이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

진행성 고형 종양 환자에서 YQ23의 안전성 연구

2023년 12월 3일 업데이트: New Beta Innovation Limited

진행성 고형 종양 환자에게 투여된 YQ23의 단일 제제 및 Pembrolizumab과의 병용에 대한 Ib상, 공개 라벨, 용량 증량 연구

이것은 두 단계로 나누어지는 초기 단계 용량 증량 연구입니다: (1) 시험 약물 YQ23의 단일 제제 및 (2) 진행성 고형 종양 환자에게 투여되는 pembrolizumab과의 병용.

이 연구의 목적은 단일 제제(1단계) 및 펨브롤리주맙과의 병용(2단계)으로서 YQ23의 최대 허용 용량(MTD)뿐만 아니라 안전성 및 내약성 프로파일을 알아내는 것입니다. 2단계는 단일 에이전트 YQ23의 MTD가 1단계에서 설정된 경우에만 시작됩니다.

혈액 내 YQ23의 분포, YQ23에 대한 종양 반응(및 2기의 펨브롤리주맙), 종양 조직 및 혈액에서 미리 정의된 일부 바이오마커의 변화, 항체 반응의 변화 및 질병 반응과의 관계, 안전성과 혈중 약물 농도도 평가됩니다.

1단계에서 적격 환자는 6주 동안 매주 YQ23을 정맥 주사합니다. 2단계에서 자격을 갖춘 환자는 YQ23의 주간 용량에 추가하여 1일째 및 그 후 매 3주마다 고정 용량의 펨브롤리주맙 200mg을 투여받게 됩니다. 용량 증량 결정은 6주 연구 치료(들)에 대해 이용 가능한 안전성 데이터를 기반으로 이루어집니다.

환자가 연구 약물(들)을 잘 견디고, 질병이 처음 6회 투여 후 악화되지 않고 연구 의사가 판단하는 모든 치료 지속 기준을 충족하는 경우, 환자는 6주 이상 연구 치료(들)를 계속할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이는 다음과 같은 진행성 악성 고형 종양이 있는 환자에서 YQ23의 안전성과 내약성 및 MTD를 단일 제제로 그리고 펨브롤리주맙과 병용("병용 요법")할 때 주로 평가하기 위한 1b상 공개 라벨 용량 찾기 연구입니다. 삼중음성유방암, 대장암, 간암, 비소세포폐암 또는 신세포암과 같은 면역요법의 혜택을 받을 가능성이 있습니다. 이 연구에서 YQ23에 대한 약동학(PK) 프로필과 질병 반응을 조사하고 YQ23을 단독으로 투여하고 병용 요법으로 투여했을 때 YQ23의 약력학(PDx) 프로필과 면역원성을 조사할 예정입니다.

연구는 2단계로 구성된다. 1단계는 YQ23 단독 투여량 ​​증량 연구이고; 2단계는 펨브롤리주맙 용량 증량 연구와 병용한 YQ23입니다. 이 연구의 1차 목적은 용량 제한 독성(DLT)의 발생률을 평가하여 YQ23의 MTD를 단일 제제로, 펨브롤리주맙과 병용 투여했을 때의 MTD를 확립하는 것입니다.

1단계에서 시험 대상자는 YQ23의 5개 용량 수준의 치료 코호트에 연속적으로 등록됩니다. 각 피험자는 치료 코호트 중 하나에서 매주 고정 용량의 YQ23을 정맥 주사받습니다. 2단계는 단일 에이전트 YQ23의 MTD가 1단계에서 설정된 경우에만 시작됩니다. 2단계에서 시험 대상자는 YQ23의 가장 낮은 테스트 용량부터 시작하여 1단계에서 설정된 MTD까지 콤보 요법 용량 코호트에 연속적으로 등록됩니다. 2기의 각 코호트에서 YQ23 투여 후 같은 날 3주마다 고정 용량의 200mg 펨브롤리주맙을 투여합니다.

용량 증량 결정은 6차 용량 투여 후 최대 5일 동안 발생하는 약물 관련 부작용(독성)의 발생률과 강도를 기반으로 DLT가 결정한 독립 데이터 안전 모니터링 위원회(DSMC)에서 결정합니다. 단일 및 콤보 요법에서 YQ23의. 독성은 National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events(CTCAE) v5.0에 따라 등급이 매겨집니다.

