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심한 천식, MepolizumaB 및 영향: SAMBA 연구 (SAMBA)

중증 호산구성 천식에서 메폴리주맙이 환자 및 파트너의 양적 및 질적 정서적 및 정서적 결과에 미치는 생물심리사회적 영향

이것은 중증 호산구성 천식 환자와 그 파트너의 정서적 및 정서적 결과에 대한 메폴리주맙의 영향을 탐구하기 위한 실생활의 실용적 비무작위 연구입니다. 추가 세 번째 정성적 구성 요소(3상)와 함께 두 가지 정량적 단계(1단계 및 2단계)로 수행됩니다.

연구 개요

상세 설명

이 종단적 관찰 연구는 환자의 천식 조절과 감정 상태, 환자와 환자가 중증 호산구성 천식이 있는 파트너의 삶의 질 사이의 관계를 조사할 것입니다. 이 연구는 세 단계로 구성됩니다.

1상 파일럿 연구 결과를 확장하고 두 번째 단계에 정보를 제공하기 위해 조사관은 현재 치료를 받고 있으며 메폴리주맙(Nucala®)으로 혜택을 받고 있는 30명의 환자로부터 Geneva Emotional Wheel(GEW) 데이터를 수집할 것입니다. 이 데이터는 메폴리주맙(Nucala®)으로 치료를 받지 않는 중증 천식 환자로부터 이미 수집한 GEW 데이터와 비교됩니다. 이는 중증 천식에 대한 GEW 결과에 대한 간행물을 지원하고 메폴리주맙(Nucala®)의 영향을 설명할 수 있도록 적시에 데이터를 제공할 것입니다. 또한 전향적 연구를 위한 검정력 계산을 제공하는 데 도움이 됩니다. GEW, SGRQ, SAQ 및 HADS 점수 사이의 관계를 평가하기 위해 삶의 질(SGRQ 및 SAQ) 및 불안 및 우울증(HADS)의 병렬 평가가 이루어질 것입니다.

2상 2단계에서는 조사관이 메폴리주맙(Nucala®)을 새로 처방한 60명의 환자와 그 파트너를 대상으로 치료 시작 전과 6개월, 12개월 후 참가자의 감정 구성을 측정하는 전향적 연구를 수행할 예정입니다. 60의 선택은 가능한 전력 요구 사항을 기반으로 하지만 필요한 경우 첫 번째 연구 결과를 기반으로 상향 조정됩니다. 조사관은 또한 GEW의 결과를 다른 표준 결과 측정(HADS, ACQ, SGRQ, SAQ)과 비교하여 이러한 측정의 변화와 GEW 점수의 변화 사이의 관계를 설정하고 GEW의 유용성을 평가합니다. 이를 통해 GEW가 천식 조절의 변화를 반영하는지 또는 현재 확립된 도구가 인식하지 못하는 개선을 반영하고 있는지 여부를 결정하고 그 효과의 크기를 정량화할 수 있습니다. 이 환자들은 1년 동안 임상 치료의 일환으로 메폴리주맙을 받을 것이며 임상 효능 평가가 확립되는 동안 조사관은 금년 동안 경구용 스테로이드 의존성 악화(심각한 악화)에 대한 데이터를 수집하고 과거의 악화 이력과 관련시킬 것입니다. 1년 전. GEW 점수의 6개월 개선이 투여 첫 해에 걸쳐 악화 감소에 대한 메폴리주맙의 영향을 예측하는지 여부에 대해 평가할 것입니다. 또한 GEW의 개선은 기준선, 6개월 및 1년에서 혈액 호산구 및 혈청 염증 바이오마커(Olink 염증 패널) 측정과 함께 전신 염증 영향과 관련하여 탐구될 것입니다.

3단계 마지막으로 조사관은 더 자세한 통찰력을 얻고 공통점을 식별하기 위해 부부 하위 집합(인터뷰에서 새로운 정보가 나오지 않는 경우 20쌍 이하)을 대상으로 반구조화된 인터뷰 형식으로 질적 연구를 수행합니다. 치료 시작 전과 6개월 동안 메폴리주맙 치료를 받은 후 주관적 경험, 삶의 질 및 정서적 과정의 주요 측면.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

120

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Glasgow, 영국, G12 0YN
        • 모병
        • Glasgow Gartnavel General Hospital
        • 연락하다:
      • Portsmouth, 영국
        • 모병
        • Portsmouth Hospitals NHS Trust
        • 연락하다:
    • Grampian
      • Aberdeen, Grampian, 영국, AB25 2ZN
        • 모병
        • Department of Respiratory Medicine, Aberdeen Royal Infirmary
        • 연락하다:
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, 영국, SO166YD
        • 모병
        • Judit Varkonyi-Sepp
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Anna Freeman, Dr
    • Yorkshire
      • Hull, Yorkshire, 영국, HU16 5JQ
        • 모병
        • Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
        • 연락하다:
      • Wakefield, Yorkshire, 영국, WF1 4DG

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

메폴리주맙 치료 중인 중증 호산구성 천식 환자(1상) 메폴리주맙 치료를 시작하려는 중증 호산구성 천식 환자 및 그 파트너(2상 및 3상)

