Trans-sphenoidal Hypophysectomy에서 통증 관리를 위한 부분 마취(Supra-Orbital and Infra-Orbital Nerve Block)(SION) (SION)

수술을 위한 복합 국소 및 전신 마취는 수술 전후 기간(수술 중 및 수술 후)에 우수한 통증 조절을 제공하는 것으로 알려져 있습니다. 신경외과에서 특히 관심을 끄는 것은 보다 빠른 환자 각성 및 적절한 수술 후 신경학적 검사를 조기에 수행할 수 있는 능력입니다. 이 외에도 국소 마취는 필요한 전신 진통제의 총량을 줄여 관련 부작용을 줄일 수 있습니다. 결과적으로 덜 전신적인 진통제가 여러 면에서 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

수술 중 국소 마취를 포함하도록 수술 후 통증 요법을 수정함으로써 환자 만족도를 높이고 환자를 위한 보다 간소화되고 짧고 쾌적한 병원 과정을 통해 상당한 경제적 이익을 얻을 수 있습니다. 이 접형골 뇌하수체 수술을 받는 환자는 일반적으로 수술 후 최대 24시간 동안 입원하는 당일 입원 환자입니다. 일반적으로 장기 입원은 두통과 메스꺼움 +/- 구토로 인해 발생합니다. 두통의 원인은 다인성일 가능성이 높습니다. 한 가지 이론은 수술 내시경과 수술 외상에 의한 얼굴의 V1 및 V2 분포에 있는 말초 삼차신경(뇌신경 수 V) 섬유의 자극이 염증 매개체의 방출 및 수술 후 편두통을 유발할 수 있다는 것입니다. 안와상신경 V1과 안와하신경 V2 분포에 국소마취제를 반복적으로 주입하면 수술과 관련되지 않은 만성 특발성 편두통의 발생률을 감소시킬 수 있는 것으로 나타났다. 수술을 위한 전신마취 시 환자에게 수술 중 국소마취를 시행함으로써 통증점수 감소, PONV(수술 후 오심구토) 감소, 입원기간 단축 등의 효과를 얻을 수 있다. - 성인 경접형 뇌하수체 수술 환자의 전신 아편유사제 소비를 관찰하기 위해 전신 마취 대 전신 마취와 결합된 안와 및 안와상 신경 차단. 연구의 2차 종점은 다음과 같습니다: (1) PONV의 존재, (2) PACU(마취 후 치료실)에서의 시간 및 마지막으로, (3) 퇴원까지의 입원 기간.