- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05170828
혈액 악성 종양에 대한 PTCy가 포함된 동결 보존된 MMUD BM
2023년 10월 30일 업데이트: Ossium Health, Inc.
PRESERVE: 혈액 악성 종양 환자를 위한 동종이계 이식에서 뱅킹, 냉동 보존 HLA 불일치 비혈연 기증자 골수 및 이식 후 시클로포스파미드를 사용한 다기관 시험
GVHD 예방을 위해 사망한 MMUD 및 PTCy, 시롤리무스 및 MMF의 냉동 보존 골수를 사용하여 동종 이식의 안전성과 효능을 평가하기 위한 다기관 단일 암 연구.
연구 개요
상태
빼는
연구 유형
중재적
단계
- 1단계
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 서명 및 날짜가 기재된 정보에 입각한 동의서 제공
- 연구 기간 동안 모든 연구 절차 및 가용성을 준수하겠다는 진술된 의지
- 남성 또는 여성, ≥ 18 및 < 71세(참고: MDS가 있는 HIV 음성 피험자는 사전 동의서 서명 시점에 < 50세여야 함)
- 진단
- 1차 또는 후속 CR의 급성 백혈병 또는 T-림프구성 림프종(T-LBL)
- 다음으로 정의된 급성 림프구성 백혈병(ALL) 또는 T-LBL:
- 골수에서 < 5% 돌풍
- 골수 내 모든 세포 성분의 정상적인 성숙
- 현재 활동 중인 골수외 질환(EMD) 없음(예: 중추신경계(CNS), 연조직 질환)
- ANC ≥ 1,000/mm3
- 다음에 의해 정의되는 급성 골수성 백혈병(AML):
- 골수에서 < 5% 돌풍
- Auer 막대로 폭발 없음
- 골수 내 모든 세포 성분의 정상적인 성숙
- 현재 활성 EMD 없음(예: CNS, 연조직 질환)
- ANC ≥ 1,000/mm3
- 다음으로 정의된 급성 양성 표현형 백혈병(ABL)/급성 미분화 백혈병(AUL):
- 골수에서 < 5% 돌풍
- 골수 내 모든 세포 성분의 정상적인 성숙
- 현재 활성 EMD 없음(예: CNS, 연조직 질환)
- ANC ≥ 1,000/mm3
- 다음 기준을 충족하는 골수이형성 증후군(MDS):
- IPSS에 의해 결정된 중간-2 또는 고위험 질병을 가졌거나 이전에 앓은 새로운 MDS를 가진 피험자. 현재 중급-2 또는 고위험 질환은 요구 사항이 아닙니다.
- 피험자는 고지에 입각한 동의 후 60일 이내에 평가된 < 20% 골수 모세포를 가지고 있어야 합니다.
- 피험자는 등록 전에 MDS 치료를 위해 사전 요법을 받았을 수 있습니다.
- 성능 상태: Karnofsky ≥ 60%
- 다음과 같이 정의되는 적절한 장기 기능:
- 심장: 휴식 시 LVEF ≥ 35%(RIC 코호트) 또는 휴식 시 LVEF ≥ 40%(FIC 코호트) 또는 LVFS ≥ 25%
- 폐: DLCO, FEV1, FVC ≥ 50%가 폐기능 검사(PFT)로 예측됨. DLCO 값은 헤모글로빈에 대해 수정되거나 수정되지 않을 수 있습니다.
- 간: 총 빌리루빈 ≤ 2.5mg/dL 및 ALT, AST 및 ALP < 5 x ULN(ALT, AST 및/또는 ALP가 질병과 관련되지 않은 경우)
- 신장: 연령에 대한 정상 범위 내의 SCr(표 5.1B 참조). SCr이 연령에 대한 정상 범위를 벗어나는 경우 CrCl > 40 mL/min/1.73m2 얻어야 합니다(24시간(시간) 소변 검체 또는 핵 사구체 여과율(GFR)로 측정하거나 계산된 GFR(Cockcroft-Gault 공식으로)
- 피험자는 해당 규제 및 현지 기관 요구 사항에 따라 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있어야 합니다.
