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Ex Vivo 약물 민감도 테스트 및 Multi-Omics 프로파일링

2024년 2월 20일 업데이트: Diana Azzam, PhD, Florida International University

마이애미의 히스패닉 및 흑인 아동의 암 격차를 줄이기 위한 기능적 정밀 의학 접근법 채택

기능적 정밀 의학(FPM)은 환자 분리 종양 세포를 임상적으로 승인된 약물에 직접 노출시키는 암 치료에 대한 비교적 새로운 접근 방식이며 암 환자를 위한 최적의 개별 치료를 결정하기 위해 체외 약물 감수성 검사(DST) 및 게놈 프로파일링을 통합합니다. . 이 연구에서는 69%가 히스패닉이고 18%가 흑인인 사우스 플로리다 지역의 DST 및 게놈 프로파일링에 사용할 수 있는 조직이 있는 재발 또는 불응성 소아암 환자를 등록할 것입니다. 일상적인 생검 또는 수술 중에 채취한 조직에서 채취한 종양 세포를 검사합니다.

연구 개요

상세 설명

1차 목적: 이 연구의 1차 목적은 소아암 환자에게 맞춤형 치료 옵션 및 FPM(Functional Precision Medicine), 체외 약물 감수성 검사(DST) 및 게놈의 조합을 기반으로 하는 임상 관리 권장 사항에 대한 액세스를 제공하는 타당성을 결정하는 것입니다. 프로파일링.

2차 목적: 이 연구의 2차 목적은 비 FPM 안내(기존) 요법과 비교하여 FPM 안내 요법으로 치료받은 소아암 환자의 개별 결과(반응 및 무병 생존)를 비교하는 것입니다.

탐색적 목적: 종양 분자 특성(게놈 및 전사 변이)과 환자의 인종에 따른 체외 약물 반응 사이의 연관성을 탐색합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

65

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Diana Azzam, PhD
  • 전화번호: 305-348-9043
  • 이메일: dazzam@fiu.edu

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

대체 치료 옵션이 없는 화학불응성 및/또는 재발 소아암 환자.

설명

포함 기준:

  • 성별, 인종 또는 민족에 관계없이 이 연구에 등록할 당시 21세 이하인 환자.

재발성 또는 불응성 암의 진단이 의심되거나 확인된 피험자 생검 또는 종양 절제(고형 종양) 또는 골수 흡인(혈액암)이 예정되어 있거나 최근에 받은 피험자 목적을 위해 채혈 또는 구강 면봉 채취를 원하는 피험자 사전 동의서에 서명할 의사가 있는 피험자 또는 그 부모 또는 법적 보호자 동의서에 서명할 의사가 있는 7~17세 피험자

제외 기준:

  • 이용 가능하고 접근 가능한 악성 조직이 없는 피험자 절제된 악성 조직의 양이 체외 약물 검사 및/또는 유전자 프로파일링에 충분하지 않습니다.

새로 진단된 종양 및 안전한 표준 요법으로 치료율이 높은(>90%) 종양을 가진 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
화학불응성 또는 재발 환자
우리는 생체 외 약물 스크리닝 및 게놈 프로파일링에 종양 조직을 사용할 수 있는 모든 유형의 암이 있는 화학 반응 불응성 또는 재발 소아 환자를 등록할 계획입니다. 약물 감수성 분석 및 유전자 스크리닝의 결과는 치료 의사에게 환자별 약물 감수성 또는 내성에 대한 정보를 제공하여 최선의 치료 선택을 안내하는 데 사용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FPM(Functional Precision Medicine) 안내 ​​치료 옵션을 받는 환자의 비율
기간: 최대 6년

이 연구는 65명의 환자 중 최소 39명(60%)에서 4주 이내에 기능적 및/또는 유전체학 데이터를 기반으로 단일 요법 또는 병용 약물 요법을 선택하고 시작할 수 있는 경우 성공적인(타당성 입증) 것으로 간주됩니다.

90% 이상의 검정력을 달성하기 위해 연구에서 4주 이내에 기능적 및/또는 유전체학 데이터를 통해 65명의 환자 중 39명 이상이 치료 권장 사항을 받으면 귀무 가설이 기각됩니다.

그 결과로 진정한 실현 가능성 비율이 최소 40%(95% CI: 0.4905 대 1)라는 95% 신뢰도를 갖게 됩니다.

최대 6년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FPM 안내 요법과 표준 치료에서 무진행 생존(PFS) 평가
기간: 최대 6년
우리는 FPM 가이드 요법으로 치료받은 환자의 PFS와 FPM 가이드가 없는 기존 요법(표준 치료)으로 치료받은 환자의 PFS를 비교하여 코호트 PFS의 변화를 평가할 것입니다.
최대 6년
FPM 가이드 환자 대 표준 치료의 이전 대 시험 PFS 비율(PFS2/PFS1) 평가
기간: 최대 6년
각 환자의 이전 치료에서 PFS의 변화와 시험 중에 할당된 치료에서 PFS의 변화를 평가할 것입니다. 평가는 FPM 안내 코호트와 비 FPM 안내 코호트(치료 표준) 모두에서 이루어집니다. 분석에는 원시 비율과 이전 요법에 비해 시험에서 PFS가 30% 개선된 발생 횟수(PFS2/PFS1 > 1.3x)가 모두 포함됩니다.
최대 6년
FPM 유도 환자 대 표준 치료 환자의 전체 생존(OS) 평가
기간: 최대 6년
우리는 FPM 가이드 요법으로 치료받은 환자의 OS와 FPM 가이드가 없는 기존 요법(표준 치료)으로 치료받은 환자의 OS를 비교하여 코호트 OS의 변화를 평가할 것입니다.
최대 6년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Diana Azzam, Florida International University
  • 수석 연구원: Maggie Fader, Nicklaus Children's Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 2월 22일

기본 완료 (추정된)

2028년 2월 22일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 5일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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