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뇌졸중에서 기능적 상태와 전정 및 자세 장애의 연관성

2021년 11월 18일 업데이트: Riphah International University
: 뇌졸중은 개인의 장기적 장애의 주요 원인이다. 뇌 손상의 위치와 범위는 신경학적 결손의 정도를 결정합니다. 뇌졸중 발병률은 노년기에 급격히 증가합니다. 뇌졸중 환자는 항상 균형, 현기증, 어지러움 및 자세와 관련된 문제를 겪게 되어 일상 생활 활동이 손상됩니다. 본 연구는 뇌졸중으로 인한 전정 및 자세 장애로 인한 환자의 기능적 상태에 관한 자료를 수집하는 것을 목적으로 한다. 이 연구는 설명적인 비교 단면이 될 것입니다. 아이드레스병원 시알코트에서 진행됩니다. 이 연구는 6개월의 기간 내에 완료될 것입니다. 편리한 샘플링 기술을 사용하여 데이터를 수집합니다. 포함 및 제외 기준을 충족한 후 동일한 비율의 두 성별이 이 연구에 포함됩니다. Visual vertigo analogue scale, Dix-Hallpike Maneuver, DHI (Dizziness Handicap Inventory), 뇌졸중에 대한 자세 평가 척도(PASS) 점수, Time up and go test가 데이터 수집 도구로 사용됩니다. 모든 데이터는 환자의 사전 동의 후 수집됩니다. 모든 데이터는 물리치료사의 완전한 감독하에 수집됩니다. 모든 데이터는 평균과 백분율로 표시됩니다. 데이터 분석은 SPSS.26(Statistical 패키지 사회 과학) 및 Excel. 통계적 유의성은 P = 0.05로 설정됩니다. 빈도표, 파이 차트, 막대 차트는 시간 경과에 따라 측정된 그룹 측정값의 요약을 표시하는 데 사용됩니다. 우리의 분석은 뇌졸중 후 남성과 여성 모두의 기능적 상태와 전정 및 자세 손상의 연관성을 제공할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

뇌졸중(뇌혈관 사고 CVA)은 뇌로 가는 혈류의 방해로 인해 발생하는 신경학적 결손과 관련된 의학적 상태입니다. 뇌졸중의 주요 유형은 허혈성(출혈로 인한)과 출혈성(출혈로 인한)입니다. 뇌졸중의 징후 및 증상에는 움직이거나 느낄 수 없음, 문제 이해 및 말하기, 현기증, 걸을 수 없음 및 일상 생활에 대한 의존성이 포함될 수 있습니다. 이러한 모든 요소는 환자의 기능에 영향을 미칩니다. 증상이 1~2시간 미만 지속되면 미니 뇌졸중이라고도 하는 일과성 허혈성 뇌졸중(TIA)입니다. 뇌졸중과 관련된 수정 가능한 위험 요소는 고혈압, 흡연, 당뇨병, 대사 질환 및 비만입니다. 남성 성별, 민족, 가족력, 유전적 소인 및 고령은 모두 수정할 수 없는 위험 요소입니다.

전정 기능 장애는 신체 균형 시스템의 교란으로 정의됩니다. 말초 또는 중추 장애로 인한 것일 수 있습니다. 전정 기능 장애의 말초 원인은 말초 신경염입니다. 중추 전정 기능 장애의 가장 흔한 원인은 뇌간과 소뇌를 포함하는 후두와(posterior fossa)의 허혈성 뇌졸중입니다. 전정 기능 장애는 종종 현기증으로 나타납니다. 전정 기능 장애가 있는 환자는 현기증 및 보행 불균형, 자세 불안정, 흔들림 증가 및 게이트의 불규칙성으로 인해 넘어질 위험이 높습니다. 전정 기능 장애와 관련된 위험 요인에는 여성, 40세 이상의 연령, 우울증 및 열악한 교육 상태가 있습니다.

뇌졸중 후 상태의 균형 장애는 복잡합니다. 여기에는 체중 부하 비대칭, 근육 약화, 시각적 의존성 증가 및 지각 장애가 포함됩니다. 이러한 모든 요소는 환자의 독립적인 기능에 영향을 미칩니다. 뇌졸중 후 자세 불안정성이 증가하여 일상 활동의 독립성이 제한됩니다.

현기증과 현기증 사이에는 관계가 있습니다. 현기증이나 현기증이 있는 환자는 일반인보다 뇌졸중 위험이 더 높습니다. 어지럼증은 처음으로 뇌졸중을 경험한 환자에게 흔합니다. 어지러움은 신체의 균형이 흐트러져 나타나는 인지적 증상입니다. 어지럼증은 낙상의 위험인자로 삶의 질에 부정적인 영향을 미친다.