- Ossium cryobank를 통한 사체 HLA MMUD 냉동보존 제품의 가용성
- HLA MMUD는 MHC 클래스(A, B 또는 C) 또는 MHC 클래스 II(DRB1)에서 일치하는 4-7/8 HLA 대립 유전자로 정의됩니다.
- 추가 MHC 클래스 II HLA(DP 및 DQ) 유형이 수집되지만 기증자 선택에는 포함되지 않습니다.
제외 기준:
- 소아 환자(17세 이하)
- 적합한 HLA 일치 관련 또는 8/8 대립유전자 일치(HLA-A, -B, -C, -DRB1) 비혈연 기증자(Ossium 제품 제외)
- 사전 동의서에 서명하기 전 3개월 미만의 자가 HCT
- 임신 또는 수유
- 조사 약물 또는 기타 중재적 GVHD 임상 시험을 통한 치료
- 현재 통제되지 않는 세균, 바이러스 또는 진균 감염(임상 증상 또는 방사선 소견의 진행 증거가 있는 약물을 현재 복용 중)
- 이전 동종 HCT
- 원발성 골수섬유증 또는 본태성혈소판증가증 또는 진성적혈구증가증에 속발성 골수섬유증
- MDS가 있는 피험자는 RIC를 받을 수 없으며 정보에 입각한 동의서 서명 시점에 50세 미만이어야 합니다.
- 임상시험의 참여를 배제한다고 판단되는 모든 상태(들) 또는 진단(신체적 또는 심리적) 또는 신체 검사
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: Regmin A (RIC)
Fludarabine, Cyclophosphamide 및 TBI(Total Body Irradiation)를 사용한 이식 전 컨디셔닝 치료
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이식 전 컨디셔닝 치료
다른 이름들:
이식 전 컨디셔닝 치료
다른 이름들:
이식 전 컨디셔닝 치료
다른 이름들:
시클로포스파미드와 함께 투여
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
조사용 골수 제품 이식
다른 이름들:
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다른: 요법 B(FIC)
Busulfan 및 Cyclophosphamide 또는 Fludarabine을 사용한 이식 전 컨디셔닝 치료
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이식 전 컨디셔닝 치료
다른 이름들:
이식 전 컨디셔닝 치료
다른 이름들:
이식 전 컨디셔닝 치료
다른 이름들:
시클로포스파미드와 함께 투여
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
조사용 골수 제품 이식
다른 이름들:
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다른: 요법 C(FIC)
시클로포스파미드 및 TBI(Total Body Irradiation)를 사용한 이식 전 컨디셔닝 치료
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이식 전 컨디셔닝 치료
다른 이름들:
이식 전 컨디셔닝 치료
다른 이름들:
시클로포스파미드와 함께 투여
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
GVHD에 대한 이식 후 치료
다른 이름들:
조사용 골수 제품 이식
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호중구 생착
기간: HCT 후 35일차
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도입 안전 단계 1차 종점; 호중구 생착은 35일까지 호중구 회복으로 정의됩니다.
호중구 회수는 골수 또는 말초 혈액에서 공여자 키메라 현상의 증거와 함께 연속 3일 동안 공여자 유래 절대 호중구 수(ANC) ≥ 500/mm3로 정의됩니다.
완전한 기증자 키메라 현상은 >95%이고, 혼합 기증자 키메라 현상은 5-95%로 정의됩니다.
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HCT 후 35일차
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호중구 및 혈소판 회복의 누적 발생률 및 역학
기간: HCT 후 35일차
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주요 단계 1차 종점; 호중구 회복은 서로 다른 3일에 3번의 연속 측정에서 500/mm3 이상의 절대 호중구 수(ANC)를 달성하는 것으로 정의됩니다.
3일 중 첫 번째 날을 호중구 회수일로 지정합니다.
경쟁 사건은 호중구 회복 없이 사망하는 것입니다.
ANC를 500/mm3 이하로 떨어뜨리지 않는 피험자의 경우, 호중구 회복 날짜는 이식 후 1일이 됩니다.
혈소판 회복은 두 가지 다른 측정 기준으로 정의됩니다. 이전 7일 동안 혈소판 수혈 없이 혈소판 수가 20,000/mm3 이상 또는 50,000/mm3 이상 지속된 첫날.
