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만성 통증이 있는 직원의 작업 툴킷에서 통증의 군집 무작위 타당성 시험 (PAW)

2023년 11월 28일 업데이트: University of Nottingham

만성 또는 지속적인 통증이 있는 직원의 작업 툴킷에서 통증의 잠재적 효과 및 비용 효율성을 평가하기 위한 다기관 실용 클러스터 무작위 통제 타당성 시험

이 프로젝트는 직원들이 직장에서 만성적이거나 지속적인 통증을 스스로 관리하도록 돕는 것을 목표로 하는 PAW(Pain at Work) 툴킷의 타당성과 수용 가능성을 테스트할 것입니다. 궁극적으로 조사관은 그것이 직원의 건강, 복지, 상태를 스스로 관리할 수 있는 자신감을 향상시키고 업무 능력과 업무 생산성에 미치는 영향을 줄이는지 알아보고자 합니다. 대규모 무작위 시험에서 PAW 도구 키트의 효과 및 비용 효율성을 테스트하기 전에 조사관은 다중 센터 실용 클러스터 무작위 제어 타당성 시험을 수행하고 있습니다. 이를 통해 PAW Toolkit 및 연구 프로세스가 작업장 환경에서 실행 가능하고 수용 가능한지 여부를 확인하고 향후 시험 설계에 정보를 제공할 것입니다. 이 타당성 조사에서 조직은 참여에 동의한 개별 직원에 대해 개입(PAW 도구 키트 및 작업 치료사(OT) 지원 통화) 또는 통제(평소와 같은 치료)를 받기 위해 현장 수준에서 무작위로 배정됩니다. 조사관은 약 8개 사이트("클러스터")에서 약 120명의 참가자("개인 직원")를 모집하는 것을 목표로 합니다. 데이터는 온라인 설문 조사를 사용하여 기준선인 3개월 및 6개월에 직원 및 조직에서 수집됩니다. 6개월에 PAW 도구 키트에 액세스한 직원 및 기타 이해 관계자(직장 관리자와 같이 직장에서 지원에 참여한 사람)를 포함하여 다양한 사이트 및 직무 역할에서 최대 40명의 사람들을 인터뷰합니다.

데이터는 개입 및 연구 프로세스가 수용 가능하고 실행 가능한지 여부를 평가하는 데 사용되며 수집된 정보는 대규모 무작위 통제 시험을 계획하는 데 사용됩니다.

연구 개요

상세 설명

배경:

만성 또는 지속성 통증은 영국(UK)의 약 2,800만 명의 성인에게 영향을 미치며 삶의 질과 일하거나 직장에서 생산성을 저하시키는 사람들의 능력을 저하시킵니다. 질병 부재 및 생산성 감소로 인해 영국 경제는 연간 730억 파운드의 비용이 듭니다.

통증을 안고 살아가는 사람들을 위한 직업 조언과 지원에 대한 접근성은 다양합니다. 만성 통증이 있는 대부분의 사람들은 의료 서비스를 통해 업무 조언을 받지 않으며 고용주는 만성 통증이 있는 사람들에게 정기적으로 교육이나 지원을 제공하지 않습니다. PAW(Pain at Work) 툴킷은 통증이 있는 사람들에게 다음과 같은 지식, 기술 및 자신감을 갖추도록 하는 것을 목표로 합니다. 직장에서 고통스러운 상태를 효과적으로 자가 관리합니다. 도움말 및 지원에 액세스합니다. 더 나은 업무 경험을 누리십시오. 노동력에 남아 있습니다.

목표:

시험의 목적은 만성 또는 지속적인 통증이 있는 근로 연령 성인을 위한 PAW 도구 키트의 효과 및 비용 효율성에 대한 최종 클러스터 무작위 통제 시험(cRCT)을 수행할 가능성을 결정하는 것입니다. 이를 달성하기 위한 목표는 다음과 같습니다.

  • 최종 시험(모집, 유지)에 모집이 가능한지 여부를 평가하기 위해 타당성 결과를 측정합니다.
  • 다양한 직원 그룹(예: 연령, 성별, 민족, 직무 또는 유형), 부문(예: 공공, 민간, 제3자) 및 조직 유형(예: 중소기업 또는 대기업)에 도달할 가능성을 테스트합니다. .
  • 참가자와 고용주가 중재 및 시험 설계를 수용할 수 있는지 여부를 탐색합니다.
  • 주요 시험에 대한 향후 샘플 크기 계산을 알리기 위해 클러스터 내 상관 계수의 추정치를 얻기 위해.
  • 최종 시험에 가장 적합한 1차 결과를 식별하는 데 도움이 되는 다양한 결과 측정값을 수집합니다.
  • 향후 시험에서 건강 경제 데이터 수집의 타당성을 평가하기 위해 데이터를 수집합니다.
  • 향후 시도 및 구현 계획을 설계합니다.