설명

포함 기준:

1단계:

  • 18세 이상
  • 중증 호산구성 천식 진단을 받은 경우
  • 현재 메폴리주맙(Nucala®) 치료 중
  • 최소한의 기본 영어 구사
  • 서면 동의서 제공

2 단계:

  • 18세 이상
  • 중증 호산구성 천식 진단을 받은 경우(환자만 해당)
  • 현재 메폴리주맙(Nucala®) 치료 중(환자만 해당)
  • 최소한의 기본적인 영어 구사력
  • 서면 동의서 제공
  • 환자: 연구에 참여하고자 하는 친밀한 파트너와 동거
  • 파트너: 중증 호산구성 천식을 앓고 있고 연구에 참여할 의사가 있는 친밀한 파트너와 동거

3단계:

3단계는 2단계 커플 샘플에 대한 정성적 연구이므로 2단계와 동일한 포함 기준이 적용됩니다.

제외 기준:

1단계:

  • 현재 치료 중인 주요 정신과적 장애
  • 지난 6개월 이내에 치료하지 않은 경우 포함될 수 있는 우울 및 불안 장애를 제외한 지난 5년 동안 주요 정신 장애의 병력
  • 환자의 천식 전문의의 의견에 따라 환자의 정서 상태(예: 암, 당뇨병, 심부전, 만성 간 질환, 만성 신장 질환, 자가 면역 또는 신경 퇴행성 질환)
  • 지난 3개월 이내에 배우자, 주요 비공식 간병인 또는 직계 가족 구성원의 사망
  • 현재 코르티코스테로이드 치료

2 단계:

  • 1단계 참여
  • 현재 치료 중인 주요 정신과적 장애
  • 지난 6개월 이내에 치료하지 않은 경우 포함될 수 있는 우울 및 불안 장애를 제외한 지난 5년 동안 주요 정신 장애의 병력
  • 환자의 천식 전문의의 의견에 따라 환자의 정서 상태(예: 암, 당뇨병, 심부전, 만성 간 질환, 만성 신장 질환, 자가 면역 또는 신경 퇴행성 질환).
  • 파트너 전용: 중증 호산구성 천식 진단
  • 지난 3개월 이내에 배우자, 주요 비공식 간병인 또는 직계 가족 구성원의 사망
  • 현재 코르티코스테로이드 치료

3단계:

3단계는 2단계 커플 샘플에 대한 정성적 연구이므로 2단계와 동일한 제외 기준이 적용됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
중증 호산구성 천식 환자 1상
Nucala(R) 치료를 받는 중증 호산구성 천식 환자
개입 없음. 관찰 연구
다른 이름들:
  • 개입 없음. 관찰 연구
중증 호산구성 천식 환자 임상 2상
Nucala(R) 치료를 시작하는 중증 호산구성 천식 환자
개입 없음. 관찰 연구
다른 이름들:
  • 개입 없음. 관찰 연구
중증 호산구성 천식 환자의 파트너 임상 2상
Nucala(R) 치료를 시작하기 위한 중증 호산구성 천식 환자의 파트너
3상: 2상 중증 호산구성 천식 환자
2상에 참여하는 환자의 하위 그룹
개입 없음. 관찰 연구
다른 이름들:
  • 개입 없음. 관찰 연구
3상: 3상 환자의 파트너
3상에 참여하는 환자 하위 그룹의 파트너

