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Impact of V106I on Resistance to Doravirine (V106IFC)

Phenotypic and Site Directed Mutagenesis Analysis on the Impact of V106I in HIV-1 Reverse Transcriptase on Resistance to Doravirine

Objective. To study the impact of V106I mutation in the reverse transcriptase of HIV-1 on the activity of Doravirine.

Clinical hypotheses.

Doravirine shows a unique resistance pattern with a higher genetic barrier to resistance than other NNRTIs. In contrast to K103N or E138A, the prevalence of single mutations and/or combination of mutations against Doravirine is low. However, in a recent survey conducted in Spain the study investigators have found a V106Iprevalence similar to K103N and E138A. There is a clear need to understand the real impact of this mutation on Doravirine resistance.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

Testing for transmitted drug resistance (TDR) in the reverse transcriptase and protease in newly diagnosed patients with HIV is recommended by treatment guidelines. Currently clinical practice for first line treatment is moving to a test and treat approach. In this setting, Spanish GESIDA guidelines indicate that a first line protease (PI) or integrase (INI) inhibitor-based regimen may be started even if results from baseline resistance are yet not available. This indication is based on the very low prevalence of INI or PI TDR.

In Europe, TDR to NNRTIs has stabilized between 4-5%. Doravirine has a unique mutational pattern and its activity is affected by mutations that are usually not found at baseline as TDR (V106A/M, V108I, Y188L, G190S, F227 C/L/V, M230I/L, L234I, P236L Y318F and K103N/Y181C), as a recent European survey has already shown. In addition, these findings have been confirmed in a survey the study investigators have conducted in Spain. However, in this study the Stanford algorithm was used to evaluate clinical resistance to NNRTIs and, surprisingly found an unexpected high prevalence of resistance to Doravirine (as high as for first generation NNRTIs). Study investigators detected that resistance to Doravirine was mainly driven by V106I mutation, which Stanford scores as "low-level resistance".

MeditRes is a consortium of HIV clinical virologists from France (leader Anne-Genevieve Marcellin, Paris), Italy (leader Francesca Ceccerini-Silbesrtein, Rome, Spain (leader Federico García, Granada), Greece (leader Dimitrios Paraskevis, Athens) and Portugal (leader Perpetua Gomes, Lisbon). Each of these team leaders has access/coordinate local or national cohorts in their countries.

This study aims to investigate the prevalence of V106I TDR in patients joining the MEDITRES consortium during years 2018 and 2019. In patients carrying V106I in the background of a wild-type virus phenotypic resistance to Doravirine will be evaluated the Fold-Change (FC) will be calculated. In addition, Site Directed Mutagenesis (SDM) will be used to evaluate FC to Doravirine in the background of B and CRF02-AG subtypes. Patient recruitment will follow general recruitment procedures to be incorporated into each running cohorts currently contributing to MEDITRES (multicentre, prospective cohort of HIV-positive, antiretroviral-naïve subjects over 18 years of age, including both seroprevalent and seroconverter patients).

연구 유형

관찰

등록 (예상)

50

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Federico Garcia, PhD
  • 전화번호: +34649894291
  • 이메일: fegarcia@ugr.es

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

HIV positive patients, newly diagnosed and naive to antiretroviral treatment

설명

Inclusion Criteria:

Antiretroviral-naïve subjects over 13 years of age, including both seroprevalent and seroconverter patients

Exclusion Criteria:

Patients with prior antiretroviral exposure

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Fold Change in resistance to Doravirine
기간: Day 0
Change in EC50 for resistance to Doravirine in the presence of V106I
Day 0

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 10월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 15일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 8월 17일

마지막으로 확인됨

2021년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HUCSC-V106I

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