un Medi durante 6 mesi, con una frequenza di 3 sessioni a settimana e circa 45-50 minuti di durata ciascuna sessione.
Durante lo studio, verranno effettuate 4 valutazioni per valutare gli effetti degli interventi su densità minerale ossea, andatura, equilibrio e rischio di caduta: ((1) Baseline (pre-intervento); 2) 1° post-intervento dopo 1 mese ; 3) 2° post-intervento dopo 3 mesi; 4) Finale, 3° intervento dopo 6 mesi
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Roberto Méndez-Sánchez, PhD
- Numero di telefono: 3201 (34)923294400
- Email: ro_mendez@usal.es
Luoghi di studio
-
-
-
Salamanca, Spagna, 37007
- University of Salamanca
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di entrambi i sessi di età superiore ai 50 anni
- Avere una diagnosi di AD
- Presenta un deterioramento cognitivo lieve o moderato (punteggio del Mini-mental State Examination (MMSE) compreso tra 11 e 23 punti)
- Accettazione alla partecipazione allo studio (iscrizione allo studio e firma del consenso informato)
Criteri di esclusione:
- Altre patologie associate che non consentono l'esercizio fisico per grave disabilità funzionale o insicurezza (malattie neurologiche, grave patologia cardio-respiratoria, ecc.).
- Impossibilità di effettuare i test di valutazione.
- Cadute e altri incidenti con gravi conseguenze che causano disabilità e/o che non consentono la prosecuzione dell'intervento.
- La partecipazione al MPEP è inferiore al 75% nel totale delle sessioni tra le valutazioni. (Criterio applicato a ciascun periodo tra le valutazioni).
- Non eseguire le sessioni MPEP per 2 o più settimane consecutive.
- Partecipare a un altro programma di intervento al di fuori di questo studio, in particolare un programma di esercizi (importante bias di intervento per il gruppo di controllo).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Gruppo sperimentale
I pazienti assegnati al gruppo di intervento eseguiranno un MPEP durante 6 mesi, con una frequenza di 3 sessioni a settimana e circa 45-50 minuti di durata ciascuna sessione. Inoltre, avranno una dieta mediterranea. I pazienti nel MPEP saranno condotti in piccoli gruppi di 5-8 persone. Struttura delle sessioni: 3 parti diverse: un riscaldamento iniziale, una parte principale e un defaticamento e rilassamento finale. |
In questa struttura di base di ogni sessione sono inclusi esercizi tradizionali di mobilità, forza, equilibrio e coordinazione con l'obiettivo principale di migliorare le capacità funzionali. Ma, inoltre, sono inclusi anche giochi e alcune attività con l'obiettivo, non solo di migliorare la capacità funzionale, ma anche di lavorare sulle funzioni cognitive per rafforzare gli effetti globali. La dieta mediterranea si baserà su questi alimenti principali: 1) verdure; 2) frutti; 3) pesce o frutti di mare; 4) legumi; 5) noci; 6) pane o cereali; 7) carni bianche; 8) uova; e 9) olio d'oliva. |
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo di controllo
I partecipanti assegnati al gruppo di controllo riceveranno le cure abituali e continueranno con la loro vita normalmente, senza partecipare a un programma di esercizi standardizzato.
Saranno istruiti a mantenere il loro attuale livello di attività fisica.
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Le cure abituali e i partecipanti continuano con la loro vita normalmente, senza partecipare a un programma di esercizi standardizzato, e saranno istruiti a mantenere il loro attuale livello di attività fisica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazione dell'andatura e dell'equilibrio 1
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Verrà utilizzato il Performance Oriented Mobility Assessment (POMA-T) di Tinetti (punti).
la versione originale POMA-T a 28 punti.
Consiste in una scala dell'equilibrio (la valutazione della mobilità orientata alle prestazioni dell'equilibrio (POMA-B) può ottenere 16 punti) e una scala dell'andatura (la valutazione della mobilità orientata alle prestazioni dell'andatura (POMA-G) può ottenere 12 punti)
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Alterazione dell'andatura e dell'equilibrio 2
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Verranno utilizzati i timed up and go test (TUG).
