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당뇨병성 신경병증이 있는 제2형 당뇨병 환자에서 Roflumilast의 안전성 및 유효성을 평가하는 임상연구

2023년 11월 20일 업데이트: Asmaa Elshafey Elsharab, Tanta University
당뇨병성 신경병증이 있는 제2형 당뇨병 환자의 혈당 수치, 인슐린 저항성, 산화 및 염증 표지자에 대한 roflumilast의 부작용 및 효능 평가.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Tanta, 이집트, 31511
        • Asmaa Elshafey Elsharab

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 제2형 당뇨병(T2DM) 진단을 받은 환자.
  • 베이스라인에서 HbA1c: ≥7.5% ~ 8.5%.
  • BMI ≥26 ~ ≤35 kg/m2.
  • 신경 전도 연구(NCS)로 진단된 당뇨병성 신경병증이 확립되었습니다.

제외 기준:

  • 제1형 진성 당뇨병 또는 췌장염 또는 췌장 절제술에 이차적인 당뇨병 진단을 받은 환자.
  • 혈색소병증, 용혈성 빈혈 또는 HbA1c 측정을 방해하는 기타 질병으로 진단받은 환자.
  • 갑상선질환, 심혈관질환, 말초혈관질환, 응고장애, 중등도~중증 간질환(빌리루빈>1.5mg), 또는 신장 배설 ≤90ml/min.
  • 체중 변화를 유발할 수 있는 약물(orlistat, metformin, clozapine, gabapentin)을 복용 중인 환자 및 포도당 또는 지질 대사를 방해할 수 있는 약물(코르티코스테로이드, 비선택적 β-차단제, 티아지드 등)을 복용 중인 환자
  • 개입 전 글리메피리드 이외의 당뇨병 약물 치료.
  • 제2형 진성 당뇨병과 관련이 없고 추가 평가가 필요한 임상적으로 유의미한 심장 이상(임상, 병력 또는 X-레이/ECG로 진단됨).
  • 병적 비만 환자(BMI ≥ 40 kg/m2).
  • 주요 우울 장애 또는 기타 정신 장애의 병력 또는 현재 진단.
  • 임산부 및 모유 수유 여성.
  • 염증성 질환이 있는 환자.
  • 시토크롬 P450 유도제(예: 리팜피신, 페노바르비탈, 카르바마제핀, 페니토인 등)를 사용하는 환자.
  • 60세 이상의 T2DM 환자에 대해 제안된 정상 수치에 따라 비타민 B12 수치가 낮은 환자(<400 pmol/L).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 알파 리포산 암
알파리포산 600mg을 3개월 동안 하루에 한 번 경구 투여합니다.
알파리포산 600mg + 빌다글립틴/메트포르민 복합제(50/1000mg)를 3개월 동안 1일 1회 경구 투여합니다.
실험적: 로플루밀라스트 팔
Roflumilast 500 mcg를 3개월 동안 매일 1회 경구 투여합니다.
500 mcg + 빌다글립틴/메트포르민 복합제(50/1000mg)를 3개월 동안 1일 1회 경구 투여합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
공복 혈당의 변화
기간: 기준선과 3개월 후
혈당 평가를 위해 포도당 산화 효소 방법을 사용하고 치료 후 값에서 전처리를 뺍니다.
기준선과 3개월 후
혈장 인슐린 수치의 변화
기간: 기준선과 3개월 후
혈장 인슐린의 처리 후 값에서 전처리 빼기
기준선과 3개월 후
HOMA-IR 지수의 변화
기간: 기준선과 3개월 후
HOMA-IR은 기준선과 3개월 후 모든 환자에 대해 계산됩니다.
기준선과 3개월 후
HOMA-B 지수의 변화
기간: 기준선과 3개월 후.
HOMA-B는 기준선과 3개월 후 모든 환자에 대해 계산됩니다.
기준선과 3개월 후.
HbA1c의 변화
기간: 기준선과 3개월 후
HbA1C의 후처리 값에서 전처리 빼기
기준선과 3개월 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TNF-alfa 혈청 수준의 변화
기간: 기준선과 3개월 후
TNF-alfa의 후처리 값에서 전처리를 뺍니다.
기준선과 3개월 후
말론디알데히드 혈청 수준(MDA)의 변화
기간: 기준선과 3개월 후
MDA의 후처리 값에서 전처리를 뺍니다.
기준선과 3개월 후
뉴로텐신 혈청 수치의 변화
기간: 기준선과 3개월 후
뉴로텐신 혈청 수준의 처리 후 값에서 전처리를 뺍니다.
기준선과 3개월 후
유잉 점수
기간: 기준선과 3개월 후
심호흡 테스트에 대한 심장 반응, 기립에 대한 즉각적인 심박수 반응의 변화, 지속적인 핸드그립 테스트에 대한 혈압 반응의 변화를 포함하는 심장 자율 반사 테스트(CART) 합계의 치료 후 변화에서 치료 전 변화를 뺍니다.
기준선과 3개월 후
미시간 신경병증 선별검사 장비의 변화
기간: 기준선과 3개월 후

15개 항목 설문지(MNSIQ)를 사용하여 변형, 감염, 피부 각질층의 피부 비후 및 궤양을 평가합니다.

MNSIQ는 신경병증 증상(통증, 온도, 감각)과 관련된 15개 질문에 대한 설문을 통해 당뇨병성 신경병증을 선별하도록 설계되었습니다. 15개 중 2개(4번, 10번)는 혈관 증상으로 결과와 상관없이 총점에서 제외한다. 7번과 13번 질문에 '아니오'라고 답한 경우 1점을 얻습니다. 결국 0에서 13까지의 점수는 점수가 높을수록 신경병증 증상이 심하다는 것을 의미한다.

기준선과 3개월 후
MNSIE(Michigan Neuropathy Screening Instrument)의 변화
기간: 기준선과 3개월 후

발 검사(MNSIE)는 변형, 감염, 피부 각질층의 피부 비후 및 궤양을 평가하는 데 사용됩니다.

MNSIE는 발모양, 족부궤양, 발목반사, 엄지발가락 진동감, 좌우 모노필라멘트를 평가한다. 점수는 0점에서 10점까지이며 점수가 2점 이상이면 신경병증으로 진단한다.

기준선과 3개월 후
Douleur Neuropathique-4(DN4) 설문지(DN4)의 변화
기간: 기준선과 3개월 후
통증에 대한 양성 증상을 반영하는 DN4 신경병성 통증 진단 질문지(화끈거림, 고통스러운 감기, 전기 충격, )
기준선과 3개월 후

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자의 삶의 질 변화 평가
기간: 기준선과 3개월 후
당뇨병 삶의 질 설문지(DQOL) 사용
기준선과 3개월 후
주요 심혈관 부작용(MACE)
기간: 3 개월
치명적이지 않은 심근 경색증(MI), 치명적이지 않은 뇌졸중 및 심혈관계 사망과 같은 주요 심혈관 부작용(MACE).
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 10월 10일

연구 완료 (실제)

2023년 10월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 5월 6일

처음 게시됨 (실제)

2022년 5월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 11월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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알파 리포산에 대한 임상 시험

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