Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Кластерное рандомизированное технико-экономическое обоснование набора инструментов Pain at Work для сотрудников с хронической болью (PAW)

28 ноября 2023 г. обновлено: University of Nottingham

Многоцентровое прагматическое кластерное рандомизированное контролируемое технико-экономическое обоснование для оценки потенциальной эффективности и рентабельности инструментария Pain at Work Toolkit у сотрудников с хронической или постоянной болью

Этот проект проверит осуществимость и приемлемость инструментария Pain at Work (PAW), который призван помочь сотрудникам самостоятельно справляться с хронической или постоянной болью на работе. В конечном счете, исследователи хотят выяснить, улучшает ли это здоровье сотрудников, их самочувствие, уверенность в самоконтроле своего состояния и снижает ли это влияние на их способность работать и быть продуктивным на работе. Перед проверкой эффективности и рентабельности инструментария PAW в крупномасштабном рандомизированном исследовании исследователи проводят многоцентровое практическое кластерное рандомизированное контролируемое технико-экономическое исследование. Это позволит установить, осуществимы ли и приемлемы ли инструменты PAW Toolkit и наши исследовательские процессы в условиях рабочего места, а также послужит основой для планирования будущих испытаний. В этом технико-экономическом обосновании организации будут рандомизированы на уровне объекта для получения вмешательства (инструментарий PAW плюс звонки поддержки эрготерапевта (OT)) или контроля (лечение как обычно) для любых отдельных сотрудников, которые согласны принять участие. Исследователи стремятся набрать около 120 участников («отдельных сотрудников») примерно с 8 сайтов («кластеров»). Данные будут собираться у сотрудников и организаций на исходном уровне, через 3 месяца и 6 месяцев с использованием онлайн-опросов. Через 6 месяцев будут опрошены до 40 человек из разных мест и должностей, включая сотрудников, которые получили доступ к PAW Toolkit, и других заинтересованных лиц (людей, которые помогали им на работе, например, их линейный руководитель).

Данные будут использованы для оценки приемлемости и осуществимости вмешательства и процессов исследования, а собранная информация будет использована для планирования крупномасштабного рандомизированного контролируемого исследования.

Обзор исследования

Подробное описание

Фон:

Хроническая или постоянная боль затрагивает около 28 миллионов взрослых в Соединенном Королевстве (Великобритания), снижая качество жизни и способность людей работать или быть продуктивными на работе. Отсутствие по болезни и снижение производительности обходится экономике Великобритании в 73 миллиарда фунтов стерлингов в год.

Доступ к советам по работе и поддержке для людей, живущих с болью, варьируется. Большинство людей с хронической болью не получают рекомендаций по работе через службы здравоохранения, а работодатели обычно не предоставляют обучение или поддержку людям с хронической болью. Инструментарий Pain at Work (PAW) направлен на то, чтобы вооружить людей, страдающих от боли, знаниями, навыками и уверенностью, чтобы: эффективно справляться с болезненным состоянием на работе; получить доступ к помощи и поддержке; получить лучший опыт работы; оставаться в рабочей силе.

Цели:

Целью исследования является определение возможности проведения окончательного кластерного рандомизированного контролируемого исследования (кРКИ) эффективности и экономической эффективности инструментария PAW для взрослых трудоспособного возраста с хронической или постоянной болью. Для достижения этого ставятся следующие цели:

  • Измерить результаты осуществимости, чтобы оценить, можно ли набрать участников окончательного испытания (набор, удержание).
  • Чтобы проверить возможность охвата различных групп сотрудников (например, по возрасту, полу, этнической принадлежности, должности или типу работы), секторов (например, государственных, частных, третьих) и типов организаций (например, малых и средних или крупных предприятий) .
  • Выяснить, считают ли участники и работодатели вмешательство и дизайн испытания приемлемыми.
  • Получить оценку коэффициента внутрикластерной корреляции для расчета будущего размера выборки для основного испытания.
  • Собрать ряд показателей результатов, чтобы помочь определить наиболее подходящий первичный результат для окончательного исследования.
  • Собрать данные для оценки возможности сбора экономических данных о здоровье в будущем испытании.
  • Разработать будущие испытания и план внедрения.

Протокол/метод:

Пробная конфигурация включает в себя 3 рабочих пакета (РП): технико-экономическое обоснование (РП1); оценка экономики здравоохранения (WP2); исследование с вложенным интервью (WP3).

