Sammenslutning av vestibulære og posturale funksjonsnedsettelser med funksjonsstatus i hjerneslag

Hjerneslag (cerebrovaskulær ulykke CVA) er en medisinsk tilstand assosiert med nevrologiske mangler forårsaket av avbrudd i blodstrømmen til hjernen. Hovedtyper av slag er iskemisk (på grunn av blodtap) og hemoragisk (på grunn av blødning). Tegn og symptomer på hjerneslag kan omfatte manglende evne til å bevege seg eller føle, problemer med å forstå og snakke, svimmelhet, manglende evne til å gå og avhengighet i dagliglivet. Alle disse faktorene påvirker funksjonaliteten til pasienten. Hvis symptomene varer mindre enn én eller to timer, er det forbigående iskemisk slag (TIA), også kjent som minislag. Modifiserbare risikofaktorer knyttet til hjerneslag er høyt blodtrykk, røyking, diabetes, stoffskiftesykdommer og overvekt. Mannlig kjønn, etnisitet, familiehistorie, genetisk disposisjon og høy alder er alle ikke-modifiserbare risikofaktorer.

Vestibulær dysfunksjon defineres som forstyrrelse i kroppens balansesystem. Det kan skyldes perifere eller sentrale lidelser. Den perifere årsaken til vestibulær dysfunksjon er perifer nevritt. Den vanligste årsaken til sentral vestibulær dysfunksjon er et iskemisk slag av bakre fossa som inneholder hjernestamme og lillehjernen. Vestibulær dysfunksjon viser seg ofte som svimmelhet. Pasienter med vestibulær dysfunksjon har høy risiko for fall på grunn av svimmelhet og ubalanse i gang, postural ustabilitet, økt svai og uregulert gate Risikofaktorer forbundet med vestibulære dysfunksjoner inkluderer kvinnelig kjønn, alder over 40 år, depresjon og dårlig utdanningsstatus.

Balansesviktene i tilstanden etter slag er kompleks. Det inkluderer vektbærende asymmetri, muskelsvakhet, økt visuell avhengighet og forstyrrede oppfatninger. Alle disse faktorene påvirker den uavhengige funksjonaliteten til pasienten. Postural ustabilitet øker etter hjerneslag, noe som resulterer i begrensning i uavhengighet av daglige aktiviteter.

Det er en sammenheng mellom svimmelhet og brennhet. Pasienter med svimmelhet eller vertigo har høyere risiko for hjerneslag enn befolkningen generelt. Svimmelhet er vanlig hos pasienter som får hjerneslag for første gang. Svimmelhet er en kognitiv manifestasjon av forstyrret balansesystem i kroppen. Svimmelhet er en risikofaktor for fall og har negativ innvirkning på livskvaliteten.

Balanse er definert som evnen til å opprettholde tyngdepunktet innenfor støttebasen med minimal postural svaiing. Balanse er klassifisert som statisk og dynamisk balanse. Statisk balanse er assosiert med å sitte og stå, mens dynamisk balanse er assosiert med gange og løping. Utilstrekkelig balanse hos slagoverlevere på grunn av sensoriske og motoriske mangler resulterer i reduserte daglige aktiviteter og funksjonsstatus.

Pasienter som lider av posterior inferior cerebral arterie PICA-slag, presenterer med svimmelhet, svimmelhet, oppkast, hodepine, gangforandringer, svekkelse i postural kontroll og horisontal nystagmus ipsilateralt til lesjonen. Disse symptomene er et resultat av en kompromittert vestibulær afferent sensorisk input som svekker motorytelsen for styring/vedlikehold av balansen.

Målet med denne studien er å finne sammenhengen mellom vestibulær og postural svekkelse på funksjonsstatus hos pasienter. Vår studie vil også gi resultatforskjellen mellom menn og kvinner om de er like påvirket eller ikke.