IT misura il tempo in secondi impiegato dai soggetti per alzarsi da una poltrona standard, camminare per 3 metri, girarsi, tornare alla sedia e sedersi.
Il punto limite per la mobilità normale è di 12 secondi e valori > 30 s indicano un alto livello di dipendenza.
(un tempo <10s è considerato normale; <20s difficoltà motorie e basso o moderato rischio di cadute; > 20 problemi motorie con bisogno di aiuto e alto rischio di cadute)
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Modifica della densità minerale ossea (BMD)
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Lo stato di salute delle ossa sarà valutato mediante densitometria/sonometria ultrasonica del calcagno.
Come outcome primario valuteremo la BMD stimata (g/cm2).
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Variazione del T-Score come parametro primario della salute ossea
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Lo stato di salute delle ossa sarà valutato mediante densitometria/sonometria ultrasonica del calcagno.
Come outcome primario valuteremo il T-Score.
Un punteggio T mostra quanto la BMD è superiore o inferiore alla BMD di un adulto sano di 30 anni.
(-1,0 o superiore alla densità minerale ossea normale; Da -1,0 a -2,5 BMD bassa o osteopenia; -2,5 o inferiore alla densità minerale ossea molto bassa e diagnosi di osteoporosi.
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Alterazione dell'equilibrio statico
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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verrà utilizzato il test di equilibrio su una gamba (OLB).
Questo test valuta la capacità dei pazienti di rimanere in posizione eretta su una gamba senza supporto per almeno 5 secondi e ogni gamba è stata testata.
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Modifica dell'equilibrio proattivo
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Verrà utilizzato il test di portata funzionale (FR) (cm).
È una misura della distanza in centimetri che il partecipante in piedi è in grado di raggiungere in avanti da una posizione eretta iniziale alla posizione massima di inclinazione anteriore senza muovere o sollevare i piedi.
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Cade durante lo studio
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Verrà conteggiato il numero di cadute di ciascun soggetto durante lo studio
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Variazione dell'attenuazione degli ultrasuoni a banda larga (BUA) come parametro secondario della salute delle ossa
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Lo stato di salute delle ossa sarà valutato mediante densitometria/sonometria ultrasonica del calcagno.
Come risultato secondario valuteremo l'attenuazione degli ultrasuoni a banda larga (BUA) (dB/MHz).
È una misura dell'attenuazione differenziale delle onde sonore trasmesse attraverso il calcagno.
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Variazione della velocità del suono (SOS) come parametro secondario della salute delle ossa
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Lo stato di salute delle ossa sarà valutato mediante densitometria/sonometria ultrasonica del calcagno.
Come esiti secondari valuteremo l'SOS attraverso il calcagno (m/s).
Viene calcolato come il rapporto tra la distanza percorsa dall'impulso e il tempo impiegato dal segnale per percorrere quella distanza
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Variazione dell'indice ecografico quantitativo (QUI) come parametro secondario della salute ossea
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Lo stato di salute delle ossa sarà valutato mediante densitometria/sonometria ultrasonica del calcagno.
Come esiti secondari valuteremo l'indice ecografico quantitativo.
Per migliorare la precisione calcoleremo de QUI, una variabile derivata dalla combinazione matematica di SoS e BUA [0.41 × (BUA + SoS) - 571] (19), espressa in percentuale.
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Alterazione dello stato nutrizionale
Lasso di tempo: 6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Lo stato nutrizionale sarà valutato dal Mini Nutritional Assessment (MNA) (punti).
Punteggio totale compreso tra 0 e 30.
Ben nutriti (punteggio MNA >23,5), a rischio di malnutrizione (punteggio MNA=17,0-23,5),
o malnutriti (punteggio MNA <17).
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6 mesi. 4 punti temporali: 1) Linea di base (pre-intervento); 2) 1° post intervento (1 mese); 3) 2° post intervento (3 mesi); 4) Finale, 3° post-intervento (6 mesi)]
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (ANTICIPATO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 02102009-USalamanca
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