더 작은 전극 간 거리를 사용하여 신생아의 다이어프램 전기 활동 측정

NAVA(Neurally Adjusted Ventilatory Assist)는 아기의 호흡 구동을 나타내는 신호인 다이어프램(EDI)의 전기 활동을 사용하여 제공되는 보조 시간과 양을 제어하는 ​​환기 모드입니다. NAVA는 2007년에 시장에 소개되었으며 이후 40개국 이상에서 사용되었습니다.

현재 임상 실습에서 환자의 Edi 신호는 특수 설계된 코/입위 영양 공급 튜브의 벽에 내장된 소형 센서(머리카락 크기)로 캡처됩니다. 이 FDA 및 Health Canada 승인을 받은 상업적으로 이용 가능한 카테터(Getinge, 스웨덴 솔나 소재)는 크기(외경) 6Fr, 길이 49cm이며 6mm 간격으로 배치된 8쌍의 센서(소위 전극간 전극)를 가지고 있습니다. 거리(IED)는 6mm).

임상의는 명백한 부작용을 지적하지 않았지만 가장 작은 신생아의 경우 현재 사용되는 상업용 카테터(크기 6F, 길이 49cm)는 '과도한' 포스트 어레이 카테터 길이를 가질 수 있습니다. 일반적으로 체중이 750g 미만인 신생아의 경우, 위-식도 접합부에서 전극 배열 위치 지정에 따라 카테터를 올바르게 배치하면 카테터의 공급 구멍이 바람직한 중간 위치 대신 원위 위 수준에서 끝날 수 있습니다. 위 위치. 신생아 집중 치료실(NICU) 환자의 인구 통계 변화로 인해 현재 사용되는 Edi 카테터를 가장 작은 환자에게 적합하도록 특별히 재설계해야 하는 임상적 필요성이 생겼습니다. 위. 박사 캐나다 토론토의 Christer Sinderby와 Jennifer Beck은 현재 사용되는 Edi 카테터 6mm/49cm의 최초 설계자입니다. 이 조사자들(토론토의 St-Michael's 병원)은 Neurovent Research Inc.(NVR)의 팀과 협력하여 극도로 미숙한 신생아에 사용하기에 특별히 적합한 현재 FDA 승인 카테터의 새로운 프로토타입을 재설계하고 발명했습니다. 그들은 원래 설정된 6mm에서 4mm로 전극 간 거리를 줄임으로써 그렇게 했으며, 이는 다이어프램에서 동일한 신호를 캡처하기 위해 전체 삽입 깊이를 줄입니다. 다른 모든 매개변수는 원래 카테터(6F, 길이 49cm)와 정확히 동일합니다.

이 작은 타당성 연구에서 조사관은 이미 NICU에서 NAVA 인공호흡을 받고 있는 10명의 미숙아 신생아에게 새로 디자인된 프로토타입을 사용하기 위한 임상적 개념 증명을 제공하고자 합니다.