Сеттинг — это сообщество, состоящее из условий занятости в различных секторах (государственном, частном, третьем) в Англии, различающихся по размеру (маленький: 10–49 рабочих; средний: 50–249 рабочих; большой: >250 рабочих).

Оценка размера выборки: цель состоит в том, чтобы набрать как минимум 8 рабочих мест («кластеров»), примерно по 4 на руку. Из этих кластеров в течение 12 месяцев будет набрано до 120 участников («сотрудников»).

Будет проведено исследование вложенных интервью, в ходе которого через 6 месяцев будет опрошено до 40 человек. В число участников опроса будут входить сотрудники отдела вмешательства и заинтересованные стороны (которые, по мнению сотрудников, участвовали в оказании им поддержки на работе). К заинтересованным сторонам могут относиться линейные руководители, владельцы компаний, специалисты по кадрам или гигиене труда, а также представители профсоюзов).

Организации рандомизируются либо в i) группу активного контроля (TAU: обычное лечение), либо ii) в группу TAU плюс PAW Toolkit. Участники вмешательства также могут подписаться на получение до 3 телефонных звонков с эрготерапевтом. Содержание звонков будет включать в себя ознакомление с набором инструментов PAW и индивидуальные рекомендации по управлению болью на работе.

Будут собраны следующие показатели результатов (подробности см. в разделе «Показатели результатов»):

A. Результаты осуществимости и приемлемости:

B. Показатели результатов, сообщаемые работодателем

C. Показатели результатов, сообщаемые участниками (PROM)

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

120

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения (организации)

  • организации в Англии
  • организации с численностью 10 и более человек.

Критерии включения (участники-сотрудники)

  • взрослые трудоспособного возраста (служащие)
  • в возрасте 18 лет и старше
  • самосообщение о хронической боли, мешающей их способности выполнять или получать удовольствие от продуктивной работы
  • способен понимать английский язык
  • в состоянии дать информированное согласие.

Критерии исключения (организации)

  • организации за пределами Англии
  • микроорганизации со штатом менее 10 человек

Критерии исключения (участники-сотрудники)