이러한 역치 이상의 지속적인 혈소판 수의 첫날은 혈소판 생착일로 지정됩니다.
혈소판 수치가 20,000/mm3 이하로 떨어지지 않는 피험자의 경우 혈소판 회복 날짜는 HCT 후 1일이 됩니다.
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HCT 후 35일차
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전체 생존(OS)
기간: HCT 이후 1년
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주요 단계 1차 종점; 연구의 1차 종점은 HCT 1년 후의 OS입니다.
사건은 어떤 원인으로 인한 사망입니다.
이 이벤트까지의 시간은 HCT에서 사망, 추적 관찰 손실 또는 연구 종료(둘 중 먼저 도래하는 시점)까지의 시간입니다.
1년 이전에 추적 조사를 받지 못한 피험자는 마지막 관찰 시점에서 중도절단되고 OS 확률은 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
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HCT 이후 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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AGVHD 및 cGVHD의 누적 발생률
기간: HCT 이후 1년
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aGVHD는 등급 II-IV 또는 등급 III-IV의 기준을 충족하는 모든 피부, 위장 또는 간 이상으로 정의됩니다.
cGVHD는 NIH(National Institutes of Health) 합의 기준에 따라 정의되며 장기 관련 및 중증도, 전반적인 글로벌 복합 점수(경증/중간/중증)를 포함합니다.
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HCT 이후 1년
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이식 관련 사망률(TRM)
기간: 100일차 및 HCT 후 1년
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TRM은 질병 진행 또는 재발의 증거가 없는 사망으로 정의됩니다.
TRM은 100일, 180일 및 1년(365일)에 평가됩니다.
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100일차 및 HCT 후 1년
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NK, B 및 T 세포 면역 재구성
기간: HCT 후 35일, 100일, 180일 및 1년
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말초 혈액 CD3, CD4, CD8, CD19 양성 림프구의 정량적 평가는 HCT 후 35, 100, 180 및 365일에 유세포 분석을 통해 수행됩니다.
정성적 평가는 이식 후 시간에 따라 표로 작성됩니다.
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HCT 후 35일, 100일, 180일 및 1년
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무진행생존기간(PFS)
기간: HCT 이후 1년
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무진행 생존은 이식 후 1년(365일)에 추정됩니다.
이벤트 결과에 대한 이 시간에 대한 이벤트는 질병 재발 또는 진행 또는 모든 원인에 의한 사망으로 정의됩니다.
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HCT 이후 1년
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이벤트 없는 생존(EFS)
기간: HCT 이후 1년
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EFS는 HCT 후 12개월에 추정됩니다.
이벤트 결과에 대한 이 이벤트에는 이식 실패(35일까지의 PGF 또는 이차 이식 실패), 기저 질환의 재발 또는 진행, 사망, 등급 III-IV 급성 GVHD 또는 NIH-중증 만성 GVHD가 포함됩니다.
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HCT 이후 1년
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GVHD 무재발 생존율(GRFS)
기간: HCT 이후 1년
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GRFS는 이식 후 1년(365일)에 추정됩니다.
이벤트 결과에 대한 이 이벤트는 기저 질환의 재발 또는 진행, 이식 부전, 등급 III-IV 급성 GVHD, 전신 면역 억제가 필요한 만성 GVHD 또는 모든 원인에 의한 사망으로 정의됩니다.
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HCT 이후 1년
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사이토카인 방출 증후군(CRS)의 누적 발생률
기간: HCT 후 14일차
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모든 등급의 CRS 및 이식 후 등급 3 또는 4의 CRS의 전체 발생률이 모든 환자에 대해 보고될 것이다.
CRS는 ASTCT(American Society for Transplantation and Cellular Therapy) 합의 등급 기준을 사용하여 정의되고 등급이 매겨집니다.
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HCT 후 14일차
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기증자 키메리즘
기간: HCT 후 35일, 56일, 100일, 180일 및 1년
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전혈(분류되지 않음)에서 말초 혈액 키메라 현상(공여자 키메라 현상의 %)은 35일, 56일, 100일, 180일 및 1년(365일)에 설명될 것입니다.
