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경방사경피관상동맥중재술에서 경련을 피하기 위한 니카르디핀

2022년 2월 6일 업데이트: Pr. Semir Nouira

요골동맥은 경피적 관상동맥 중재술에 권장되는 경로로, 대퇴부 접근법에 비해 순 부작용을 상당히 감소시킵니다. 따라서 방사형 접근 방식의 성공이 가장 중요합니다. 그러나 요골 동맥 경련(RAS)은 경요골 접근법(TRA)의 주요 한계 중 하나이며 TRA 실패의 가장 빈번한 원인입니다. 방사형 경로를 사용할 때 성공률을 개선하기 위해 몇 가지 권장 사항이 발표되었습니다.

튀니지의 어려운 경제 상황에서 저가형 장비의 사용, 니트로글리세린 및 칼슘 길항제 베라파밀의 사용 불가능으로 인해 RAS 및 TRA 실패가 증가했다는 일반적인 느낌이 들었습니다.

튀니지 중재적 심장 전문의가 유일하게 사용하는 표준 프로토콜은 요골 동맥 천자 직후 동맥초를 통해 1mg 이소소르비드 디니트레이트를 투여하는 것으로 구성되어 있으므로 RAS를 예방하기 위한 옵션을 제한합니다.

니카르디핀은 튀니지에서 사용 가능한 유일한 주사 가능한 칼슘 길항제입니다. 요골 동맥에 대한 진경제 작용은 CABG에서 사용될 때 잘 입증되었습니다. 그러나 경방사상 경피적 관상동맥 중재술에서는 매우 빈약하게 조사되었다.

연구자들은 니카르디핀과 이소르비드의 동시 사용이 이소소르비드 이질산염 단독과 비교할 때 RAS 및 TRA 실패를 상당히 감소시킬 수 있다고 생각합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1500

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Monastir, 튀니지, 5000
        • CHU Fattouma Bourguiba

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 관상동맥 중재술이 예정된 모든 환자는 선별 검사(관상 조영술 또는 관상동맥 성형술)에 적합합니다.
  • 참가자는 임상시험 참여에 대해 정보에 입각한 동의를 할 의사가 있고 제공할 수 있습니다.
  • 18세 이상 남성 또는 여성.

제외 기준:

  • 요골 맥박이 감지되지 않아 계획된 대퇴 접근
  • 심인성 쇼크
  • 야간 근무 중 ST 상승 심근 경색에 대한 관상 동맥 중재술.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 니카르디핀 및 이소소르비드 질산염

1mg의 니카르디핀과 관련된 1mg의 Isosorbide Dinitrate 칵테일을 식염수 세럼에 희석하여 3cc의 부피를 갖도록 주사기에 넣습니다.

수득된 용액은 무작위화 후 경방사상 칼집을 통해 동맥 내 방식으로 투여될 것이다.

요골 동맥 경련 발생률에 대한 니카르디핀 및 이소소르비드 이질산염 대 이소소르비드 이질산염 단독의 연관성을 비교하기 위해
다른 이름들:
  • 록센
활성 비교기: 이소소르비드 질산염
Isosorbide Dinitrate: 1 mg은 3cc 부피가 되도록 식염수에 희석됩니다. 얻어진 용액은 무작위화 후 경방사상 칼집을 통해 동맥 내 방식으로 투여됩니다.
요골 동맥 경련 발생률에 대한 니카르디핀 및 이소소르비드 이질산염 대 이소소르비드 이질산염 단독의 연관성을 비교하기 위해
다른 이름들:
  • 록센

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
요골 동맥 경련이 발생한 참가자 수
기간: 24 시간
환자 팔뚝의 경미하거나 심한 통증과 함께 시술자가 인지하는 카테터 움직임의 상당한 제한 또는 반복적인 혈관확장제 투여의 필요성
24 시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심한 요골 동맥 경련이 발생한 참가자 수
기간: 24 시간
완전한 카테터 폐색[즉, 카테터를 앞뒤로 움직일 수 없음], 모르핀 또는 미다졸람 주사가 필요한 심한 통증, 반대측 요골 또는 대퇴 동맥으로 교차
24 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 30일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 6일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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경련 동맥에 대한 임상 시험

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