프로토콜/방법:

시험 구성에는 3개의 작업 패키지(WP)가 포함됩니다. 타당성 시험(WP1); 건강 경제학 평가(WP2); 중첩 인터뷰 연구(WP3).

환경은 영국의 다양한 부문(공공, 민간, 제3)의 고용 환경으로 구성된 공동체이며 규모는 다양합니다(소형: 근로자 10-49명, 중형: 근로자 50-249명, 대형: 근로자 >250명).

샘플 크기 추정치: 목표는 최소 8개의 작업장("클러스터")을 모집하는 것입니다(암당 약 4개). 최대 120명의 참가자("직원")가 12개월 동안 이러한 클러스터에서 모집됩니다.

6개월 후 최대 40명을 인터뷰하는 내포 면접 연구가 실시됩니다. 인터뷰 연구의 참가자에는 개입 부문의 직원과 이해관계자(직원이 직장에서 지원에 관여한 것으로 식별됨)가 포함됩니다. 이해관계자에는 직속 관리자, 회사 소유주, 인사 또는 산업 보건 전문가 또는 노동 조합 대표가 포함될 수 있습니다.

조직은 i) 활성 대조군(TAU: 일반적인 치료) 또는 ii) TAU 및 PAW 도구 키트로 무작위 배정됩니다. 개입 참여자는 작업 치료사와 최대 3번의 전화 통화를 받도록 선택할 수도 있습니다. 통화 내용에는 PAW 도구 키트에 대한 오리엔테이션과 직장에서의 통증 관리에 대한 개별 맞춤형 조언이 포함됩니다.

다음 결과 측정이 수집됩니다(자세한 내용은 결과 측정 섹션 참조).

A. 타당성 및 수용성 결과:

B. 고용주 보고 결과 측정

C. 참가자 보고 결과 측정(PROM)

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

120

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준(조직)

  • 영국의 조직
  • 직원이 10명 이상인 조직.

포함 기준(직원 참가자)

  • 근로연령 성인(직원)
  • 18세 이상
  • 생산적인 작업을 수행하거나 즐기는 능력을 방해하는 자가 보고된 만성 통증
  • 영어를 이해할 수 있는
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있습니다.

제외 기준(조직)

  • 영국 이외의 조직
  • 직원이 10명 미만인 소규모 조직

제외 기준(직원 참여자)

