언어장애 소아의 뇌파 변화 수면에 대한 평가 언어장애 소아 환자의 뇌파 변화: 추적 연구. 언어 기능 장애가 있는 소아과의 뇌파 변화

언어 장애는 소아과에서 가장 흔한 문제 중 하나입니다. 간질 및 간질형 EEG 이상과 언어 기능 장애의 연관성에 대한 관심이 증가하고 있습니다.

수면 중 전자상 간질 상태 또는 연속 스파이크-수면 중 서파의 파동은 수면 중 후천성 간질 실어증의 전형적인 특징이거나 서파 수면의 연속 스파이크 파동이 전형적입니다.

우리의 연구는 언어 기능 장애가 있는 어린이의 수면 강화 간질 방전과 언어 기능 장애 개선에 대한 이러한 간질 방전의 치료 효과를 스크리닝했습니다.

우리 일의 목표:

• 이 작업의 주요 목표는 언어 기능 장애가 있는 어린이의 수면 강화 간질양 분비물을 선별하는 것이었습니다.
• 언어 기능 장애 개선에 대한 이러한 간질양 분비물의 치료 효과를 평가합니다.

환자 및 방법:

• 연구 유형: 관찰 종단 연구.
• 연구 기간: 2020년 2월부터 2021년 11월까지 .
• 연구 인구: 환자는 이집트 카이로에 있는 Ain Shams 대학 어린이 병원의 소아 신경과 클리닉, 소아 외래 환자 클리닉, Phoniatrics 외래 환자 클리닉 및 입원 신경과 병동에서 모집되었습니다.

• 포함 기준: 이 연구는 다음과 같은 아동을 대상으로 수행되었습니다.

  • 언어 지연(언어 연령이 실제 연령보다 낮음) 또는 언어 퇴행(이전 언어 발달이 정상 또는 지연으로 보고되었는지 여부에 관계없이 이전에 습득한 언어 기술의 상실에 대한 모든 설득력 있는 보고)(Meilleur et al., 2009)
  • 3세부터 10세까지의 연령.

• 제외 기준:

  • 청력 문제가 있는 환자.
  • 언어 지연이 기질적 질병으로 설명될 수 있는 환자(예: 저산소증 후 허혈성 뇌병증, 알려진 선천적 대사 이상 - 이 언어 지연이 단독으로 발생하는지 또는 전반적인 발달 지연의 맥락에서 발생하는지 여부).
  • 정신 지체가 있는 환자.
  • 자폐 스펙트럼 장애 환자(DSM-5 표준화 기준에 따름, 2013)
  • 환경적으로 박탈된 환자.
• 샘플링 방법: 연속 무작위 샘플링 .
• 표본 크기: 언어 발달이 지연되거나 퇴보한 환자 93명. (샘플 크기 계산을 위해 PASS 11 프로그램을 사용하고 Nasr et al.(2001)에 따르면, 연구 모집단의 빈도 =40%±10%, 샘플 크기는 93명의 어린이가 95% 신뢰 수준에서 이 빈도를 감지할 수 있습니다.
• 윤리적 고려 사항: 연구의 성격을 충분히 설명한 후 등록 전에 부모 또는 법적 보호자로부터 서면 동의서를 받았습니다.

아인샴스대학교 연구윤리위원회의 승인을 받았습니다(M.D 4312020).

• 연구 절차:

  1. 전체 이력 복용:

     • 자세한 발달 이력.
     • 같은 상태의 가족력.
     • 발작의 역사.

  2. 다음을 포함한 임상 검사:

     • 종합검진.
     • 전체 신경학적 검사.
     • 성대 검사.

  3. 임상 진단 보조제:

     • Stanford Binet 5판의 신속 선별 검사에 의한 IQ 평가(Hanoura, 2002).
     • 수정된 취학 전 언어 선별 검사 - 아랍어 버전에 의한 언어 연령 평가(Abou-Hassiba, 2011).

  4. 조사:

     • 뇌의 MRI가 수행됩니다. ((1.5T) Phillips Achieva 및 Inginea )
     • 청각 뇌간 반응(ABR). (GSI Audera는 ABR 파형 획득에 사용됩니다).
     • 90분 수면 EEG(완전 수면 주기 1회)(Nicolet REF 515-019000 rev 06, CareFusion, Middletown, WI 53562, USA 사용) 및 10-20 배치 시스템으로 전극 배치.

     EEG에서 간질 활성을 나타내는 환자는 치료를 받고 후속 EEG 및 수정된 유아 언어 선별 검사를 통한 언어 연령 평가 - 아랍어 버전은 6개월 후에 수행됩니다.

• 통계 분석: 수치 데이터는 평균 및 표준 편차 또는 중앙값 및 사분위수 범위를 사용하여 요약됩니다. 정성적 데이터는 개수 및 백분율로 표시되며, p-값 <0.005는 유의한 것으로 간주됩니다.
• 통계 패키지: 통계 분석은 SPSS(statistical package for social science) 버전 23.0(SPSS Inc., Chicago, Illinois, USA)으로 수행됩니다.