용량 코호트당 적어도 3명의 평가 가능한 피험자가 치료될 것입니다. 평가 가능한 피험자는 YQ23의 처음 6회 용량을 완료하고 YQ23 6회 투여 후 6일째에 안전성 평가를 완료한 피험자 또는 DLT로 인해 치료를 중단한 피험자로 정의됩니다. 용량 증량은 단일 및 병용 요법 용량 증량에서 YQ23의 용량 6 이후 6일째에 이전 코호트의 모든 피험자가 평가를 완료한 후에만 시작될 것입니다. 용량을 증량하기 전에 DSMC의 안전성 및 내약성 데이터에 대한 만족스러운 검토가 필요합니다.

3+3 설계에 따라 MTD는 6명의 환자가 치료되고 1명의 DLT가 관찰되거나 3명의 환자가 치료되고 아무도 DLT를 경험하지 않은 최고 용량 수준으로 정의됩니다. DLT가 발견되지 않으면 가장 높은 용량이 MTD로 결정됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Hong Kong, 홍콩
        • The University of Hong Kong Phase I Clinical Trials Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 정보에 입각한 동의 시점에 18세 이상의 여성 또는 남성
  • 삼중음성유방암, 대장암, 간암, 비소세포폐암, 신세포암 등 면역요법의 효과가 있을 가능성이 있는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 고형암 환자로서 이전의 표준 요법에도 불구하고 진행되었거나 표준 요법을 견디지 못하거나 표준 요법이 존재하지 않는 사람. 대장암 환자는 이전에 2차 요법을 받았어야 합니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0 - 1
  • 베이스라인에서 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST 1.1) 기준에 의해 약술된 바와 같이 적어도 하나의 측정 가능한 표적 병변
  • 생검이 가능하고 종양 반응 평가를 위한 표적 또는 비표적 병변으로 선택되지 않은 질병 부위가 있어야 합니다(RECIST 1.1).
  • 예상 수명 ≥ 12주
  • 스크리닝 시 적절한 골수 기능:

    • 헤모글로빈 > 8.5g/dl
    • 절대 호중구 수(ANC) > 1.5 x 10^9/L
    • 혈소판 수 ≥ 75 x 10^9/L
    • PT-INR < 1.5 또는 APTT < 1.5 x 정상 상한
  • 스크리닝 시 적절한 간 기능:

    • 총 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한
    • 혈청 AST 및 ALT ≤ 2.5 x 정상 상한
  • 스크리닝 시 적절한 신장 기능:

    • 혈청 크레아티닌 50mL/분
  • 소 제품을 기꺼이 받음
  • 서면 동의서를 제공할 수 있음
  • 연구의 모든 측면을 준수할 의지와 능력

제외 기준:

  • 시험치료 첫 투여 전 21일 이내에 항암치료 또는 임상시험약제를 투여받은 자
  • 시험 치료의 첫 투여 전 28일 이내의 모든 수술 또는 방사선 요법
  • 모든 독성 효과(제외
  • 이전에 펨브롤리주맙과 동일한 표적에 대한 치료를 받았으나 약물 관련 독성으로 인해 치료를 중단한 피험자
  • 과거에 항-CTLA-4 단클론 항체를 투여받은 적이 있는 피험자
  • 증상이 있는 중추신경계(CNS) 전이
  • 본 연구에서 평가되는 암과 원발 부위 또는 조직학이 구별되는 이전 또는 동시 암(경부 상피내암종, 치료된 기저 세포 암종, 표재성 방광 종양(Ta, Tis & T1) 또는 > 3년 이전에 근치적으로 치료된 모든 암 제외) 입학을 공부하다
  • 다음 중 하나를 포함하되 이에 국한되지 않는 활동성 심장 질환/기능 장애의 병력 또는 현재:

