Związek upośledzeń układu przedsionkowego i postawy ze stanem funkcjonalnym w udarze

Udar mózgu (incydent naczyniowo-mózgowy CVA) to stan chorobowy związany z deficytami neurologicznymi spowodowanymi przerwaniem dopływu krwi do mózgu. Główne rodzaje udarów to niedokrwienny (spowodowany utratą krwi) i krwotoczny (spowodowany krwawieniem). Oznaki i objawy udaru mogą obejmować niezdolność do poruszania się lub czucia, problemy ze zrozumieniem i mówieniem, zawroty głowy, niezdolność do chodzenia i zależność w życiu codziennym. Wszystkie te czynniki wpływają na funkcjonalność pacjenta. Jeśli objawy trwają krócej niż jedną lub dwie godziny, jest to przemijający udar niedokrwienny (TIA), znany również jako mini udar. Modyfikowalne czynniki ryzyka związane z udarem to nadciśnienie, palenie papierosów, cukrzyca, choroby metaboliczne i otyłość. Płeć męska, pochodzenie etniczne, wywiad rodzinny, predyspozycje genetyczne i podeszły wiek są niemodyfikowalnymi czynnikami ryzyka.

Dysfunkcja układu przedsionkowego jest definiowana jako zaburzenie układu równowagi organizmu. Może to być spowodowane zaburzeniami obwodowymi lub ośrodkowymi. Obwodową przyczyną dysfunkcji układu przedsionkowego jest zapalenie nerwów obwodowych. Najczęstszą przyczyną dysfunkcji ośrodkowego układu przedsionkowego jest udar niedokrwienny dołu tylnego obejmującego pień mózgu i móżdżek. Dysfunkcja układu przedsionkowego często objawia się zawrotami głowy. Pacjenci z dysfunkcją układu przedsionkowego są narażeni na wysokie ryzyko upadków z powodu zawrotów głowy i zaburzeń równowagi chodu, niestabilności postawy, zwiększonego kołysania i nieuregulowanej bramki Czynniki ryzyka związane z dysfunkcjami układu przedsionkowego obejmują płeć żeńską, wiek powyżej 40 lat, depresję i niski poziom wykształcenia.

Zaburzenia równowagi w stanie poudarowym są złożone. Obejmuje asymetrię obciążenia, osłabienie mięśni, zwiększoną zależność wzrokową i zaburzenia percepcji. Wszystkie te czynniki wpływają na niezależną funkcjonalność pacjenta. Niestabilność postawy narasta po udarze mózgu, co skutkuje ograniczeniem samodzielności w wykonywaniu codziennych czynności.

Istnieje związek między zawrotami głowy a udarem. Pacjenci z zawrotami głowy lub zawrotami głowy są bardziej narażeni na udar niż w populacji ogólnej. Zawroty głowy często występują u pacjentów, u których wystąpił udar po raz pierwszy. Zawroty głowy są poznawczym przejawem zaburzonego układu równowagi organizmu. Zawroty głowy są czynnikiem ryzyka upadku i mają negatywny wpływ na jakość życia.

Równowaga jest definiowana jako zdolność do utrzymania środka ciężkości w obrębie podstawy podparcia przy minimalnym kołysaniu posturalnym. Równowagę dzieli się na równowagę statyczną i dynamiczną. Równowaga statyczna związana jest z siedzeniem i staniem, podczas gdy równowaga dynamiczna związana jest z chodzeniem i bieganiem. Niewystarczająca równowaga u osób po udarze mózgu spowodowana deficytami czuciowymi i motorycznymi skutkuje obniżeniem aktywności w życiu codziennym i sprawnością.

Pacjenci po udarze PICA tętnicy dolnej tylnej mózgu zgłaszają się z zawrotami głowy, zawrotami głowy, wymiotami, bólem głowy, zmianami chodu, zaburzeniami kontroli postawy i oczopląsem poziomym po tej samej stronie zmiany. Objawy te są wynikiem upośledzenia przedsionkowego doprowadzającego sygnału wejściowego czuciowego, co upośledza moc wyjściową silnika w celu zarządzania/utrzymania równowagi.

Celem tego badania jest znalezienie związku między upośledzeniem przedsionkowym i upośledzeniem postawy a stanem funkcjonalnym pacjentów. Nasze badanie dostarczy również różnic w wynikach między mężczyznami i kobietami, niezależnie od tego, czy mają one taki sam efekt, czy nie.