균형은 최소한의 자세 흔들림으로 지지대 내에서 무게 중심을 유지하는 능력으로 정의됩니다. 균형은 정적 및 동적 균형으로 분류됩니다. 정적 균형은 앉고 서 있는 것과 관련이 있는 반면 동적 균형은 걷기와 달리기와 관련이 있습니다. 감각 및 운동 장애로 인한 뇌졸중 생존자의 불충분한 균형은 일상 생활 및 기능 상태의 활동 감소를 초래합니다.

현기증, 현기증, 구토, 두통, 보행 변화, 자세 조절 장애 및 병변과 동측인 수평 안진 증이 있는 후하대뇌동맥 PICA 뇌졸중을 앓고 있는 환자. 이러한 증상은 균형의 관리/유지를 위한 모터 출력을 손상시키는 손상된 전정 구심성 감각 입력의 결과입니다.

이 연구의 목적은 환자의 기능적 상태에 대한 전정 및 자세 손상의 연관성을 찾는 것입니다. 또한 우리의 연구는 남성과 여성이 동등하게 영향을 받는지 여부에 따라 결과의 차이를 제공할 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

64

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Pakistan(Punjab_
      • Lahore, Pakistan(Punjab_, 파키스탄, 54000
        • Riphah International University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

35년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

뇌졸중 환자

설명

포함 기준:

  1. 35-70세
  2. 남녀동등비
  3. 광산 정신 상태 검사 (MMSE) 25 이상
  4. 전산화단층촬영(CT)을 통해 신경과 전문의가 의뢰한 확인된 허혈성 뇌졸중
  5. 첫 번째 허혈성 뇌졸중 6개월 후 환자
  6. 고혈압 환자

제외 기준:

  1. 불안정한 심혈관 상태
  2. 자세에 영향을 미치는 근골격계 상태(예: 임플란트, 보조기, 고정)
  3. 구두 명령을 따를 수 없음
  4. 30초 동안 어떤 자세(앉거나 서거나)를 유지할 수 없습니다.
  5. 당뇨병성 신경병증

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시각적 현기증 아날로그 척도
기간: 기준선(단일 판독값)
이 척도는 0-10점으로 다양한 환경에서 10cm의 거리를 커버함으로써 환자가 경험하는 현기증의 양을 나타냅니다.(43) VVAS는 임상적으로 감지된 모든 변화에 대해 높은 타당성과 반응성을 보여줍니다. VVAS는 고객의 증상 진행을 확인하는 데에도 사용할 수 있습니다.
기준선(단일 판독값)
딕스 홀파이크 기동
기간: 기준선(단일 판독값)
Dix-Hallpike 테스트를 수행할 때, 목을 수평 아래로 30도 확장한 상태에서 환자를 누운 자세(얼굴과 몸통이 위를 향하도록 수평으로 누운 자세)로 빠르게 내립니다.
기준선(단일 판독값)
현기증 핸디캡 인벤토리
기간: 기준선(단일 판독값)

DHI는 25개 문항으로 구성된 자기보고식 설문지로, 스스로 인지하는 핸디캡을 측정하여 현기증이 일상생활에 미치는 영향을 정량화합니다.

항목 점수가 합산됩니다. 최대 100점(신체 28점, 감정 36점, 기능 36점), 최소 0점

기준선(단일 판독값)
.뇌졸중(PASS) 점수에 대한 자세 평가 척도:
기간: 기준선(단일 판독값)
평가 척도에서 4단계(0-3점)로 평가되는 12개 항목으로 구성됩니다. 눕거나, 앉거나, 서 있는 자세를 유지하거나 변경할 수 있는 적격성을 평가합니다.(46) 이 척도는 사용하기 쉽고 내부 일관성뿐만 아니라 평가자 간 및 평가자 내 신뢰성이 우수합니다.
기준선(단일 판독값)
시간을 내어 테스트하러 가기
기간: 기준선(단일 판독값)
  • 10초 = 정상 ≤20초 = 좋은 이동성은 혼자 외출할 수 있으며, 보행 보조기 없이 이동 가능
  • 30초 = 문제, 혼자 밖에 나갈 수 없음, 보행 보조가 필요함 14초 이상의 점수는 높은 낙상 위험을 나타내는 것으로 나타났습니다.
기준선(단일 판독값)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 15일

기본 완료 (실제)

2021년 7월 20일

연구 완료 (실제)

2021년 8월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 11월 18일

처음 게시됨 (실제)

2021년 12월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 12월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 11월 18일

마지막으로 확인됨

2021년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RiphahIU Maryam Bashir

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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