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
감정 구성의 변화(제네바 감정 휠 사용)
기간: 1단계: 등록 시. 2단계: 치료 시작 후 1년으로 변경
긍정적 또는 부정적 원자가를 가진 20개의 개별 감정을 식별하는 20개 항목의 자기 보고식 설문지. 각 감정의 강도는 6점 리커트 척도로 표시할 수 있습니다. 점수가 낮을수록 감정의 강도가 낮은 것이고, 점수가 높을수록 감정의 강도가 높은 것을 의미합니다. 응답자는 자유 텍스트를 추가할 수 있습니다. 다양한 용도로 사용할 수 있습니다. 연구에 사용된 감정 레이블은 연구와의 완전한 관련성을 보장하기 위해 대상 연구 모집단 대표의 입력으로 수정되었습니다.
1단계: 등록 시. 2단계: 치료 시작 후 1년으로 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
정서적 상태의 변화(병원 불안 및 우울 척도 사용)
기간: 1단계: 등록 시. 2단계: 베이스라인에서 치료 시작 후 1년까지의 변화
심리적 고통을 평가하기 위한 임상 진단 자가 보고 설문지. 불안 및 우울증 하위 척도로 구성됩니다. 불안에 대한 7개의 문항과 우울증에 대한 7개의 문항으로 구성되어 있으며 설문지에서 순서가 혼재되어 있습니다. 각 질문에는 0에서 3까지 점수가 매겨진 4개의 가능한 답이 있습니다. 불안과 우울증에 대한 별도의 하위 척도 점수가 있으며 각각 컷오프 점수는 0-7: 정상, 8-10: 경계선 비정상 및 11-21: 비정상입니다. HADS는 자가 보고 도구이며 완료하는 데 2~5분이 소요됩니다.
1단계: 등록 시. 2단계: 베이스라인에서 치료 시작 후 1년까지의 변화
자가 보고한 천식 증상 조절의 변화(천식 조절 설문지 사용)
기간: 1단계: 등록 시. 2단계: 베이스라인에서 치료 시작 후 1년까지의 변화
자가 평가 천식 조절(질문 1-6) 및 의료 전문가가 측정한 폐 기능(질문 7)을 확립하기 위한 6개 항목 임상 설문지. 질문 중 6개는 증상 및 기관지 확장제 사용과 관련하여 이전 주 동안 천식에 대해 환자가 자가 보고한 것입니다. 응답은 7점 척도로 제공됩니다(0=장애 없음, 6=최대 장애). ACQ 점수는 모든 질문의 평균이므로 0(완전히 통제됨)과 6(심각하게 통제되지 않음) 사이입니다. 일반적으로 점수가 1.0 미만인 환자는 천식을 적절하게 조절하고 있으며 1.0을 초과하면 천식이 조절되지 않습니다. 0.75에서 1.25 사이의 점수를 가진 환자는 적절한 통제의 경계선에 있습니다. 임상적으로 가장 중요한 변화는 0.5입니다.
1단계: 등록 시. 2단계: 베이스라인에서 치료 시작 후 1년까지의 변화
기능 및 삶의 질 변화(St Georges Respiratory Questionnaire 사용)
기간: 1단계: 등록 시 2단계: 기준선에서 치료 시작 후 1년까지 변경
질병이 삶의 질에 미치는 영향을 평가하기 위한 임상 설문지. Q설문지는 두 부분으로 구성되어 있습니다. 파트 1(질문 1~8)은 이전 기간(1개월에서 1년 범위) 동안 환자의 증상 기억을 다룹니다. 파트 2(질문 9~16)는 환자의 현재 상태와 관련이 있습니다. 활동 점수는 환자의 일상적인 신체 활동과 관련된 기능을 다룹니다. 영향 점수는 심리사회적 기능과 관련이 있습니다. 이 구성요소는 부분적으로 신체 증상과 관련이 있지만 운동 수행, 호흡곤란 및 기분 장애(불안 및 우울증)와도 매우 밀접하게 관련되어 있으므로 호흡기 환자가 경험하는 장애의 전체 범위를 포괄하는 설문지의 가장 광범위한 구성요소입니다. 그들의 삶. 점수는 가중되며, gihres 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
1단계: 등록 시 2단계: 기준선에서 치료 시작 후 1년까지 변경
천식 관련 삶의 질 변화(Severe Asthma Questionnaire 사용)
기간: 1단계: 등록 시 2단계: 기준선에서 치료 시작 후 1년까지 변경
중증 천식의 영향과 치료가 환자의 자가 보고 건강 관련 삶의 질에 미치는 영향을 평가하는 설문지. 설문지는 2개의 점수를 생성합니다. SAQ 점수는 16개의 서로 다른 QoL 도메인의 집계이고 SAQ-글로벌 점수는 100점 척도로 주어진 수치입니다. 스크로가 높을수록 반응자의 삶에 더 큰 악영향을 미칩니다. 척도를 완료하는 데 3~6분이 걸리지만 이후에는 완료 시간이 줄어듭니다.
1단계: 등록 시 2단계: 기준선에서 치료 시작 후 1년까지 변경
질병 인식의 변화(간단한 질병 인식 설문지 사용)
기간: 2단계: 기본 상태에서 치료 시작 후 1년으로 변경
질병의 원인, 통제 가능성 및 영향에 대한 개인의 믿음을 평가하는 설문지입니다. 9개의 질문으로 구성되어 있습니다. 8개의 질문은 Likert 척도 응답을 사용합니다. 질문 9는 질병의 인지된 원인에 대해 자유 텍스트로 답변할 수 있습니다.
2단계: 기본 상태에서 치료 시작 후 1년으로 변경

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
염증 패널 및 케모카인의 변화
기간: 2상에만 해당: 기준선에서 치료 시작 후 1년까지 변경
Https://www.olink.com/content/uploads/2019/04/Olink-Inflammation-Validation-Data-v3.0.pdf에 포괄적으로 나열된 Olink 염증 패널 및 특정 케모카인은 전신 염증 및 정서적 상태와 전신 염증 사이의 연관성을 평가합니다. 또한 혈청 CCl17 및 CCL26은 이러한 바이오마커가 Olink 염증 패널에 나타나지 않기 때문에 ELISA로 측정됩니다.
2상에만 해당: 기준선에서 치료 시작 후 1년까지 변경
실제 경험 및 심리적 과정(반구조화된 인터뷰 사용)
기간: 2상에만 해당: 기준선에서 치료 시작 후 1년까지 변경
참여자의 삶의 질을 알아보기 위한 인터뷰
2상에만 해당: 기준선에서 치료 시작 후 1년까지 변경

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 9일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 22일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 3일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

익명으로 집계된 데이터만 공유됩니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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