  • безработный при приеме на работу
  • до 18 лет
  • отсутствие хронической боли при наборе
  • не в состоянии понять английский язык
  • не может дать информированное согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Интервенционная группа: набор инструментов «Боль на работе»
Участники вмешательства получают инструментарий PAW, а также 3 дополнительных звонка по трудотерапии (приблизительно по 30 минут каждый), включающих знакомство с набором инструментов PAW, а также индивидуально подобранные советы и поведенческие стратегии для управления болью на работе. Этот цифровой веб-инструментарий предназначен для помощи людям с хронической болью в самоконтроле своего состояния на работе. PAW предлагает основанные на фактических данных советы о хронической или постоянной боли, правах инвалидов, трудоспособности, стратегиях самоконтроля боли и указателях для поддержки.
Онлайн-инструментарий, предоставляющий советы и указатели, помогающие людям самостоятельно справляться с хронической или постоянной болью на работе. Доступ к дополнительной поддержке по телефону от эрготерапевта, предоставляющего индивидуальные рекомендации.
Другие имена:
  • Инструментарий PAW
Активный компаратор: Группа активного контроля: обычное лечение
Участники не получают Инструментарий PAW, а вместо этого получают обычное обращение (TAU) от своего работодателя. Характер TAU будет зарегистрирован как часть технико-экономического обоснования. В зависимости от организации-работодателя TAU может состоять (но не ограничиваться) из любой комбинации следующего: гигиена труда, консультирование, поддержка линейного руководителя, информирование о факторах, которые могут иметь положительное или отрицательное влияние на хроническую боль. Участники могут получить доступ к телефонным звонкам неспециалиста от исследователя, чтобы обсудить свое участие в исследовании.
Обычное лечение, которое будет варьироваться в зависимости от организации-работодателя, но может включать, например, поддержку линейного руководителя, помощь в области гигиены труда и т. д. Доступ к дополнительной неспециализированной поддержке по телефону от исследователя-исследователя.
Другие имена:
  • Обычное лечение (ТАУ)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Набор на исследование
Временное ограничение: Базовый уровень
Число набранных для оценки возможности набора для окончательного испытания. Следователи будут записывать количество завербованных, характеристики завербованных и сроки вербовки.
Базовый уровень
Приемлемость вмешательства
Временное ограничение: 6 месяцев
Результат для оценки того, считают ли участники вмешательство приемлемым. Об этом сообщат сами участники в ходе интервью через 6 месяцев.
6 месяцев
Верность вмешательства (PAW Toolkit)
Временное ограничение: 3 месяца
Точность вмешательства будет проверена путем сбора данных об использовании набора инструментов PAW, чтобы оценить взаимодействие с вмешательством. Эти данные будут собираться через форму обратной связи через 3 месяца.
3 месяца
Верность вмешательства (звонки в службу поддержки OT)
Временное ограничение: 3 месяца
Верность вмешательства будет проверяться путем записи обращений за поддержкой по трудотерапии (для оценки участия в вмешательстве). Эти данные будут собираться с помощью форм, заполняемых терапевтом во время каждого телефонного звонка, которые будут суммироваться за 3 месяца.
3 месяца
Удержание в исследовании через 3 мес.
Временное ограничение: 3 месяца
Количество участников, заполнивших первый опрос по оценке результатов последующего наблюдения.
3 месяца
Удержание в исследовании через 6 мес.
Временное ограничение: 6 месяцев
Количество участников, заполнивших второй опрос по оценке результатов последующего наблюдения.
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Рабочий презентизм
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование Опросника рабочих ограничений-25 (WLQ-25). Измерить степень, в которой боль влияет на определенные компоненты производительности труда, и влияние этих ограничений на производительность. Диапазон шкалы 0-111. Более высокие баллы указывают на худший результат.
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Способность к работе
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование элемента индекса трудоспособности 1 (WAI1). Оценивает текущую работоспособность по сравнению с самой высокой работоспособностью за всю историю. Диапазон шкалы 0-10. Более высокие баллы указывают на лучший результат.
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Самоэффективность в работе
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование шкалы самоэффективности в работе (WSES). Сюда входят 10 пунктов, оценивающих восприятие конкретных областей работы, таких как способность управлять межличностными отношениями (коллеги и непосредственные начальники), работать с коллегами с разными характеристиками и опытом, эффективно вести себя в рабочем контексте, изучать новые методы работы, соблюдать графики и сроки работы и достигать поставленных целей. Респондент оценивает способности по каждому пункту от 1 (Совсем плохо) до 5 (Очень хорошо). Более высокий балл указывает на лучший результат.
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Удовлетворение от работы
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Глобальная единичная мера. Использование пункта: «Принимая все во внимание, как вы относитесь к своей работе в целом?» с ответами от 1 = крайне неудовлетворен до 5 = чрезвычайно удовлетворен. Более высокий балл указывает на лучший результат.
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Стресс на работе
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Глобальная единичная мера. Использование пункта: «В целом, насколько стрессовой для вас является ваша работа?» с ответами по 5-балльной шкале от 1 = «совсем не стресс» до 5 = «чрезвычайно стресс». Более высокий балл указывает на худший результат.
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Намерения оборота
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Глобальная единичная мера. Использование предмета: «Вы думаете об уходе с работы из-за боли?» (Да или нет). Отрицательный ответ – лучший результат.
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Депрессия
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование опросника здоровья пациента (PHQ-2). Шкала используется для скрининга депрессии. Оценки варьируются от 0 до 6. Более высокие баллы указывают на худший результат.
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Нарушения в работе и деятельности
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).

Использование шкалы производительности труда и нарушений (WPAI-GH). Измеряет нарушения как в оплачиваемой, так и в неоплачиваемой работе. Он измеряет прогулы, невыходы на работу, а также нарушения в неоплачиваемой деятельности из-за проблем со здоровьем в течение последних семи дней. WPAI дает четыре типа оценок:

1. Прогулы (пропущенное рабочее время); 2. Презентеизм (ухудшение на работе/снижение эффективности на работе); 3. Снижение производительности труда (общее ухудшение работы/прогулы плюс презентеизм); 4. Нарушение активности. Результаты WPAI выражаются в процентах ухудшения, причем более высокие числа указывают на большее ухудшение и меньшую производительность (худшие результаты).

Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Социальная поддержка на работе
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование опросника поддержки управления спросом (DCSQ) - подшкалы социальной поддержки, состоящей из 6 пунктов, охватывающих: приятная атмосфера, дух единства, поддержка коллег, полезные коллеги, отношения с начальством, отношения с коллегами. Респондентов просят сообщить об уровне их согласия или несогласия по четырехбалльной шкале Лайкерта. Более высокие значения указывают на лучший результат (более высокая социальная поддержка на работе, диапазон баллов 6-24).
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Беспокойство
Временное ограничение: Оценить изменения между временем 0 (исходным уровнем), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование общего тревожного расстройства (GAD-7). Используется в качестве инструмента скрининга и меры тяжести генерализованного тревожного расстройства. Оценка GAD-7 рассчитывается путем присвоения баллов 0, 1, 2 и 3 категориям ответов «совсем нет», «несколько дней», «более половины дней» и «почти каждый день». соответственно, и суммируем баллы за семь вопросов. Общий балл варьируется от 0-21. Более высокие баллы указывают на худший результат.
Оценить изменения между временем 0 (исходным уровнем), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Качество жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: Оценить изменения между временем 0 (исходным уровнем), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование опросника пяти измерений EuroQol (EQ-5D-5L). Включает пять измерений: мобильность, уход за собой, обычная деятельность, боль/дискомфорт и тревога/депрессия. Каждое измерение имеет 5 уровней: отсутствие проблем, небольшие проблемы, умеренные проблемы, серьезные проблемы и крайние проблемы. Ответы кодируются однозначными числами, обозначающими уровень серьезности, выбранный в каждом измерении. Например, «небольшие проблемы» (например. «У меня небольшие проблемы с передвижением») всегда кодируется как «2». Цифры пяти измерений можно объединить в пятизначный код, описывающий состояние здоровья респондента. Более высокие баллы указывают на худший результат.
Оценить изменения между временем 0 (исходным уровнем), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Анкета по использованию ресурсов здравоохранения
Временное ограничение: Совокупное использование ресурсов здравоохранения в момент 0 (исходный уровень), момент 1 (3 месяца), момент 2 (6 месяцев)
Использование анкеты по использованию ресурсов здравоохранения для измерения показателей завершения по статьям использования ресурсов, таким как частота использования вторичной и первичной медицинской помощи, социальной помощи, частной медицинской помощи и лекарств. Элементы адаптированы на основе данных экономики здравоохранения, полученных в предыдущих исследованиях групп населения, страдающих болью. Минимальный балл – ноль, максимум – нет. Более высокие баллы указывают на более высокую частоту использования ресурсов.
Совокупное использование ресурсов здравоохранения в момент 0 (исходный уровень), момент 1 (3 месяца), момент 2 (6 месяцев)

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Записи об отсутствии по болезни, сообщаемые организацией
Временное ограничение: Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Организационные записи показателей отсутствия по болезни для участвующих сотрудников.
Чтобы оценить изменение между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Статус занятости
Временное ограничение: Документировать любые изменения в статусе занятости участника между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование элементов из Индекса рабочих переходов (WTI), охватывающих статус занятости, профессию и рабочее время.
Документировать любые изменения в статусе занятости участника между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Характер работы
Временное ограничение: Документировать любые изменения в характере работы участника между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).
Использование стандартной классификации профессиональных навыков Великобритании (уровни профессиональных навыков 1–4): основная должность и отрасль, в которой вы работаете.
Документировать любые изменения в характере работы участника между временем 0 (базовый уровень), временем 1 (3 месяца) и временем 2 (6 месяцев).

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Holly Blake, PhD, University of Nottingham

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 августа 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 ноября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 марта 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 апреля 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 мая 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

5 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 ноября 2023 г.

Последняя проверка

1 ноября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • Blake_PAWFeasibilityTrial_2023
  • DERR1-10.2196/51474 (Идентификатор реестра: International Registered Report Identifier (IRRID))
  • OBF/FR-000023820 (Другой номер гранта/финансирования: NNuffield Foundation's Oliver Bird Fund and Versus Arthritis)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Протокол — подробности опубликованы на сайте Clinical Trials.gov и рукопись протокола (с формой информированного согласия) должна быть представлена ​​в рецензируемый журнал с открытым доступом в течение 6 месяцев.

План управления данными будет общедоступен на https://dmponline.dcc.ac.uk до начала исследования.

Сроки обмена IPD

Протокол - исходный уровень (регистрация) 6 месяцев (протокол представлен для публикации) План статистического анализа - исходный уровень Форма информированного согласия - 6 месяцев (протокол представлен для публикации)

Критерии совместного доступа к IPD

Протокол — подробности опубликованы на сайте Clinical Trials.gov и рукопись протокола (с формой информированного согласия) должна быть представлена ​​в рецензируемый журнал с открытым доступом в течение 6 месяцев.

План управления данными будет общедоступен на https://dmponline.dcc.ac.uk до одобрения этических норм и начала исследования.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться