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무연소 니코틴 전달 시스템으로 전환한 후 담배 흡연자의 구강 건강 변화 (SMILE)

2021년 2월 18일 업데이트: Eclat Srl.

연소 없는 니코틴 전달 시스템으로 전환한 후 흡연자의 구강 건강 변화를 평가하는 국제 무작위 대조 시험: SMILE 연구 프로토콜

구강 건강에 대한 재래식 흡연의 해로운 영향은 잘 알려져 있지만, 덜 유해한 대안(예: 전자 담배 또는 연소되지 않는 열 제품)의 영향에 대한 증거는 여전히 부족합니다. 중등도에서 중증의 치주염.

이 연구의 목적은 무연소 니코틴 전달 시스템(C-F NDS)으로 전환한 담배 흡연자가 구강 건강 매개변수와 치아 모양에서 측정 가능한 개선을 겪는지 여부를 조사하고, 기존 담배 흡연을 지속하는 흡연자 사이의 치주 건강에 대한 장단기 영향을 비교하는 것입니다. , 무연소 니코틴 전달 시스템(C-F NDS)으로 전환하는 사람 및 비흡연자.

연구자는 18개월 동안 구강 건강 매개변수 및 치아 모양을 평가하는 전향적, 다기관, 중재적, 공개 라벨, 무작위, 통제, 3개의 평행 암 연구를 제안합니다.

연구 개요

상세 설명

SMILE은 무연소 니코틴 전달 시스템(C-F NDS)으로 전환하는 담배 흡연자가 금연의 결과로 구강 건강 매개변수와 치아 모양에서 측정 가능한 개선을 겪을지 여부를 평가하기 위해 고안된 18개월 기간의 국제 공개 라벨 무작위 통제 연구입니다. 담배 연기에 노출. 지금까지 이탈리아, 몰도바, 폴란드, 영국, 인도네시아 등 5개국이 참여하기로 합의했습니다. 최종 두 국가가 서명하면 개정안이 REC에 제출됩니다.

임상적으로 치주염 징후가 없는 재래식 담배를 피우는 비흡연자 및 일반 흡연자의 자원 봉사 인구를 모집합니다. 정기적인 담배 흡연자는 상업적으로 제조된 일반 담배를 계속 피우거나(연구 부문 A) C-F NDS로 전환(연구 부문 B)하는 1:4 비율로 무작위 배정됩니다. 절대 흡연자는 암 C에 배정됩니다. 연구가 끝날 때까지 각 암에서 예상되는 최소 참가자 수는 84명입니다.

무작위 배정 전에 모든 흡연자에게 흡연과 관련된 위험을 상기시키고 표준 지역 지침에 따라 지역의 금연 서비스 이용 가능성에 따라 무료 금연 프로그램을 제공합니다. 초대를 거부하는 사람들은 연구에 모집할 수 있습니다.

흡연자는 언제든지 자발적으로 금연/C-F NDS 및/또는 연구 참여를 철회할 수 있습니다.

지속:

모든 참가자는 총 7회의 클리닉 방문에 참석합니다: -28일부터 -1일 - 스크리닝; 0일 - 등록 및 무작위화(방문 0); 14일(+/-3일) - 기준선 방문(방문 1); 90일(+/-5일) - 방문 2; 180일(+/-7일) - 방문 3; 360일(+/-10일) - 방문 4; 540일(+/-10일) - 5번 방문.

각 참가자는 방문 0 이전 28일 이내에 스크리닝을 받게 됩니다. 적격 참가자는 방문 0에 등록되고 무작위 배정됩니다. 기준선 평가는 방문 0 후 14일인 방문 1에서 수행됩니다. 각 참가자의 전체 연구 참여 기간은 다음과 같습니다. 최대 568 +/- 10일.

무작위화 순서는 1:4(연구 부문 A: 연구 부문 B; 흡연자: N-C NDS 사용자)의 할당 비율로 컴퓨터에서 생성되어 약 25%의 성공률(흡연 절제율 + >90% 흡연)을 보상합니다. 감소율) 장기적으로. 무작위화 계획은 CRO가 설정한 웹 기반 애플리케이션을 통해 임상 현장에 제공됩니다. 참가자를 무작위로 추출한 직원은 참가자가 함께 있을 때 웹 기반 응용 프로그램에 액세스하고 참가자 식별 번호, 생년월일 및 이니셜을 프로그램에 입력합니다. 할당은 프로그램/소프트웨어에 의해 즉시 제공됩니다.

제품 사용 일반 흡연자는 방문 1의 기준선까지 평소 브랜드의 기존 담배를 계속해서 피울 것입니다. 방문 1 후, 암 A와 B 모두의 참가자는 전체 연구 기간 동안 할당된 제품만 자유롭게 사용하도록 요청받을 것입니다.

Arm A의 참가자는 평소와 같이 자신의 재래식 담배 브랜드를 계속 흡연합니다.

