- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04652219
GUCY2C 양성 소화관 종양에서의 CART 요법 (CART)
진행성 GUCY2C 양성 소화관 종양 치료에서 CART 세포의 안전성 및 효능에 관한 임상 연구
연구 개요
상세 설명
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, 중국, 310006
- First affiliated hospital, Zhejiang University
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
1. 18세에서 70세 사이 2. 파트너가 승인한 실험실에서 면역조직화학적(IHC) 분석 대상의 양성 발현; 3. 병리학적으로 확인된 소화관 종양; 4. 적어도 1차 및 2차 표준치료에 실패하거나 재발한 환자 및 표준치료를 견디지 못하거나 자발적으로 포기한 환자 5. RECIST1.1 또는 EORTC 또는 PERCIST에 따른 최소 하나의 측정 가능한 두개외 병변; 6. 예상 생존기간 ≥90일; 7. 주요 기관이 정상적으로 기능하고 있습니다. 즉, 다음 기준을 충족합니다.
- ECOG 신체 상태 점수가 0~1이거나 KPS 점수가 >70인 경우;
- 혈청 검사 기준은 HB≥90g/L(14일 이내 수혈 없음), ANC≥1.5 x 10^9/L, PLT≥80 x 10^9/L, Alb ≥ 2.8g/dL, 혈청 리파제 및 아밀라아제 < 1.5 x ULN(정상 값의 상한).
- 생화학적 검사는 다음 기준을 충족해야 합니다: TBIL≤ 1.5x ULN(정상 값의 상한); ALT 및 AST≤ 2.5x ULN; 간 전이의 경우 ALT 및 AST≤5xULN; 혈청 Cr≤1xULN, 내인성 크레아티닌 청소율 >50 ml/min(Cockcroft-Gault 공식);
- 심장 박출률 >55%; 8. 출혈성 질환 또는 응고 장애 없음; 9. 개발자에게 알레르기가 없습니다. 10. 가임기 여성은 등록 전 7일 이내에 임신 테스트(혈청 또는 소변)를 받아야 하며 음성 결과가 나와야 하며 CART의 마지막 투여 기간 동안 및 이후 8주 동안 적절한 피임법을 사용할 의향이 있어야 합니다(혈청 또는 소변). 불임 수술을 받았거나 최소 2년 동안 폐경 후였던 경우 불임으로 간주될 수 있습니다.) 11. 피험자들은 자발적으로 연구에 참여하였고, 사전동의서에 서명하였으며, 준수사항을 준수하고 후속 조치에 협조하였다.
제외 기준:
- 배양 후 T 세포 형질도입 효율 < 5% 또는 T 세포 증폭 < 2배;
- 연구 시작 전 4주 이내에 다른 약물 임상 시험에 참여;
- 고혈압 환자로서 단일 항고혈압제(수축기 혈압 > 140 mmHg, 확장기 혈압 b > 90 mmHg, 특정 조건은 연구원이 평가해야 함)로 잘 조절되지 않는 환자는 등급 I 이상의 심근 허혈 또는 경색이 있고, 등급 I 이상의 부정맥(QT 간격 ≥ 440ms 포함) 또는 심부전;
- 오랫동안 치유되지 않은 흉부 또는 기타 부위의 상처 또는 골절;
- 약물 남용 이력이 있고 끊을 수 없거나 정신 장애 이력이 있는 경우
- 폐섬유증, 간질성폐렴, 진폐증, 방사성폐렴, 약물관련폐렴, 중증폐기능장애 등의 과거 또는 현재 객관적 증거가 있는 환자
- 통제할 수 없거나 항생제 치료가 필요한 곰팡이, 박테리아, 바이러스 또는 기타 감염. 단순한 요로 감염 및 단순 세균성 인두염의 존재는 의료 감독관과의 상담 후 허용됩니다.
- 이전에 화학 요법을 사용한 피험자의 경우 NCI-CTCAE 4.0에 따라 등록 시점에 2등급 이상의 혈액학적 독성 또는 3등급 이상의 비혈액학적 독성이 있습니다.
- 알려진 HIV 병력, 또는 B형 간염(HBsAg 양성) 또는 C형 간염 바이러스(항-HCV 양성)에 대한 양성 핵산 검사;
- 내장된 카테터 또는 배액관(예: 담즙 배액관 또는 흉막/복막/심낭 카테터)의 존재. 전문화된 중심 정맥 카테터의 사용이 허용되었습니다(조사관은 결장직장암 환자에서 누공, 경피 신장 절제술 및 삽입된 폴리 카테터의 영향을 고려했습니다).
- 뇌 전이; 발작 장애, 뇌 허혈/출혈, 치매, 소뇌 질환 또는 CNS와 관련된 모든 자가면역 질환과 같은 CNS의 병력 또는 의학적 상태;
13. 상당한 면역결핍; 14. 이 연구의 주요 치료제(플루달라빈, 시클로포스파미드, 메타나트륨, 토주맙 및 CRS 예방 및 치료에 사용되는 항감염제 포함)는 심각한 과민 반응의 병력이 있습니다. 15. 등록 전 6개월 동안 심부 정맥 혈전증 또는 폐색전증의 병력; 16. 지난 2년 동안 말단 기관에 손상을 입었거나 전신 면역억제/질병 조절 약물을 필요로 하는 자가면역 질환(예: 크론병, 류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스)의 병력; 17. 연구 치료제의 안전성 또는 효능 평가를 방해할 수 있는 모든 질병.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 후기 악성 소화관 종양 환자
전이성 대장암, 췌장암, 위암 등의 후기 악성 소화관 종양 환자.
이것이 개방적이고 단일 암 트레일이기 때문에 통제 그룹이 없습니다.
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진행성 악성 위장관 종양 환자에게 CART 세포를 주입했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE v4.03으로 평가한 CAR-T 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 24개월
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시험자는 등록 후 3개월 동안 시험자가 관찰했거나 피험자가 보고한 모든 유해 사례(즉,
백혈구 분리 개시)부터 표적 car-t 주입 후 3개월까지 모니터링하고 보고합니다.
3개월 후 연구원들은 24개월 동안 또는 질병 진행 중 먼저 발생하는 시점까지 신경학적, 혈액, 감염, 자가면역 질환 및 이차 악성 종양을 포함한 표적 부작용을 모니터링하고 보고해야 합니다.
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24개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사이토카인 방출 증후군의 사건은 프로토콜의 등급 척도를 사용하여 보고되었습니다.
기간: 24개월
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중증도에 따른 사이토카인 방출 증후군(CRS)의 분류와 기관계 분류를 정리해 보겠습니다.
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24개월
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효능은 RECIST1.1 또는 EORTC 또는 PERCIST 기준에 따라 평가됩니다.
기간: 24개월
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관해는 평가 계획에 표시된 시간에 중앙 조사관이 평가합니다.
질병은 고형 종양 RECIST 버전 1.1 또는 EORTC 또는 percist의 반응 평가 기준에 따라 평가되었습니다.
시험에 사용된 유세포 분석법, 분자 또는 세포유전학적 연구는 도움을 주기 위해 사용되지만 관해를 결정하기 위해 단독으로 사용되지는 않습니다.
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24개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Weijia Fang, First Affiliated Hospital,Zhejiang University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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