Vestibulaaristen ja asentovaurioiden yhdistäminen aivohalvauksen toiminnalliseen tilaan

Aivohalvaus (aivoverisuonionnettomuus CVA) on sairaus, johon liittyy neurologisia puutteita, jotka johtuvat aivojen verenvirtauksen katkeamisesta. Aivohalvausten päätyypit ovat iskeemiset (verenhukasta johtuvat) ja hemorragiset (verenvuodosta johtuvat). Aivohalvauksen merkkejä ja oireita voivat olla kyvyttömyys liikkua tai tuntea, ymmärtämis- ja puheongelmat, huimaus, kyvyttömyys kävellä ja riippuvuus jokapäiväisessä elämässä. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat potilaan toimintaan. Jos oireet kestävät alle tunnin tai kaksi, kyseessä on ohimenevä iskeeminen aivohalvaus (TIA), joka tunnetaan myös minihalvauksena. Aivohalvaukseen liittyviä muunnettavia riskitekijöitä ovat korkea verenpaine, tupakointi, diabetes, aineenvaihduntataudit ja liikalihavuus. Miesten sukupuoli, etnisyys, sukuhistoria, geneettinen taipumus ja vanhuus ovat kaikki muuttamattomia riskitekijöitä.

Vestibulaarinen toimintahäiriö määritellään kehon tasapainojärjestelmän häiriöksi. Se voi johtua perifeerisistä tai keskussairauksista. Vestibulaarisen toimintahäiriön perifeerinen syy on perifeerinen neuriitti. Yleisin keskusvestibulaarisen toimintahäiriön syy on iskeeminen takakuopan aivohalvaus, joka sisältää aivorungon ja pikkuaivot. Vestibulaarinen toimintahäiriö ilmenee usein huimauksena. Vestibulaarihäiriöistä kärsivillä potilailla on suuri riski kaatua huimauksen ja kävelyn epätasapainon, asennon epävakauden, lisääntyneen heilunnan ja epäsäännöllisen portin vuoksi. Vestibulaarisen toimintahäiriön riskitekijöitä ovat naissukupuoli, yli 40-vuotias ikä, masennus ja huono koulutustila.

Tasapainohäiriöt aivohalvauksen jälkeisessä tilassa ovat monimutkaisia. Se sisältää painonkannattavuuden epäsymmetriaa, lihasheikkoutta, lisääntynyttä näköriippuvuutta ja häiriintynyttä havaintokykyä. Kaikki nämä tekijät vaikuttavat potilaan itsenäiseen toimintaan. Posturaalinen epävakaus lisääntyy aivohalvauksen jälkeen, mikä rajoittaa päivittäisten toimintojen itsenäisyyttä.

Huimauksen ja pyörrytyksen välillä on yhteys. Potilailla, joilla on huimausta tai huimausta, on suurempi riski saada aivohalvaus kuin tavallisella väestöllä. Huimaus on yleistä potilailla, jotka kokevat aivohalvauksen ensimmäistä kertaa. Huimaus on kognitiivinen ilmentymä kehon häiriintyneestä tasapainojärjestelmästä. Huimaus on kaatumisen riskitekijä ja sillä on negatiivinen vaikutus elämänlaatuun.

Tasapaino määritellään kyvyksi säilyttää painopiste tuen pohjassa minimaalisella asennon heilahtelulla. Tasapaino luokitellaan staattiseen ja dynaamiseen tasapainoon. Staattinen tasapaino liittyy istumiseen ja seisomiseen, kun taas dynaaminen tasapaino liittyy kävelyyn ja juoksemiseen. Aivohalvauksesta selviytyneiden riittämätön tasapaino sensoristen ja motoristen vajavuuksien vuoksi johtaa päivittäisen elämän toimintojen ja toiminnallisen tilan vähenemiseen.

Potilaat, jotka kärsivät taka-aivovaltimon PICA-halvauksesta, joilla on huimausta, huimausta, oksentelua, päänsärkyä, kävelyn muutoksia, asennon hallinnan heikkenemistä ja vaakasuuntaista nystagmista ipsilateraalisesti leesion suhteen. Nämä oireet johtuvat vaarantuneesta vestibulaarista afferentista sensorista sisääntuloa, joka heikentää moottorin tehoa tasapainon hallinnassa/ylläpidossa.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää vestibulaarisen ja asentohäiriön välinen yhteys potilaiden toiminnalliseen tilaan. Tutkimuksemme selvittää myös miesten ja naisten tulosten erot riippumatta siitä, ovatko he samanlaisia ​​vai eivät.