    1. 심근병증
    2. 울혈성 심부전 > NYHA 클래스 2
    3. 관상 동맥 질환 예. 심근 경색, 협심증 및 증후성 심낭염
    4. 심장 부정맥, 예. 상심실성, 심실성 또는 서맥성 부정맥
    5. 스크리닝 시 12리드 심전도 파라미터: QTc 간격 > 450msec, PR 간격 > 220msec 또는 QRS 기간 > 109msec
    6. 스크리닝 시 심초음파로 측정한 심초음파 좌심실 박출률 < 60%
    7. 스크리닝 시 비정상 MRI 심장 관류 스캔
    8. 스크리닝 시 심장 이상 증상: 서맥(휴식 시 심박수 < 50 beat/min), 빈맥(휴식 시 심박수 > 90 beat/min)
    9. 조절되지 않는 고혈압 또는 누운 자세의 수축기 혈압 > 160 또는 < 90 mmHg
  • 알려진 결합 조직 질환
  • 활동성 또는 알려진 자가면역 질환. (참고: 백반증, 제1형 당뇨병, 호르몬 대체만 필요한 잔류 갑상선기능저하증, 전신 치료가 필요하지 않은 건선 또는 외부 요인 없이 재발할 것으로 예상되지 않는 상태가 있는 환자는 등록이 허용됩니다.)
  • 활동성 또는 알려진 용혈성 장애
  • 시험 치료의 첫 투여 전 7일 이내에 전신(경구/정맥) 스테로이드 요법(> 10mg/일 프레드니손 또는 등가물)으로 만성 치료를 받는 피험자.
  • 시험 치료의 작용을 방해할 수 있는 전신(경구/정맥) 면역억제제로 만성 치료를 받고 있는 피험자
  • 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 혈청학적으로 양성인 것으로 알려져 있습니다.
  • 활동성 B형 간염 감염(HBsAg 양성)이 있고 HBV DNA가 >1000 IU/mL인 항바이러스제로 적절하게 조절되지 않는 환자는 제외되어야 합니다.
  • C형 간염 리보핵산 양성 검사를 받은 환자
  • 비경구 항생제를 필요로 하는 공존하는 활동성 감염 또는 연구 약물의 첫 번째 투약 전 4주 이내에 임상적으로 중요한 것으로 간주되는 심각한 병발 질환.
  • 약물(스테로이드 또는 항경련제 등)이 필요한 발작 장애가 있는 환자
  • 신장 투석을 받는 환자
  • 스크리닝 시 임상적으로 유의한 단백뇨가 있는 환자(임상적으로 유의한 단백뇨는 소변 단백 >=3.5g/24시간으로 정의됨)
  • 장기 이식을 받은 환자
  • 시험치료 전 4주 이내에 수혈을 받은 환자
  • 모든 혈액 제제 및 치료용 항체에 대해 알려진 과민성
  • 소 제품에 대한 알려진 알레르기
  • 과거에 소 헤모글로빈 기반 산소 운반체(HBOC) 또는 기타 HBOC를 받은 적이 있는 환자
  • 스크리닝 또는 베이스라인에서 임신 중이거나 모유 수유 중인 여성
  • 시험 치료 기간 동안 및 치료 중단 후 6개월 동안 2가지 방법(1차 및 2차 방법)의 피임 방법을 사용할 의향이 없는 가임 여성
  • 가임기 여성 파트너가 있는 남성 피험자는 남성 차단 피임법(즉, 살정제가 함유된 남성용 콘돔)과 치료 기간 내내 그리고 치료 중단 후 6개월 동안 두 번째로 허용되는 피임 방법
  • 불안정하거나 피험자의 안전과 연구 준수를 위태롭게 할 수 있는 모든 조건

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1단계: 단일 에이전트
20, 30, 60, 90 및 120mg/kg의 증가하는 용량 수준으로 6주 동안 YQ23의 정맥주사 용량이 평가될 것입니다.
YQ23은 단일 에이전트로 Stage 1에서 제공됩니다.
실험적: 2단계: 병용 요법
YQ23 투여 후 같은 날 및 그 후 매 3주마다 200mg 정맥내 펨브롤리주맙의 고정 용량과 조합하여 20mg/kg에서 1단계에서 얻은 MTD까지 상승하는 용량 수준으로 6주 동안 YQ23의 매주 정맥주사 용량.
Pembrolizumab은 2 단계에서 YQ23과 함께 제공됩니다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
YQ23 단일 제제(1단계) 및 펨브롤리주맙과 병용 시(2단계) 치료 관련 부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)의 발생률
기간: 연구 시작부터 마지막 ​​투여 후 12주까지

CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0에 의해 평가된 다음의 관심 심장 사건을 포함하는 AE 및 SAE의 발생률 및 중증도:

  • 고감도 심장 트로포닌 I 증가
  • 방출률 감소
  • 심전도 보정 QT 간격 연장
  • 크레아틴 포스포키나아제 증가
연구 시작부터 마지막 ​​투여 후 12주까지
단일 제제(1단계) 및 Pembrolizumab과의 병용(2단계)으로 YQ23에 대한 MTD 설정
기간: 치료 시작부터 각 용량 수준에서 YQ23의 용량 6 투여 후 6일까지(두 단계 모두)
MTD는 단일 및 병용 요법에서 YQ23의 4차 용량 투여 후 최대 8일까지 발생하는 약물 관련 부작용(독성)의 발생률 및 강도에 기초하여 결정될 DLT 발생률에 의해 평가될 것이다. 복용량 증가. 독성은 National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events(CTCAE) v5.0에 따라 등급이 매겨집니다.
치료 시작부터 각 용량 수준에서 YQ23의 용량 6 투여 후 6일까지(두 단계 모두)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단일 제제군 및 병용 요법군에서 혈장 농도에 의해 측정된 YQ23의 약동학
기간: 투여 전, 0시간(주입 종료, EoI), 초기 용량의 EoI 후 0.25시간, 0.5시간, 1시간, 2시간, 6시간, 12시간, 24시간, 48시간 및 EoI 후 0.5시간 Dose 6
YQ23의 혈장 수준은 연구 약물(들)의 투여 후 연속적으로 평가될 것이고, YQ23의 최대 관찰 혈장 농도(Cmax)가 결정될 것이다.
투여 전, 0시간(주입 종료, EoI), 초기 용량의 EoI 후 0.25시간, 0.5시간, 1시간, 2시간, 6시간, 12시간, 24시간, 48시간 및 EoI 후 0.5시간 Dose 6
단일 제제군 및 병용 요법군에서 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적으로 측정한 YQ23의 약동학
기간: 투여 전, 0시간(주입 종료, EoI), 초기 용량의 EoI 후 0.25시간, 0.5시간, 1시간, 2시간, 6시간, 12시간, 24시간, 48시간 및 EoI 후 0.5시간 Dose 6
YQ23의 혈장 수준은 연구 약물(들)의 투약 후 연속적으로 평가될 것이고, YQ23의 혈장 농도-시간 곡선 아래 면적이 결정될 것이다.
투여 전, 0시간(주입 종료, EoI), 초기 용량의 EoI 후 0.25시간, 0.5시간, 1시간, 2시간, 6시간, 12시간, 24시간, 48시간 및 EoI 후 0.5시간 Dose 6
단일 제제군 및 병용 요법군에서 말단 반감기에 의해 측정된 YQ23의 약동학
기간: 투여 전, 0시간(주입 종료, EoI), 초기 용량의 EoI 후 0.25시간, 0.5시간, 1시간, 2시간, 6시간, 12시간, 24시간, 48시간 및 EoI 후 0.5시간 Dose 6
YQ23의 혈장 수준은 연구 약물(들)의 투약 후 연속적으로 평가될 것이고 YQ23의 말기 반감기가 결정될 것이다.
투여 전, 0시간(주입 종료, EoI), 초기 용량의 EoI 후 0.25시간, 0.5시간, 1시간, 2시간, 6시간, 12시간, 24시간, 48시간 및 EoI 후 0.5시간 Dose 6
단독 투여 시 및 펨브롤리주맙과 병용 투여 시 YQ23에 의한 질병 통제율(DCR)
기간: 이는 YQ23 Dose6 이후 6일째에 측정됩니다.
DCR은 RECIST 1.1을 사용하여 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 또는 안정 질병(SD)의 최상의 전체 반응을 보이는 환자의 비율로 정의됩니다.
이는 YQ23 Dose6 이후 6일째에 측정됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Billy Lau, PhD., New Beta Innovation Limited

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 21일

기본 완료 (실제)

2023년 7월 26일

연구 완료 (실제)

2023년 7월 26일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 8월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 11일

처음 게시됨 (실제)

2020년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 12월 3일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

고급 고형 종양에 대한 임상 시험

YQ23에 대한 임상 시험

구독하다