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심근 경색 후 신체 운동의 노르웨이 시험 (NorEx)

2022년 11월 22일 업데이트: Norwegian University of Science and Technology

심근 경색 후 신체 운동의 노르웨이 시험. 장기 사망률 및 이환율에 대한 감독 하의 신체 활동의 효과를 결정하기 위한 심근경색 후 전국 무작위 임상 시험

심근경색증(MI)은 유럽에서 매년 약 2백만 명이 사망하는 주요 사망 원인으로 남아 있습니다. WHO에 따르면 MI로 인한 사망의 30%는 인구가 신체 활동에 대한 공식 지침을 준수하는 경우 예방할 수 있습니다. 그러나 심근경색증 환자에 대한 2차 예방 시험은 신체 활동이 사망이나 재발성 심혈관 질환의 위험을 감소시킨다는 결정적인 증거를 제공하기에는 규모나 질이 불충분했습니다. NorEx는 그러한 증거를 제공할 수 있는 최초의 연구입니다.

NorEx는 맹검 종점 평가(PROBE 디자인)가 포함된 레지스트리 기반 전향적, 3군, 무작위 다기관 2차 예방 임상 시험입니다. 이 연구의 목적은 감독 하에 중등도에서 고강도의 신체 활동이 심근 경색을 앓은 사람들의 재발성 심혈관 질환 및 사망 위험을 감소시키는지 여부와 그 정도를 조사하는 것입니다. 개입 그룹은 개인 트레이너의 감독하에 4년 동안 운동하도록 훈련받을 약 3185명의 참가자로 구성됩니다. 연구 설계에는 각각 약 3,200명의 환자로 구성된 2개의 대조군이 포함됩니다. 일차 복합 종점은 모든 원인으로 인한 사망, 비치명적 급성 심근 경색 또는 비치명적 뇌졸중까지의 시간이며, 4년의 추적 기간 동안 먼저 발생하는 것이 무엇이든 상관없습니다. 이 연구는 개입 그룹과 대조군 사이의 1차 종점 발생률에서 20%의 차이를 감지할 수 있도록 강화되었습니다. 새로운 건강 IT 기술은 스마트 워치, NorEx 모바일 애플리케이션 및 강사가 참가자와 상호 작용할 수 있는 관리자 포털을 포함하여 NorEx를 위해 특별히 설계되었습니다. 참가자의 후속 조치는 연구 완료 후 최대 10년 동안 국가 건강 등록을 통해 이루어집니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

9700

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Trondheim, 노르웨이
        • St Olavs Hospital Clinic of Cardiology

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 2013-2022년에 급성 심근 경색(유형 I)으로 노르웨이 병원에 입원했습니다. 환자는 안정적인 임상 상태에 있을 때 입원 후 최소 3개월이 지나면 포함됩니다.
  2. 노르웨이 국민 식별 번호
  3. 노르웨이어 또는 기타 스칸디나비아 언어로 의사소통 가능
  4. 연구 담당자가 결정한 연구 프로토콜에 따라 신체적으로 활동할 수 있습니다.
  5. 서명된 동의서.

제외 기준:

  1. 연구 담당자가 결정한 중재 그룹에 대해 처방된 것과 유사하거나 더 높은 수준의 신체 활동에 이미 참여하고 있는 사람.
  2. 지구력 스포츠 대회에 참가하거나 참가할 계획입니다.
  3. 유학 중 이민을 예상
  4. 인지 장애/치매.
  5. 알코올 또는 약물 남용 또는 심각한 정신 질환.
  6. 증상이 있는 판막성 심장질환, 비대성 심근병증, 조절되지 않는 고혈압, 보상되지 않는 심부전, 치료 후에도 조절되지 않는 심각한 부정맥, 폐고혈압, 치료 후 심각한 협심증 재혈관화 및 최적의 약물 치료.
  7. 투석이 필요한 신부전.
  8. 진행성 암, 악화를 동반한 만성 폐 질환 또는 기타 질병과 같이 연구 담당자가 결정한 대로 기대 수명이 짧거나 연구 프로토콜을 준수하는 참가자의 능력을 방해할 것으로 예상되는 모든 말기 신체 질환.
  9. 연구 인력에 의해 결정된 신체 장애, 신체 질환 또는 정신적 문제로 인해 연구 프로토콜을 준수할 수 없음.
  10. 요양원 또는 기타 기관에 거주.
  11. 중재 양식으로 운동을 사용하는 또 다른 시험에 참여.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 육체적 운동
심폐 기능을 향상시키는 데 필요한 용량, 즉 주당 최소 115분의 운동으로 누적되는 강도, 지속 시간 및 빈도를 주당 최소 20분의 고강도/격렬한 강도로 나누어 관리하는 가정 기반 및 지역사회 기반 신체 운동 신체 활동(최대 심박수의 약 85% 또는 Borg 척도에서 약 16의 정격 인지 운동[RPE]에서 활동 시간) 및 중등도 신체 활동에서 주당 95분(최대 심박수의 약 70%에서 활동 시간 또는 Borg Scale에서 약 13의 RPE) 또는 주당 최소 100 PAI(Personal Activity Intelligence) 등가물에 해당하는 지속적인 심박수 측정.
심폐 기능을 향상시키는 데 필요한 용량, 즉 주당 최소 115분의 운동으로 누적되는 강도, 지속 시간 및 빈도를 주당 최소 20분의 고강도/격렬한 강도로 나누어 관리하는 가정 기반 및 지역사회 기반 신체 운동 신체 활동(최대 심박수의 약 85% 또는 Borg 척도에서 약 16의 정격 인지 운동[RPE]에서 활동 시간) 및 중등도 신체 활동에서 주당 95분(최대 심박수의 약 70%에서 활동 시간 또는 Borg Scale에서 약 13의 RPE) 또는 주당 최소 100 PAI(Personal Activity Intelligence) 등가물에 해당하는 지속적인 심박수 측정.
활성 비교기: 대조군 I
표준 치료, 즉 연구에서의 조언은 추가 지도 및 연구 담당자의 후속 조치 없이 중등도에서 격렬한 신체 활동 강도에 대한 국제 지침을 따르기 시작합니다.
표준 치료, 즉 연구에서의 조언은 추가 지도 및 연구 담당자의 후속 조치 없이 중등도에서 격렬한 신체 활동 강도에 대한 국제 지침을 따르기 시작합니다.
다른: 대조군 II(관찰군)
연구 담당자의 연락 없이 1차 종료점에 대한 필수 국가 건강 등록을 통한 후속 조치.
연구 담당자의 연락 없이 1차 종료점에 대한 필수 국가 건강 등록을 통한 후속 조치