Arm B의 참가자는 3개의 전자 액상 또는 3개의 타바코 스틱(선택한 C-F NDS에 따라 다름) 중 하나를 시도하고 선택할 수 있습니다. 그들은 또한 선택한 C-F NDS를 올바르게 사용하는 방법에 대해 교육을 받고 지시를 받습니다. 가열식 담배 장치(HTD)를 사용하고자 하는 참가자는 기준선에서 하루에 피우는 담배 수에 해당하는 담배 스틱 수를 받게 됩니다. vaping 제품을 사용하고자 하는 참가자는 vaping 키트 하나와 공급 방문 사이에 소비를 제공하기에 충분한 전자 액체 공급을 받게 됩니다(표 2 참조). 평균적으로 일주일에 4 x 10ml 리필 용기를 받게 됩니다. 전체 연구 기간 동안 이후 방문 시마다 무료 제품이 제공됩니다.

Arm C의 참가자는 계속해서 담배를 피우거나 모든 형태의 담배 또는 니코틴 함유 제품을 사용하지 않습니다.

담배 소비, C-F NDS 사용 및 구강 위생 루틴의 전향적 모니터링은 추적기 APP를 사용하여 연구 전반에 걸쳐 수행될 것입니다. 또한 Arm B의 참가자는 각 연구 방문 시 비어 있거나 일부 사용되었거나 사용되지 않은 소모품(담배 스틱, 전자 담배 카트리지, 전자 액체 리필 병)을 모두 반환해야 합니다.

연구 설계의 정당성

이 연구의 참가자는 최소 18세 이상이어야 합니다. 이는 다음을 기반으로 합니다.

  • 담배 제품을 구입할 수 있는 법적 연령은 18세입니다.
  • 총 10개 이상의 자연 전치 영구치(견치에서 견치까지, 아래턱과 위턱).

임상적으로 치주염이 없는 흡연자를 전환하여 금연하는 효과를 조사하기 위해 N-C NDS로 전환하려는 흡연자와 비흡연자 모두를 모집합니다. 연구가 끝날 무렵에는 높은 비율(약 연구의 Arm B에서 무작위 배정된 환자의 75%)는 성공(완전한 금연 또는 최소 90%의 흡연 감소로 정의됨)을 달성할 수 없습니다. 이를 설명하기 위해 C-F NDS 모집단이 초과 샘플링되고 1:4 무작위배정 비율 체계(즉, 흡연 지속 인구에서 무작위화된 모든 환자에 대해 C-F NDS 모집단에서 4명이 무작위배정됨)가 채택됩니다.

참여자들이 받게 될 개입에 대해 맹목적으로 참여하는 것은 불가능합니다. 개입을 제공하고 데이터를 수집할 때 맹검 임상시험 직원은 불가능합니다. 그러나 데이터 분석은 연구 무기 할당에 대해 블라인드로 수행됩니다. 결과 데이터에 액세스할 수 있는 다른 모든 임상시험 직원은 미리 지정된 데이터 분석이 완료될 때까지 블라인드 상태로 유지됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

606

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Catania, 이탈리아, 95100
        • Addendo srl
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Antonio S. Pacino, D.D.S.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 서명된 사전 동의서를 제공하여 연구에 대한 이해와 연구 참여 의지를 보여줍니다.
  • 만성 질환에 대한 정기적인 약을 복용하지 않는 건강한 피험자
  • 성인, 만 18세 이상.
  • 총 10개 이상의 자연 전치가 존재합니다(견치에서 견치까지, 아래턱과 위턱).
  • 점수를 매길 수 있는 안면 및 설측 표면이 있는 최소 18개의 '점수를 받을 수 있는' 치아의 존재. 심한 우식, 치열 교정, 일반적인 치경부 마모 및/또는 법랑질 마모를 보이는 치아, 제3대구치는 치아 수에 포함되지 않습니다.
  • 디지털 장치에 앱을 설치하는 것을 포함하여 연구 요구 사항을 준수할 의지와 능력. 스마트폰이나 태블릿.

암 A와 B의 경우 대상은 다음과 같아야 합니다.

  • 일반 흡연자, 다음과 같이 정의됨:

    • 스크리닝 전 최소 5년 연속 흡연.
    • 하루에 10개비 초과 및 30개비 미만 흡연(CPD).
    • 스크리닝 시 날숨 일산화탄소(CO) 수준이 7ppm 이상인 경우.
  • 스크리닝 전 14일 이내에 기존 담배 브랜드 이외의 니코틴 또는 담배 제품을 정기적으로 사용할 의향이 있습니다.
  • 연구 제품의 사용으로 변경할 의향이 있거나 Arm A로 무작위 배정된 경우 전체 연구 기간 동안 자신의 기존 담배 브랜드를 계속 사용합니다.

Arm C의 경우 피험자는 다음과 같아야 합니다.