  • 채용 시 실업자
  • 18세 미만
  • 모집시 만성 통증 없음
  • 영어를 이해하지 못함
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹: 직장에서의 통증 툴킷
개입 참가자는 PAW 도구 키트에 대한 오리엔테이션과 직장에서 통증을 관리하기 위한 개별 맞춤형 조언 및 행동 전략을 포함하는 3개의 선택적인 작업 치료 통화(각각 약 30분)와 함께 PAW 도구 키트를 받습니다. 이 디지털 웹 기반 툴킷은 직장에서 자신의 상태를 스스로 관리하는 만성 통증을 가진 사람들을 지원하도록 설계되었습니다. PAW는 만성 또는 지속적인 통증, 장애 권리, 작업 능력, 통증 자가 관리 전략 및 지원을 위한 표지판에 대한 증거 기반 조언을 제공합니다.
사람들이 직장에서 만성적이거나 지속적인 통증을 스스로 관리할 수 있도록 조언과 표지판을 제공하는 온라인 툴킷. 개별 맞춤형 조언을 제공하는 작업 치료사의 선택적 전화 지원 이용.
다른 이름들:
  • PAW 툴킷
활성 비교기: 활성 대조군: 평소와 같은 치료
참가자는 PAW 도구 키트를 받는 대신 고용주로부터 평소와 같은 대우(TAU)를 받습니다. TAU의 특성은 타당성 조사의 일부로 기록됩니다. 고용 조직에 따라 TAU는 직업 건강, 상담, 직속 관리자 지원, 만성 통증에 긍정적 또는 부정적 영향을 미칠 수 있는 요인에 대한 교육 표지판 게시 등의 조합으로 구성될 수 있습니다(이에 국한되지 않음). 참가자는 연구 참여에 대해 논의하기 위해 연구원의 비전문가 전화 통화에 액세스할 수 있습니다.
고용 조직에 따라 다르지만 예를 들어 직속 관리자 지원, 직업 건강 입력 등을 포함할 수 있는 평소와 같은 치료. 연구 연구원의 선택적인 비전문가 전화 지원에 대한 액세스.
다른 이름들:
  • 평소와 같은 치료(TAU)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구 모집
기간: 기준선
최종 임상시험에 모집할 수 있는지 여부를 평가하기 위해 모집한 숫자. 조사관은 모집된 숫자, 모집된 사람들의 특성 및 모집 기간을 기록합니다.
기준선
개입의 수용성
기간: 6 개월
참가자가 개입이 수용 가능한지 여부를 평가하기 위한 결과. 이것은 6개월에 참가자 인터뷰에서 자가 보고됩니다.
6 개월
개입의 충실도(PAW 툴킷)
기간: 3 개월
개입에 대한 참여를 평가하기 위해 PAW 도구 키트에 대한 사용 데이터 수집을 통해 개입 충실도를 확인합니다. 이 데이터는 3개월 후 피드백 양식을 통해 수집됩니다.
3 개월
개입의 충실도(OT 지원 통화)
기간: 3 개월
개입의 충실도는 작업 치료 지원 전화의 활용 기록을 통해 확인됩니다(중재 참여를 평가하기 위해). 이 데이터는 3개월로 합산되는 각 전화 통화 시 치료사가 작성한 양식을 통해 수집됩니다.
3 개월
3개월 동안 연구 유지
기간: 3 개월
첫 번째 후속 결과 측정 설문조사를 완료한 참가자 수.
3 개월
6개월 동안 연구 유지
기간: 6 개월
2차 후속 결과 측정 설문조사를 완료한 참가자 수.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
직장 프레젠티즘
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
작업 제한 설문지-25(WLQ-25) 사용. 통증이 업무 수행의 특정 구성 요소를 방해하는 정도와 이러한 업무 제한이 생산성에 미치는 영향을 측정합니다. 척도 범위는 0-111입니다. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
업무 능력
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
작업 능력 지수 항목 1(WAI1) 사용. 역대 최고의 작업 능력과 비교하여 현재의 작업 능력을 평가합니다. 척도 범위는 0-10입니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
작업 자기 효능감
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
작업 자기효능감 척도(WSES) 사용. 여기에는 대인관계(동료 및 직속 상사) 관리 능력, 다양한 특성과 경험을 가진 동료들과 함께 일하는 능력, 업무 맥락에서 효율적으로 행동하는 능력, 새로운 업무 방식을 배우는 능력, 일정과 작업 기한을 준수하고 할당된 목표를 달성합니다. 응답자는 각 항목에 대한 능력을 1(전혀 좋지 않음)에서 5(매우 잘함)까지 평가합니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
직업 만족도
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
글로벌 단일 항목 측정. 항목 사용: '모든 것을 고려할 때 귀하의 직업에 대해 전반적으로 어떻게 생각하십니까?' 응답 범위는 1 = 매우 불만족에서 5 = 매우 만족까지입니다. 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
직업 스트레스
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
글로벌 단일 항목 측정. 항목 사용: '일반적으로 직장에서 얼마나 스트레스를 받습니까?' 1 = '전혀 스트레스가 아니다'에서 5 = '매우 스트레스가 많다'까지의 5점 척도로 응답한다. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
이직 의도
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
글로벌 단일 항목 측정. 항목 사용: '고통으로 인해 직장을 그만둘 생각이 있습니까?' (예 혹은 아니오). 부정적인 반응이 더 나은 결과입니다.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
우울증
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
환자 건강 설문지(PHQ-2) 사용. 척도는 우울증을 선별하는 데 사용됩니다. 점수 범위는 0-6입니다. 높은 점수는 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
업무 및 활동 장애
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.

작업 생산성 및 장애 척도(WPAI-GH) 사용. 유급 작업과 무급 작업 모두에서 장애를 측정합니다. 지난 7일 동안 건강 문제로 인한 결근, 프리젠티즘 및 무급 활동 장애를 측정합니다. WPAI는 네 가지 유형의 점수를 산출합니다.

1. 결근(결근) 2. 프리젠티즘(업무 장애/업무 효율 감소) 3. 업무 생산성 손실(전반적인 업무 장애/결근 + 프리젠테이션) 4. 활동 장애. WPAI 결과는 손상 비율로 표시되며 숫자가 높을수록 손상이 심하고 생산성이 낮음을 나타냅니다(더 나쁜 결과).

