Association of Vestibulary and Postural Impairments with Functional Status in Stroke

Stroke (cerebrovaskulär olycka CVA) är ett medicinskt tillstånd associerat med neurologiska underskott orsakade av avbrott i blodflödet till hjärnan. Huvudtyper av stroke är ischemiska (på grund av blodförlust) och hemorragiska (på grund av blödning). Tecken och symtom på stroke kan inkludera oförmåga att röra sig eller känna, problem med att förstå och tala, yrsel, oförmåga att gå och beroende i det dagliga livet. Alla dessa faktorer påverkar patientens funktionalitet. Om symtomen varar mindre än en eller två timmar är det transient ischemisk stroke (TIA), även känd som ministroke. Modifierbara riskfaktorer förknippade med stroke är högt blodtryck, rökning, diabetes, metabola sjukdomar och fetma. Manligt kön, etnicitet, familjehistoria, genetisk predisposition och hög ålder är alla icke-modifierbara riskfaktorer.

Vestibulär dysfunktion definieras som en störning i kroppens balanssystem. Det kan bero på perifera eller centrala störningar. Den perifera orsaken till vestibulär dysfunktion är perifer neurit. Den vanligaste orsaken till den centrala vestibulära dysfunktionen är en ischemisk stroke av posterior fossa som innehåller hjärnstammen och cerebellum. Vestibulär dysfunktion uppträder ofta som yrsel. patienter med vestibulär dysfunktion löper hög risk att falla på grund av svindel och obalans i gång, postural instabilitet, ökat svaj och oreglerad gate Riskfaktorer förknippade med vestibulär dysfunktion inkluderar kvinnligt kön, ålder över 40 år, depression och dålig utbildningsstatus.

Balansnedsättningarna i tillstånd efter stroke är komplexa. Det inkluderar viktbärande asymmetri, muskelsvaghet, ökat synberoende och störda uppfattningar. Alla dessa faktorer påverkar patientens oberoende funktionalitet. Postural instabilitet ökar efter stroke, vilket resulterar i begränsningar i oberoende av dagliga aktiviteter.

Det finns ett samband mellan yrsel och hets. Patienter med yrsel eller svindel löper högre risk för stroke än den allmänna befolkningen. Yrsel är vanligt hos patienter som drabbas av stroke för första gången. Yrsel är en kognitiv manifestation av ett stört balanssystem i kroppen. Yrsel är en riskfaktor för fall och har en negativ inverkan på livskvaliteten.

Balans definieras som förmågan att upprätthålla tyngdpunkten inom stödets bas med minimalt posturalt svaj. Balans klassificeras som statisk och dynamisk balans. Statisk balans är förknippad med sittande och stående, medan dynamisk balans är förknippat med promenader och löpning. Otillräcklig balans hos överlevande stroke på grund av sensoriska och motoriska brister resulterar i minskade aktiviteter i det dagliga livet och funktionell status.

Patienter som lider av PICA-stroke i posterior inferior cerebral artär, uppvisar svindel, yrsel, kräkningar, huvudvärk, gångförändringar, försämringar i postural kontroll och horisontell nystagmus ipsilateralt till lesionen. Dessa symtom är resultatet av en försämrad vestibulär afferent sensorisk inmatning som försämrar motoreffekten för hantering/upprätthållande av balans.

Syftet med denna studie är att hitta sambandet mellan vestibulär och postural funktionsnedsättning på patienters funktionsstatus. Vår studie kommer också att ge resultatskillnaden mellan män och kvinnor om de är lika påverkade eller inte.