임신성 당뇨병(GDM) 이력이 있는 여성의 모바일 건강 지원 라이프스타일 개입 (Reverse-DM)

2주간의 관찰 기간 후 60~80명의 다민족 건강한 여성(중국인, 말레이인, 인도인 등)을 대상으로 한 8주간의 병렬 2군, 단일 센터, 무작위 대조 시험(RCT) 연구 이전에 임신성 당뇨병(GDM) 진단을 받은 21세 및 45세.

제2형 당뇨병은 가장 흔한 유형의 당뇨병이며 치료하지 않거나 잘못 관리하면 심장 질환, 신장 질환 및 뇌졸중과 같은 해로운 장기 건강 문제로 이어질 수 있습니다. 제2형 당뇨병은 종종 생활 방식과 관련이 있으며 시간이 지남에 따라 발전합니다. 적절한 개입으로 경우에 따라 피할 수 있습니다. GDM은 임신성 당뇨병(Gestational Diabetes Mellitus)의 약자이며 일부 임산부에서 일반적으로 임신 24주차부터 발생할 수 있습니다. GDM 병력이 있는 여성은 또한 제2형 당뇨병 및 심혈관 질환 발병의 평생 위험과 관련이 있습니다. 싱가포르에서는 GDM이 있는 여성 10명 중 4명이 임신 5년 이내에 당뇨병 전단계 또는 당뇨병에 걸릴 수 있는 것으로 추정됩니다. 따라서 산후 추적 관찰은 이 그룹에서 제2형 당뇨병의 발병을 조기에 발견, 예방 또는 지연시키는 데 필수적입니다.

이 연구는 혈당 프로필과 일상 생활 방식(즉, GDM 병력이 있는 여성들 사이에서 식사 행동, 신체 활동 수면 및 스트레스). 이 연구는 또한 전체론적 접근 방식을 채택하고 GDM 병력이 있는 여성들의 대사 및 정신 건강을 증진하기 위해 개인화된 mHealth 개입을 도입하는 것이 가능하다는 가설을 세웠습니다. 이 연구는 1:1 할당 비율에 기반한 병렬 2군 단일 센터 무작위 통제 시험입니다.

연구 부문은 다음과 같습니다. 그룹 1(개입 그룹) 및 그룹 2(통제 그룹). 이 연구는 기본 데이터 수집(인체측정 측정, 체성분, 생화학 테스트, 설문지)과 간질 포도당 및 생활 방식(식이, 신체 활동, 수면 및 스트레스)에 대한 14일 관찰로 시작됩니다. 그룹 할당에 관계없이 모든 피험자는 연구 기간 동안 Oura 링과 Oura 앱을 사용합니다. 그룹 1(개입 그룹)에 무작위 배정된 모든 피험자는 4주 동안 지속되는 개인화된 라이프스타일 개입을 제공하는 HealthifySG 앱을 추가로 받게 됩니다. 라이프스타일 권장사항(목표 식이요법, 신체 활동, 수면 및 스트레스)은 연구 팀원이 HealthifySG 앱을 통해 매주 전달합니다. 반대로 그룹 2(대조군)로 무작위 배정된 피험자는 이 기간 동안 HealthifySGApp 및 라이프스타일 중재를 받지 않습니다. 그 후, 두 그룹 모두 4주 동안 후속 조치를 취할 것입니다.

REVERSE DIABETES 프로그램의 전반적인 목표는 세 갈래로 나뉩니다. 이러한 여성들을 참여시키고 신진대사 건강 및 정신 건강 증진을 위한 전체적이고 개인화된 개입을 제공하고, (3) 폴리클리닉 및 커뮤니티에서 이러한 GDM 여성의 장기적 후속 조치에서 허용 가능하고 유용한 것으로 입증된 경우 일차 진료 의사가 mHealth를 사용하도록 참여시킵니다. 우리는 장기적으로 지역 사회 내에서 예방 조치를 최적화하기를 희망합니다.

위의 고려 사항을 기반으로 파일럿 무작위 통제 시험을 수행하면 연구 팀은 (1) 여성의 라이프 스타일 행동과 선호도를 더 잘 이해하고, (2) 라이프 스타일 행동을 측정하는 데 사용되는 장치를 검증하고, (3) 실행 가능성을 조사할 수 있습니다. 제안된 mHealth 개입 및 개인화된 라이프스타일 권장 사항, (4) 개입의 초기 효과 및 비용 효율성을 평가하고, (5) 제안된 아이디어의 기타 이점 및 잠재적 위험을 식별합니다.