기증자 세포 생착은 100일째에 기증자/수혜자 키메라 연구로 평가될 것입니다.
CD3 혈액 세포 분획에서 키메라 현상을 평가할 수 있습니다.
이 프로토콜의 목적을 위해 혼합 키메라증은 전체 세포의 비율이 골수 또는 말초 혈액에서 95% 미만이지만 적어도 5%인 공여자 세포의 존재로 정의됩니다.
전체 기증자 키메라 현상은 기증자 세포의 95% 이상으로 정의됩니다.
혼합 및 전체 키메라 현상은 기증자 세포 생착의 증거가 될 것입니다.
35일까지 5% 미만의 기증자 세포는 이식 거부로 간주됩니다.
위에서 설명한 키메라증의 각 수준을 가진 환자의 비율은 이 결과의 일부로 설명될 것입니다.
분류된 혈구 분획의 경우 CD3+ 공여자 세포 키메리즘을 사용하여 기증자/수혜자 키메라 상태를 정의합니다.
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HCT 후 35일, 56일, 100일, 180일 및 1년
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바이러스 재활성화 및 감염의 누적 발생률
기간: HCT 후 100일, 180일 및 1년
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100일, 180일 및 1년(365일)에 거대세포바이러스(CMV), 엡스타인-바 바이러스(EBV), BK 바이러스, 아데노바이러스(ADV) 및 인간 헤르페스바이러스(HHV-6) 바이러스 활성화 및 감염 발생률.
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HCT 후 100일, 180일 및 1년
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원발성 질환의 재발/진행 누적 발생률
기간: HCT 이후 1년
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혈액, 골수 또는 기타 부위에서 재발성 악성 종양에 대한 검사를 사용하여 HCT 후 재발 및 진행을 평가합니다.
이 연구의 목적을 위해 재발은 제도적 기준에 따라 사전 HCT 특징과 일치하는 질병의 형태학적, 세포유전학적/분자적 또는 방사선학적 증거로 정의됩니다.
이 종점에 대한 사건은 HCT로부터 질병의 재발/재발 또는 HCT 후 1년(365일)까지의 마지막 후속 조치까지의 시간 간격입니다.
관해 중 사망은 경쟁 위험으로 간주됩니다.
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HCT 이후 1년
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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입원 기간
기간: HCT 후 100일차
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첫 100일 동안 및 이식 후 첫 해에 생존 및 퇴원한 누적 일수.
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HCT 후 100일차
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임상적으로 중요한 감염의 발생률
기간: HCT 이후 1년
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임상적으로 중요한 감염은 치료적 개입이 필요한 감염으로 정의됩니다.
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HCT 이후 1년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 의자: Jeffery Auletta, MD, Center for International Blood and Marrow Transplant Research
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
2022년 9월 1일
기본 완료 (추정된)
2024년 3월 1일
연구 완료 (추정된)
2024년 11월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 11월 12일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 12월 8일
처음 게시됨 (실제)
2021년 12월 28일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2023년 11월 1일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2023년 10월 30일
마지막으로 확인됨
2023년 10월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- PRESERVE
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
예
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
급성 골수성 백혈병에 대한 임상 시험
부설판에 대한 임상 시험
-
Shanghai Public Health Clinical CenterR&D Kanglin Biotech알려지지 않은
-
Institut Paoli-Calmettes알려지지 않은백혈병, 골수성, 급성 | 백혈병, 림프구성, 급성프랑스
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The First Affiliated Hospital of Soochow University모병
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity Hospital, Geneva; University Hospital, Zürich완전한
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Hackensack Meridian Health종료됨골수증식성 장애 | 골수 형성 이상 증후군 | 급성 골수성 백혈병 | 만성 골수성 백혈병 | 골수성 악성종양미국
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Massachusetts General HospitalDana-Farber Cancer Institute완전한호지킨 림프종 | 만성림프구성백혈병 | 저등급 림프종 | 미만성, 대형 B세포, 림프종 | T 세포 림프종 | 외투세포 림프종 | 림프종, 소림프구성미국
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Chinese PLA General Hospital309th Hospital of Chinese People's Liberation Army; Beijing Naval General Hospital; Space...알려지지 않은