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서혜부 탈장 수술 후 급성 및 만성 통증에 대한 Gabapentin과 Ketamine의 비교

2021년 5월 30일 업데이트: Mechaal Benali, University Tunis El Manar

사타구니 탈장 수술 후 급성 및 만성 통증에 대한 Gabapentin과 Ketamine의 비교: 전향적 무작위 연구

환자는 두 그룹으로 무작위 배정되었습니다: Gabapentine 그룹(G 그룹)은 수술 2시간 전에 Gabapentin 600mg(2정)을 투여받았고 척추 마취 유도 전에 식염수를 투여받았고 그룹 Ketamine(K 그룹)은 2개의 위약 정제와 척추 마취 유도 전 케타민 0.15 mg/Kg 용량.. 수술 중 혈압과 심박수를 모니터링했습니다. 수술 후 진통은 PCA 모르핀에 의해 제공되었습니다. 급성 수술 후 통증은 시각적 아날로그 척도에 의해 평가되었습니다. 수술 후 신경병성 통증의 발생률은 수술 1개월 및 3개월 후에 DN4 설문지에 의해 검출되었다.

연구 개요

상세 설명

조사자는 ASA I 및 II로 분류된 18세 이상의 환자를 포함합니다. 심각한 심혈관계 또는 중추신경계 질환이 있는 환자, 신부전 또는 간부전 환자, PCA 장치를 작동할 수 없는 환자는 본 연구에 적합하지 않았습니다.

제외 기준은 알레르기 반응, 국소 마취제의 전신 독성 또는 수술 사고와 같은 수술 중 사건이 발생한 환자였습니다.

환자는 두 그룹으로 무작위 배정되었습니다: Gabapentine 그룹(G 그룹)은 수술 2시간 전에 Gabapentin 600mg(2정)을 투여받았고 척추 마취 유도 전에 식염수를 투여받았고 그룹 Ketamine(K 그룹)은 2개의 위약 정제와 척추 마취 유도 전에 0.15 mg/Kg 용량의 케타민.

수술실에 도착하자마자 평균 혈압, 심박수 및 말초 산소 포화도 모니터를 사용하여 환자를 모니터링했습니다.

수술은 척추마취하에 진행되었습니다. 각 환자는 5µ의 수펜타닐과 혼합된 10mg의 고압 부피바카인을 투여 받았습니다.

개입 직후 환자는 마취 후 치료실(PACU)로 이송되어 모르핀 적정을 통해 진통제가 준비되었습니다.

모터 블록이 들어 올려진 후 환자는 수술 부서로 이송되어 7분의 잠금 간격과 최대 4시간 제한 0.5mg/Kg으로 모르핀 1mg IV 볼루스 주사를 제공하는 PCA 장치에 연결되었습니다. .

입원 기간 동안 급성 수술 후 통증은 휴식 시와 운동 시 시각적 아날로그 척도(VAS)를 통해 PACU에서 15분마다, 수술 후 H2, H6, H12 및 H24에서 평가되었습니다.

모르핀 소비와 첫 번째 수요가 주목되었습니다. 진정 작용은 Ramsay 점수를 사용하여 평가되었습니다. 오심, 구토, 어지러움, 설사, 환각, 가려움증 등의 부작용도 나타났다.

첫날 밤의 수면의 질은 Spiegel 점수를 통해 평가하였다. 퇴원 후 1개월과 3개월 만에 환자에게 연락을 취했다. 수술후 신경병증성 통증의 발생률은 DN4 설문지에 의해 검출되었다. 통증이 일상 활동에 미치는 영향도 판단했습니다.

통계 분석:

사용 가능한 데이터(서혜부 탈장 수리 후 수술 후 만성 통증의 30% 발생(2))에 따르면 이 숫자를 80%의 검정력으로 25% 줄이려면 각 그룹에 28명의 환자가 필요했습니다.

통계 분석은 SPSS 20 버전으로 수행되었습니다. 결과는 평균, 표준 변동 또는 중앙값으로 표현되었습니다. χ2 test, fisher's exact test, Mann-Whitney test를 시행하였다. 0.05 미만의 P 값은 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Nabeul, 튀니지, 8000
        • Mechaal Benali

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • ASA I 및 II
  • 응급 상황이 아닌 경우 서혜부 탈장 복구

제외 기준:

  • 중대한 심혈관계 중추신경계 질환, 신부전 또는 간부전이 있는 환자는 PCA 장치를 작동할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 가바펜틴 그룹
수술 1시간 전 가바펜틴 600mg(2정)을 투여받은 그룹
급성 및 만성 통증에서 Gabapentin과 Ketamine의 비교
다른 이름들:
  • 급성 및 만성 통증
실험적: 케타민 그룹
수술 절개 전 케타민 0.15 mg/Kg 투여군
급성 및 만성 통증에서 Gabapentin과 Ketamine의 비교
다른 이름들:
  • 급성 및 만성 통증

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 신경 병증 통증
기간: 수술 3개월
DN4 설문지
수술 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 급성 통증
기간: 수술 후 24시간 후
정지 상태와 동작 상태의 시각적 아날로그 척도(VAS)
수술 후 24시간 후
모르핀 소비
기간: 수술 후 24시간에
PCA(PATIENT CONTROLLED ANALKESIA)에 의한 소비량 측정
수술 후 24시간에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 10월 2일

기본 완료 (실제)

2021년 2월 2일

연구 완료 (실제)

2021년 2월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 6일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 6월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 5월 30일

마지막으로 확인됨

2021년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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