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태반막 사용이 잇몸 수술 후 치유 및 수술 후 통증에 미치는 영향

2025년 2월 12일 업데이트: Chia-Yu Chen, Harvard Medical School (HMS and HSDM)

두 가지 수술 프로토콜을 사용하여 구개 이식 수확 후 상처 치유 - 파일럿 연구

치주 상태(예: 부착된 각질 조직 부족, 융기 결손 및 기타 점막 치은 기형)를 치료하기 위해 자가 유리 이식편을 수확할 때 경구개가 선호되는 기증자 부위입니다. 이 기술의 주요 단점은 두 번째 수술 부위를 만드는 것입니다. 구개에 있는 이 희생적인 외상성 병변은 환자의 불편함, 감염, 염증, 출혈 및 괴사를 포함하는 중요한 수술 후 이환율과 관련이 있습니다.

무료 치은 이식편 구개 수확 수술을 받기로 계획된 치료를 받는 피험자를 대상으로 맹검 무작위 대조 시험을 실시할 것입니다. 치료 그룹 1의 구개 상처 공여 부위는 동종이식 막을 받지 않을 것입니다. 치료 그룹 2의 공여 부위는 봉합사로 고정된 양막-융모막 동종이식 막(BioXclude)을 받게 됩니다.

구개 상처 부위의 통증 중증도는 재택 조사(시각적 아날로그 척도, 통증 격변 척도 및 환자 보고 결과 측정 정보 시스템 척도)를 사용하여 평가합니다. 구개 기증 부위의 치유는 정량적 및 정성적으로 평가됩니다(PVS 인상, 광학 스캔, 내시경 및 초음파 검사).

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02120
        • Harvard School of Dental Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 환자
  • A1c 수치가 7.0%를 초과하는 당뇨병, 내분비 장애, AHA 2017 기준 II기 이상의 고혈압, 골다공증 또는 면역결핍과 같이 치유를 저해하는 전신 질환이 보고되지 않았습니다.
  • 건강한 치주 또는 기존의 치주 치료 후 안정적인 치주 상태를 보여줍니다.
  • Reiser et al. (1996) 상악 치아의 CEJ에서 신경혈관 다발까지의 평균 거리는 7 mm
  • 이전 구개 수확의 역사 없음

제외 기준:

  • 흡연자
  • 임신[환자 본인확인으로 확인]
  • 침습적 절차 전에 항생제 예방이 필요한 전신 상태. 그러한 조건 목록에는 다음이 포함됩니다.

    1. 카테터 이식 인공 삽입물 및 동종 이식편을 포함한 인공 심장 판막
    2. 판륜 성형술 링 및 코드와 같은 심장 판막 수리에 사용되는 보철 재료.
    3. 이전의 감염성 심내막염
    4. 수리되지 않은 청색증 선천성 심장병 또는 수리된 선천성 심장병으로, 보철 패치 또는 보철 장치 부위 또는 그 부위에 잔류 션트 또는 판막 역류가 있습니다.
    5. 구조적으로 비정상적인 판막으로 인한 판막 역류가 있는 심장이식.
  • 조절되지 않는 전신 질환(예: A1c 수치가 7.0% 이상인 당뇨병, 내분비 장애, AHA 2017 기준 II기 이상의 고혈압, 골다공증 또는 면역결핍)
  • 치주 조직에 악영향을 미칠 수 있는 Dilantin(일명 Phenytoin), Cyclosporin 및 Nifedipin과 같은 약물 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 봉합사
봉합사 그룹에 배정 된 환자는 기증자 부위에 동종 이식편을 배치하지 않습니다. 현재의 임상 표준 중 하나는 기증자 사이트에 봉합사를 배치하는 것입니다. 봉합사 그룹에 배정 된 환자는 기증자 사이트에 봉합사를 배치합니다.
봉합사(예: 중단, 십자 압박) 구개에 위치
실험적: 동종 이식 및 봉합사
동종 이식 및 봉합사에 배정 된 환자는 기증자 부위에 봉합사와 함께 동종 이식편을 배치하고 고정시킵니다.
동종 이식편은 구개에 배치됩니다
다른 이름들:
  • 바이오엑스클루드

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Visual Analogue Scale을 사용하여 피험자가 평가한 수술 후 통증
기간: 60일

이 연구의 주요 목적은 수술 직후 기간(즉, 60일) 동안 환자가 보고한 결과 측정(즉, 통증)을 결정하는 것입니다. Visual Analogue Scale 설문 조사는 임상 방문 중 및 원격으로 환자가 완료합니다.

척도의 범위는 0에서 10까지이며, 점수가 높을수록 수술 후 경험한 더 심한 통증에 해당합니다.

60일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상처 체적 변화
기간: 60일
시술시와 수술 후 14일, 60일에 연구팀원이 설문조사, 인상 채득, 내시경 영상, 초음파, 수술 부위 촬영, 추가 측정, 탐침 깊이(PD), 후퇴 (REC) 및 임상 부착 수준(CAL), 참가자 입의. 이러한 기록은 공여자 부위의 체적 변화를 mm^3 단위로 보고하기 위해 결합됩니다.
60일
Visual Analogue Scale로 평가한 환자 만족도
기간: 60일
이 연구의 두 번째 목적은 수술 직후(즉, 60일) 동안 환자가 보고한 결과 측정(즉, 만족도)을 결정하는 것입니다. Visual Analogue Scale 설문 조사는 임상 방문 중 및 원격으로 환자가 완료합니다. 척도의 범위는 0에서 10까지이며 점수가 높을수록 만족도가 높습니다.
60일
통증 관리(약물 사용)
기간: 60일
이 연구의 두 번째 목적은 수술 직후 기간(즉, 60일) 동안 환자가 보고한 결과 측정(즉, 약물 사용)을 결정하는 것입니다. 설문 조사는 임상 방문 및 원격으로 완료됩니다. 설문 조사는 다음을 묻습니다: "구개 상처 부위의 통증 관리를 위해 약물을 복용했습니까? 어떤 약과 얼마입니까?"
60일
통증 격화 척도(PCS)
기간: 60일
통증의 대상 특성을 다루기 위해 대상자는 설문 조사에서 통증 격화 척도를 관리합니다(임상 방문 및 원격으로 완료됨). 각 답변 선택에는 숫자가 지정되며 숫자가 높을수록 더 높은 수준의 통증 경험을 나타냅니다("전혀 그렇지 않음"은 0, "항상"은 4). 총점은 모든 답변 선택의 합계로 계산됩니다. 총점의 범위는 0에서 52까지이며 점수가 높을수록 통증과 관련된 감정과 생각의 빈도가 높습니다.
60일
• PROMIS(환자 보고 결과 측정 정보 시스템) 통증 간섭 - 약식 8a
기간: 60일
통증의 대상 특성을 다루기 위해 대상자는 설문 조사에서 PROMIS 통증 간섭 양식을 관리합니다(임상 방문 및 원격으로 완료됨). 각 답변 선택에는 숫자가 지정되며 숫자가 높을수록 더 높은 수준의 통증 간섭을 반영합니다("전혀 없음"은 0, "매우 많이"는 4). 총점은 모든 답변 선택의 합계로 계산됩니다. 총 점수 범위는 0에서 32까지이며 점수가 높을수록 통증 간섭 정도가 높습니다.
60일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 5월 15일

기본 완료 (실제)

2023년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 6월 30일

처음 게시됨 (실제)

2021년 7월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 2월 12일

마지막으로 확인됨

2025년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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통증, 수술 후에 대한 임상 시험

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