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Cf-HPV-DNA 혈액 검사를 사용한 임상, 번역 및 바이오마커 기반 여성 생식기 HPV ​​유도 이형성증 및 암 선별 연구 (TTMV HPV DNA)

2022년 9월 7일 업데이트: University of Mississippi Medical Center

여성 생식기[자궁 경부, 질 및 외음부] 기관에서 HPV로 유도된 이형성증이 있는 인간 피험자 중 조기 암 발견을 위한 바이오마커로서 순환 세포 유리 종양 조직 변형 바이러스(TTMV)-HPV DNA: 임상, 번역 및 바이오마커 기반 암 검진 연구

자궁 경부 이형성증 및 기타 여성 생식기 이형성증은 자궁경부 검사 프로그램 및 HPV 백신 접종이 가능함에도 불구하고 계속해서 중요한 건강 문제입니다. HPV 감염에 의해 유도된 이러한 여성 생식기 이형성증[FGD]은 아프리카계 미국인[AA]과 같은 소수 민족, 농촌 인구, 사회의 낮은 사회 경제적 계층 및 미국 및 중하위/중간 교육 수준이 낮은 미국 및 전 세계적으로 불우한 여성에게 더 많은 영향을 미칩니다. 소득 국가. 그 이유는 다음과 같습니다. 선별 검사 및 백신에 대한 접근성 부족, 인프라 부족, 골반 검사 및 자궁경부암 검사에 대한 두려움과 수치심, 이러한 치료를 제공하는 보건소에 갈 수 없음. FGD를 진단할 수 있는 간단한 혈액 검사는 많은 장애물을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 제안은 지난 10년 동안의 게놈/정밀 의학 발전을 사용하는 '액체 생검' 개념의 출현을 활용하여 이러한 혈액 검사를 사용할 수 있도록 하는 것입니다. Naveris, Inc,®와 협력하여 임상 연구는 NavDx® 혈액 검사를 사용합니다. 혈중 무세포종양조직변형바이러스(TTMV®)-HPV DNA에 대한 검사입니다. TTMV-HPV DNA는 치료 후 재발 및 잔류 인간 유두종 바이러스(HPV) 유발 편평 세포 구인두 암종(OPSCC)1,2을 식별하기 위한 임상적으로 입증되고 분석적으로 검증된 매우 민감하고 특정한 바이오마커입니다. 항문암과 자궁경부암을 포함한 다른 주요 HPV 유발 암에 대한 데이터가 축적되고 있으며 임상적 유용성은 유사하게 유망한 것으로 보입니다3. TTMV-HPV DNA는 HPV 유발 악성 종양에 대한 별개의 바이오마커이며 HPV 유발 악성 종양과 급성 및/또는 만성 HPV 감염을 구분할 수 있습니다. 이 연구에서 UMMC에 존재하는 강력한 자궁경부 이형성증 클리닉과 이 프로젝트에 초점을 맞춘 다학제 전문가 팀을 활용하여 TTMV-HPV DNA의 혈중 수치는 충분한 정보를 얻은 IRB 승인 임상 시험 프로세스를 통해 결정됩니다. 형성이상 등급, 악화 등급/악성 변형 및 기타 변수와 상관관계가 있는 모든 증가 값. 이 파일럿 연구는 이러한 유형의 바이오마커 기반 '스크리닝' 연구의 첫 번째 연구이며 성공할 경우 비용 효율적이고 최소한의 인프라가 필요한 HPV 유발 진단을 위한 보다 효율적이고 편리한 방법으로 이어질 것입니다. 이러한 테스트는 전 세계 FGD 환자의 조기 진단, 조기 스크리닝 준수, 조기 개입 및 결과 개선에 현저한 유익한 차이를 만들 것입니다. 사용 가능한 인프라와 전문가 팀을 통해 이 프로젝트는 비교적 짧은 시간 내에 성공적으로 완료될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

가설:

  1. 자궁경부 및 질 조직의 HPV 유발 이형성증은 혈액에서 검출 가능한 수준의 TTMV-HPV-DNA로 이어질 수 있습니다.
  2. 낮은 등급에서 높은 등급으로 이형성증이 진행될 때 이러한 수준이 증가합니다.
  3. TTMV-HPV-DNA의 혈중 수치는 HPV 유발 이형성증의 낮은 등급과 높은 등급을 구별할 수 있습니다.
  4. 혈액 내 TTMV-HPV-DNA의 연속 측정은 이형성증이 더 높은 등급으로 진행되는 것을 조기에 보다 효율적이고 편리한 방식으로 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 선별 검사, 조기 진단, 조기 개입 및 더 나은 임상 결과에 대한 순응도 향상에 도움이 될 것입니다.
  5. TTMV-HPV-DNA 검출은 또한 병변에 대한 터치 준비로 가능할 가능성이 높으므로 이러한 병변을 더 쉽게 진단할 수 있습니다.