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 원인으로 인한 사망, 비치명적 심근경색 또는 비치명적 뇌졸중 중 먼저 발생하는 시간.
기간: 4 년
사망률은 각 환자에 대해 고유한 11자리 노르웨이 국가 식별 번호를 사용하여 노르웨이 사망 원인 등록부에 연결하여 평가됩니다. 사망 원인 등록부는 모든 사망에 대해 법적으로 완료됩니다. 비치명적 심근경색 및 비치명적 뇌졸중은 노르웨이 심근경색 등록부 및 노르웨이 뇌졸중 등록부와 연계하여 각 환자에 대해 고유한 11자리 노르웨이 국가 식별 번호를 사용하여 평가합니다. 모든 노르웨이 병원은 법에 따라 입원 환자에 대한 등록을 완료해야 합니다.
4 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 원인으로 인한 사망, 비치명적 심근경색 또는 비치명적 뇌졸중 중 먼저 발생하는 시간.
기간: 10 년
사망률은 각 환자에 대해 고유한 11자리 노르웨이 국가 식별 번호를 사용하여 노르웨이 사망 원인 등록부에 연결하여 평가됩니다. 사망 원인 등록부는 모든 사망에 대해 법적으로 완료됩니다. 비치명적 심근경색 및 비치명적 뇌졸중은 노르웨이 심근경색 등록부 및 노르웨이 뇌졸중 등록부와 연계하여 각 환자에 대해 고유한 11자리 노르웨이 국가 식별 번호를 사용하여 평가합니다. 모든 노르웨이 병원은 법에 따라 입원 환자에 대한 등록을 완료해야 합니다.
10 년
모든 원인으로 인한 사망, 심장사, 혈관성 사망, 비심혈관성 사망, 암으로 인한 사망까지의 시간.
기간: 4년 10년
사망률은 각 환자에 대해 고유한 11자리 노르웨이 국가 식별 번호를 사용하여 노르웨이 사망 원인 등록부에 연결하여 평가됩니다. 사망 원인 등록부는 모든 사망에 대해 법적으로 완료됩니다.
4년 10년
비치명적 심근경색, 뇌졸중, 불안정 협심증, 심방 세동, 정신 질환, 관상동맥 재생술 또는 입원 진단을 받은 입원 시간.
기간: 4년 10년
입원 및 퇴원 진단에 대한 정보는 각 환자에 대해 고유한 11자리 노르웨이 국민 식별 번호를 사용하여 노르웨이 환자 등록부에 전자적으로 연결하여 수집됩니다. Norwegian National Patient Registry에는 모든 주요 진단 및 최대 20개의 이차 진단과 관련된 국제 질병 분류 10차 개정판(ICD-10)의 코드와 노르웨이의 모든 입원에서 얻은 모든 절차 코드가 포함되어 있습니다.
4년 10년
건강 관련 삶의 질 변화
기간: 연구 시작, 4년 10년
HeartQoL 설문지는 핵심 허혈성 심장 질환 특정 건강 관련 삶의 질 설문지(HRQL)입니다. 설문지는 0(나쁜 HRQL)에서 3(더 나은 HRQL)까지 점수가 매겨진 10개 항목의 신체 및 4개 항목의 정서적 하위 척도가 있는 14개 항목으로 구성되며 필요한 경우 전체 점수가 있습니다.
연구 시작, 4년 10년
불안과 우울증의 변화
기간: 연구 시작, 4년 및 10년
병원 불안 및 우울 척도(HADS)는 불안 및 우울증의 증상을 측정합니다. HADS는 불안과 관련된 항목 7개, 우울증과 관련된 항목 7개로 구성된 14개 항목 척도입니다. 응답자는 각 항목을 0(부재)에서 3(극단적인 존재)까지의 4점 척도로 평가합니다. 총 점수는 42점(하위척도당 21점)입니다.
연구 시작, 4년 및 10년
건강의 신체적, 정신적 차원
기간: 연구 시작, 4년 10년

RAND-12는 건강의 신체적, 정신적 차원을 측정합니다. 설문지의 12개 항목은 8개의 주요 신체 및 정신 건강 영역에 해당합니다. 12개 항목은 "신체 건강 요약 측정(PCS-신체 구성 요소 점수)" 및 "정신 건강 요약 측정(MCS-정신 구성 요소 점수)"의 두 가지 점수로 요약됩니다.

.

연구 시작, 4년 10년
불면증의 변화
기간: 연구 시작, 4년 10년
Bergen Insomnia Scale은 수면 패턴과 불면증을 측정합니다. 설문지의 6개 항목은 0(결석)에서 7(매일 밤)까지 점수가 매겨지고 0(불면증 없음)에서 42(극심한 불면증) 사이의 최대 값으로 총점으로 요약됩니다.
연구 시작, 4년 10년
연구 기간 동안 주치의와의 상담 횟수
기간: 4년과 10년
1차 의료의 상담 건수는 각 환자에 대한 고유한 11자리 노르웨이 국가 식별 번호를 사용하여 노르웨이 KUHR 데이터베이스에 연결하여 수집됩니다.
4년과 10년
처방약 사용
기간: 4년과 10년
연구 중 처방약 사용은 각 환자에 대해 고유한 11자리 노르웨이 국가 식별 번호를 사용하여 노르웨이 약물 처방 데이터베이스에 연결하여 수집됩니다.
4년과 10년
기억의 변화
기간: 4년과 10년

기억에 관한 다음 8가지 질문은 연구 시작 시와 3.5년 및 10년 후 자가 관리 설문지로 관리됩니다.

  1. 메모리에 문제가 있습니까?
  2. 이러한 문제가 당신 또래의 다른 사람들보다 더 심각합니까?
  3. 다른 사람의 이름을 기억하는 데 문제가 있습니까?
  4. 대화를 따라가는 데 문제가 있습니까?
  5. 몇 분 전에 일어난 일을 기억하는 데 문제가 있습니까?
  6. 계획한 일을 하는 데 문제가 있습니까? 7 날짜를 기억하는 데 문제가 있습니까?

8. 며칠 전에 일어난 사건을 기억하는 데 문제가 있습니까? 모든 질문에 대한 응답 범주는 "전혀 없음(0)", "조금 또는 가끔(1)" 또는 "자주(2)"입니다.

질문 3~8의 점수는 0(기억력 문제 없음)에서 18(심각한 기억력 문제) 사이의 총 점수로 요약될 수 있습니다.

4년과 10년
최고 산소 섭취량(VO2peak)의 변화(mL/kg/min)
기간: 연구 시작, 1년, 4년
최대 산소 섭취량은 러닝머신이나 자전거 에르고미터에서 고갈될 때까지 증분 프로토콜에서 간접 열량계를 위한 표준 장비로 측정됩니다. 연구 기간 동안 매년 실험적 신체 운동 부문 참가자 150명과 능동 비교군 참가자 150명(대조군 I)의 무작위 샘플에서 측정이 수행됩니다.
연구 시작, 1년, 4년
신체 활동
기간: 연구 시작, 4년, 10년

주간 신체 활동의 빈도, 강도 수준 및 주간 신체 활동량에 대한 질문이 포함된 자가 관리 설문지는 기준선 및 연구 종료 시점(3.5년)에 시행됩니다. 설문지는 다음 6개의 질문으로 구성됩니다.

일주일에 몇 번 운동을 합니까? (4개의 응답 범주). 일주일에 1회 이상 운동을 한다면, 보통 어느 정도의 강도로 운동합니까(3개의 응답 범주).

매회 보통 몇 분 동안 운동하십니까(4개의 응답 범주) 하루에 몇 시간 동안 앉아 계십니까(시간) 지구력 스포츠 대회에 참가하십니까? (아니, 그래)

연구 시작, 4년, 10년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 29일

기본 완료 (예상)

2026년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2036년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 30일

처음 게시됨 (실제)

2020년 11월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 22일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 12128
  • 287618 (기타 보조금/기금 번호: Research Council of Norway)
  • 287380 (기타 보조금/기금 번호: Research Council of Norway)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

육체적 운동에 대한 임상 시험

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