  • 비흡연자, 다음과 같이 정의됨:

    • 평생 동안 담배를 피우지 않았거나 100개비 미만의 담배를 피웠고 스크리닝 전 30일 동안 담배를 피우지 않은 사람.
    • 호기 CO 수준이 스크리닝 시 < 7ppm인 경우.
  • 전체 연구 기간 동안 담배 또는 니코틴 함유 제품을 흡연하거나 사용하지 않을 의향이 있는 자.

제외 기준:

  • 임신.
  • 광범위한 크라운 또는 브릿지 작업, 치과 임플란트 및/또는 만연한 충치의 존재(조사관/심사관 재량에 따름)
  • 플라크 유발 치은염 및 경미한 치주염을 제외한 심각한 구강 연조직 병리 또는 모든 유형의 치은 과증식(1기)
  • 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions에 기반한 중등도에서 중증 치주염(2기, 3기 및 4기):

    • 인접하지 않은 2개 이상의 치아에서 감지 가능한 치간 임상 부착 손실(CAL) ≥ 3 mm.
    • 협측 또는 구강 CAL ≥3 mm, 포켓 ≥ 5 mm, ≥ 2 치아에서 감지 가능.
  • 가철성 의치 또는 고정 및 가철성 교정 장치(고정 설측 와이어 제외).
  • 연구자에 의해 결정된 스크리닝 전 24개월 이내에 알코올 중독 또는 약물 남용(담배/니코틴 제외)의 상당한 이력.
  • 다음과 같은 약물 또는 물질(담배/니코틴 제외)로 치료하는 과정:

    • 사이클로옥시게나제 경로를 방해합니다(예: 아스피린 및 이부프로펜을 포함한 항염증제)를 각 방문 전 3일 이내에 복용하십시오.
    • 항균 활성이 있는 것으로 알려져 있습니다(예: 항생제)를 각 방문 전 7일 이내에 투여해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 표준 암(암 A)
참가자는 자신의 담배 브랜드를 계속해서 피웁니다.
Arm A의 참가자는 평소와 같이 자신의 담배 브랜드를 계속 흡연합니다.
ACTIVE_COMPARATOR: 중재 팔(팔 B)
참가자가 C-F NDS 사용으로 전환합니다.
Arm B의 참가자는 선호하는 제품을 선택하기 위해 C-F NDS 선택 항목을 시험하고 숙지합니다. 그들은 선택한 C-F NDS에 대해 교육을 받고 상담을 받게 됩니다. 체크아웃 전에 가열식 담배 장치를 사용하고자 하는 참가자는 자신이 선택한 담배 스틱 1개와 전체 2주 분량의 담배 스틱을 받게 됩니다. ); 베이핑 제품을 사용하고자 하는 사람들은 베이핑 키트 1개와 원하는 전자액체 전체 2주분을 받게 됩니다(10ml 리필 용기 12개 제공).
ACTIVE_COMPARATOR: 컨트롤 암(암 C)
참가자는 계속해서 담배를 피우거나 니코틴/담배 제품을 사용하지 않습니다.
Arm C 참가자는 계속해서 담배를 피우거나 담배 또는 니코틴 함유 제품을 사용하지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수정치은지수(MGI)
기간: 베이스라인에서 치은염 중증도의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.
백분율(%)은 다른 연구 시점에서 기준선에서 MGI의 변화를 의미합니다.
베이스라인에서 치은염 중증도의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MLSI(Lobene Tooth Stain Index)의 Macpherson 수정
기간: 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 기준선에서 치아 얼룩의 범위 및 중증도 변화를 평가합니다.
다른 연구 시점에서 기준선에서 MLSI의 변화
3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 기준선에서 치아 얼룩의 범위 및 중증도 변화를 평가합니다.
치아 변색
기간: 기준선에서 치아 변색의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.
백분율(%)은 다른 연구 시점에서 기준선으로부터 치아 쉐이드(L, a*, b*)의 평균 변화입니다.
기준선에서 치아 변색의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.
플라크 스코어 이미징(QLF)
기간: 기준치로부터 치석의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.
상이한 연구 시점에서 기준선으로부터 ΔR30 및 ΔR120의 변화
기준치로부터 치석의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.
구강 건강 삶의 질(OHQOL)
기간: 기준선에서 OHQOL 점수의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.
다른 연구 시점에서 기준선에서 OHQOL의 변화
기준선에서 OHQOL 점수의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.
EuroQoL 비주얼 아날로그 스케일(EQ VAS - QoL)
기간: 기준선에서 EQ VAS - QoL 점수의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.
다른 연구 시점에서 기준선으로부터 EQ VAS-QoL의 변화
기준선에서 EQ VAS - QoL 점수의 변화는 3개월, 6개월, 12개월 및 18개월에 평가됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Antonio Pacino, D.D.S., Addendo srl, Catania, Italy

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 2월 28일

기본 완료 (예상)

2023년 2월 28일

연구 완료 (예상)

2023년 4월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 11월 25일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 18일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

치주질환에 대한 임상 시험

담배에 대한 임상 시험

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