특정 목표:

  1. I/II상 임상 시험 설정에서 이러한 병변이 있는 인간 피험자의 자궁경부 및 질 조직에서 HPV로 유도된 이형성증 환자 중 이형성증 병변으로부터 혈액 및 터치 준비 샘플을 수집합니다.
  2. 해당 샘플에서 TTMV-HPV-DNA를 측정합니다.
  3. TTMV-HPV-DNA의 검출 가능한 수준을 인구 통계, 이형성 등급, 연속 측정 및 HIV 상태의 등급 진행과 연관시키고 PIN 등급 및 악성 변형의 진행 측면에서 생검 결과와 연관시킵니다.
  4. 이러한 발견으로부터 향후 연구를 설계하여 악성 종양으로의 잠재적인 진행을 조기에 감지하여 조기 치료 개입을 시작할 수 있도록 합니다.

목표:

  1. HPV 관련 여성 생식기 이형성증에 대한 혁신적이고 파일럿 임상 시험을 개발하여 악성으로의 진행을 예방하는 데 도움이 되는 '액체 생검' 개념을 사용하여 기초 과학, 공중 보건, 임상 및 중개 첨단 지식 및 정보를 통합합니다.
  2. 여성 생식기암 위험에 처한 가장 취약한 여성의 선별 검사 수용을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 민족, 인종 및 사회경제적 다양성 측면에서 다양한 인구 사이에서 전향적 방식으로 데이터를 수집하고 분석합니다.
  3. 혈액 검체 기반 HPV 관련 조기 진단 검사 도구를 개발할 때 중간 및 저소득 국가와 고소득 국가의 자원 부족, 농촌 및 불균형 영향을 받는 인구를 위한 모델 역할을 합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

500

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Srinivasan Professor and Chair, MD
  • 전화번호: 6018156868
  • 이메일: svijayakumar@umc.edu

연구 연락처 백업

  • 이름: Mary R Nittala, DrPH
  • 전화번호: 6019842562
  • 이메일: mnittala@umc.edu

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

미시시피 대학교 메디컬 센터에서 여성 생식기 이형성증 진단을 받은 임신하지 않은 성인 여성

설명

포함 기준:

  • 여성 생식기 이형성증이 있는 성인 여성
  • 임신하지 않은 여성
  • 죄수 없음
  • 18세에서 100세 사이의 나이
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 자격이 있음

제외 기준:

  • 임산부
  • 18세 미만 여성
  • 죄수

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 다른
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
혈액 기반 '액체 생검' 바이오마커와 조직 진단 간의 상관관계
기간: 일년

TTMV-HPV-DNA의 검출 가능한 수준을 인구 통계, 이형성 등급, 연속 측정 및 HIV 상태의 등급 진행과 연관시키고 PIN 등급 및 악성 변형의 진행 측면에서 생검 결과와 연관시킵니다.

제안된 연구의 파일럿 특성을 감안할 때 탐색적 데이터 분석을 광범위하게 사용할 것입니다. 이벤트까지의 시간 데이터 분석을 위해 양면 로그 순위 테스트와 쌍을 이루는 Kaplan-Meier 분석이 사용됩니다. 필요한 모델링의 경우 결과에 따라 적절한 패밀리 및 링크 기능과 함께 일반화된 선형 모델 프레임워크가 사용됩니다. 샘플링 단위(반복 측정 등) 간에 독립성이 실패하면 무작위 절편이 있는 일반화된 선형 혼합 모델로 확장됩니다. 모든 선형성 가정을 확인하고 필요한 경우 모델링 전략을 수정합니다."

일년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 9월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 9월 7일

처음 게시됨 (실제)

2022년 9월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2022년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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자궁경부 이형성증, 자궁에 대한 임상 시험

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