시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
직장에서의 사회적 지원
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
DCSQ(Demand Control Support Questionnaire) 사용 - 사회적 지원 하위 척도는 쾌적한 분위기, 화합, 동료 지원, 도움이 되는 동료, 상사와의 관계, 동료와의 관계를 포함하는 6개 항목으로 구성됩니다. 응답자는 4점 리커트 척도로 동의 또는 동의하지 않는 정도를 보고하도록 요청받습니다. 값이 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다(직장에서 더 높은 사회적 지원, 점수 범위 6-24).
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
불안
기간: 0번(기준), 1번(3개월), 2번(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
일반 불안 장애(GAD-7) 사용. 범불안장애에 대한 선별 도구 및 심각도 측정으로 사용됩니다. GAD-7 점수는 '전혀 그렇지 않음', '몇 일', '절반 이상', '거의 매일'의 응답 범주에 0, 1, 2, 3의 점수를 할당하여 계산됩니다. , 각각 7개의 질문에 대한 점수를 합산합니다. 총점의 범위는 0-21입니다. 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
0번(기준), 1번(3개월), 2번(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
건강 관련 삶의 질
기간: 0번(기준), 1번(3개월), 2번(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
EuroQol 5차원 설문지(EQ-5D-5L) 사용. 이동성, 자기 관리, 일상 활동, 통증/불편함, 불안/우울의 5가지 차원으로 구성됩니다. 각 차원에는 문제 없음, 약간의 문제, 보통의 문제, 심각한 문제, 극단적인 문제의 5가지 수준이 있습니다. 응답은 각 차원에서 선택된 심각도 수준을 나타내는 한 자리 숫자로 코딩됩니다. 예를 들어 '약간의 문제'(예: '걷는 데 약간의 문제가 있습니다')는 항상 '2'로 코딩됩니다. 5개 차원의 숫자는 응답자의 건강 상태를 설명하는 5자리 코드로 결합될 수 있습니다. 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
0번(기준), 1번(3개월), 2번(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
건강 자원 사용 설문지
기간: 시간 0(기준), 시간 1(3개월), 시간 2(6개월)의 누적 건강 자원 사용
의료 자원 사용 설문지를 사용하여 2차 및 1차 의료 사용 빈도, 사회 복지, 민간 의료 및 약물과 같은 자원 사용 항목의 완료율을 측정합니다. 항목은 통증 인구를 대상으로 한 이전 연구의 건강 경제학 데이터 캡처에서 채택되었습니다. 최소 점수는 0이며 최대 점수는 없습니다. 점수가 높을수록 자원 사용 빈도가 높다는 것을 의미합니다.
시간 0(기준), 시간 1(3개월), 시간 2(6개월)의 누적 건강 자원 사용

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
조직 보고 병가 기록
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
참여 직원의 결근 비율에 대한 조직 기록.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이의 변화를 평가합니다.
고용 상태
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이에 참가자의 고용 상태 변경 사항을 문서화합니다.
고용 상태, 직업 및 근무 시간을 다루는 WTI(Work Transitions Index)의 항목을 사용합니다.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이에 참가자의 고용 상태 변경 사항을 문서화합니다.
업무의 성격
기간: 시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이에 참가자의 작업 특성에 대한 모든 변경 사항을 문서화합니다.
영국 표준 직무 기술 분류 사용(Job Skill Level 1-4): 주요 직위 및 근무 산업.
시간 0(기준선), 시간 1(3개월) 및 시간 2(6개월) 사이에 참가자의 작업 특성에 대한 모든 변경 사항을 문서화합니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Holly Blake, PhD, University of Nottingham

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 8월 30일

연구 완료 (추정된)

2025년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 28일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 28일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Blake_PAWFeasibilityTrial_2023
  • DERR1-10.2196/51474 (레지스트리 식별자: International Registered Report Identifier (IRRID))
  • OBF/FR-000023820 (기타 보조금/기금 번호: NNuffield Foundation's Oliver Bird Fund and Versus Arthritis)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

프로토콜 - Clinical trial.gov를 통해 공유되는 세부 정보 6개월 이내에 공개 액세스 피어 리뷰 저널에 제출할 프로토콜 원고(정보에 입각한 동의서 양식 포함).

데이터 관리 계획은 연구가 시작되기 전에 https://dmponline.dcc.ac.uk에서 공개됩니다.

IPD 공유 기간

프로토콜 - 베이스라인(등록) 6개월(공개 프로토콜 제출) 통계 분석 계획 - 베이스라인 사전 동의서 - 6개월(공개 프로토콜 제출)

IPD 공유 액세스 기준

프로토콜 - Clinical trial.gov를 통해 공유되는 세부 정보 6개월 이내에 공개 액세스 피어 리뷰 저널에 제출할 프로토콜 원고(정보에 입각한 동의서 양식 포함).

데이터 관리 계획은 윤리적 승인 및 연구가 시작되기 전에 https://dmponline.dcc.ac.uk에서 공개됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

만성 통증에 대한 임상 시험

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