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피부 편평 세포 종양의 딥 시퀀싱 (DISCERN)

2023년 10월 25일 업데이트: Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

면역 요법 치료 환자의 치료 효능을 밝히기 위한 피부 편평 세포 암종의 종합적이고 심층적인 프로파일링

단일 세포 시퀀싱 및 벌크 게놈 프로파일링을 사용하여 선행 면역요법으로 치료받은 피부 편평 세포 암종(CSCC) 환자의 종양 생태계의 분자 프로파일을 포괄적으로 설명합니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 목적은 치료 반응과 저항성을 촉진하는 분자 메커니즘을 확인하고 질병 모니터링을 위한 분자 마커를 확인하기 위해 신보강 치료 환경에서 면역 요법을 받는 CSCC 환자의 종양 생태계의 분자 프로필을 종합적으로 평가하는 것입니다. CSCC의 선행 관리를 위해 면역 요법을 받는 환자는 면역 요법에 노출되기 전과 후에 종양 조직(신선하고 형식적으로 고정된 파라핀 포매, FFPE) 및 혈액 샘플을 제공하기 위해 치료 여정 동안 이 번역 연구 연구에 참여하도록 초대됩니다.

이 연구는 주로 전향적, 단일 센터, 단일 암, 공개 라벨 연구로 수행되는 임상 구성 요소와 함께 중개 연구 목적을 가지고 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, 호주, 3000
        • 모병
        • Peter Maccallum Cancer Centre
        • 수석 연구원:
          • Annette M Lim, MBBS, FRACP, PhD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 2기에서 4기(M0) 수술 대상자이지만 재발 위험이 높거나 외관 손상 또는 기능 상실 위험이 높은 CSCC. 머리/목, 사지 또는 몸통의 III 또는 IV기(M0) CSCC 환자는 자격이 있으며 II기 CSCC 환자(심미적으로 민감한 부위에서 ≥3cm 가장 긴 직경)가 있습니다.
  2. RECIST 1.1당 최소 하나의 측정 가능한 병변.
  3. 연령 ≥18세.
  4. 침윤성 CSCC의 조직학적으로 확인된 진단.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 점수 0 또는 1.
  6. 예상 수명 >12주.
  7. 다음과 같이 정의되는 적절한 장기 기능:

    i) 간 기능:

    1. 총 빌리루빈 ≤1.5× 정상 상한(ULN).
    2. 길버트병 및 총 빌리루빈이 ULN의 3배까지인 환자가 자격이 있습니다.
    3. 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 아스파테이트 아미노전이효소(AST) ≤3× ULN.
    4. 알칼리 포스파타제(ALP) ≤2.5× ULN. ii) 신장 기능: 혈청 크레아티닌 ≤2× ULN 또는 추정 크레아티닌 청소율 >35 mL/min(Cockcroft 및 Gault 방법에 따름). iii) 크레아티닌 포스포키나제(CPK)(CK[크레아티닌 키나제]라고도 함) 상승 ≤ 등급 2. iv) 골수 기능:
    1. 헤모글로빈 ≥9.0g/dL.
    2. 절대 호중구 수(ANC) ≥1.5 x 109/L.
    3. 혈소판 수 ≥75 x 109/L.

제외 기준:

  1. 활동성 고형 악성종양 또는 지난 5년 이내의 만성 림프구성 백혈병을 포함한 혈액학적 악성종양(지연하거나 생명을 위협하지 않는 경우 제외). 명확하게 하기 위해, 예외는 잠재적으로 완치 요법을 받은 다른 비흑색종 피부암, 또는 전립선 특이 항원이 검출되지 않는 제자리 자궁경부암 또는 제자리 전립선암 또는 치료를 받은 다른 종양을 포함하며 환자는 다음을 포함합니다. 등록 전 최소 2년 동안 완전히 관해된 것으로 간주됩니다.
  2. 전이성 질환.
  3. 연구 약물의 14일 이내에 스테로이드 사용 >10mg 프레드니손/일(생리학적 대체는 제외).
  4. 지난 5년 이내에 적극적인 전신 요법이 필요한 활동성 자가면역 질환.
  5. 지난 5년 이내에 전신 치료가 필요한 간질성 폐 질환 또는 폐렴.
  6. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)-1 또는 HIV-2 혈청 항체, B형 간염 바이러스(HBV) 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 또는 활동성 결핵을 포함하여 치료가 필요한 활동성 감염.
  7. 모유 수유 또는 임신과 일치하는 양성 혈청 임신 테스트(48시간 내 βHCG 배가 실패로 정의된 위양성 제외) 또는 권장 피임법을 준수할 수 없음.
  8. 첫 번째 연구 치료 후 30일 이내에 생백신(약독화 포함) 수령.
  9. 이전 이식 수혜자(각막 이식 환자는 자격이 있음).
  10. 등록과 동일한 병변에 대한 이전 PD-L1/PD-1 억제제 노출.
  11. 알려지지 않은 원발성 편평 세포 암종(CSCC의 추정 임상 평가가 있는 사람이 적합함).
  12. 방사선 요법 이외의 모든 항암 치료(예: 화학 요법, 표적 전신 요법, 이미퀴모드, 광역학 요법), 연구 또는 표준 치료, 세미플리맙의 초기 투여 후 30일 이내 또는 연구 기간 동안 발생할 계획.
  13. 항체 치료에 기인한 문서화된 알레르기 반응 또는 급성 과민 반응의 병력.
  14. cemiplimab 또는 부형제에 알레르기 또는 과민증이 있는 환자는 제외되어야 합니다.
  15. 사법 또는 행정 당국의 명령에 따라 입원 환자.
  16. 프로토콜에 지정된 모든 시점에서 모든 연구 관련 절차, 특히 종양 및 혈액 샘플 수집 및 이미징에 대한 동의를 기꺼이 따르지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 세미플리맙
세미플리맙 350 mg을 최대 12주 동안(최대 4회 ​​투여), 또는 허용할 수 없는 독성, 질병 진행 또는 동의 철회 시까지 3주마다 정맥 주사합니다.
Cemiplimab 50 mg/mL은 일회용 유리 바이알에 멸균 액체로 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 리브타요, REGN-2810, REGN2810, 세미플리맙-rwlc

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역요법으로 치료받은 환자의 CSCC의 단일 세포 RNA 시퀀싱 및 게놈 프로파일링(전체 엑솜 시퀀싱, RNA 시퀀싱 및 면역조직화학 포함)의 성공적인 실행 및 데이터 생성률
기간: 72개월
단일 세포 RNA 시퀀싱 및 게놈 프로파일링에서 분석 가능한 데이터 생성
72개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
병리학적 반응률을 평가하기 위해(cPR, <10% 생존 종양으로 정의된 mPR 및 기타).
기간: 예상 48개월
예상 48개월
RECIST 1.1로 평가된 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 영상을 사용하여 ORR을 평가하기 위해
기간: 예상 48개월
예상 48개월
ImRECIST에서 평가한 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 영상을 사용하여 ORR을 평가하기 위해
기간: 예상 48개월
예상 48개월
CTCAE v5.0에 따라 면역 관련 부작용(AE) > 2등급, AESI, AE > 3등급 및 SAE를 요약합니다.
기간: 72개월
72개월
DFS 요율을 평가합니다.
기간: 예상 48개월
예상 48개월
OS 속도를 평가합니다.
기간: 예상 48개월
예상 48개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선과 신보조 요법 후 계획을 비교하여 신보강 면역 요법을 사용하여 수술 계획 범위의 변경 사항을 설명합니다.
기간: 예상 48개월
이 결과는 설명적입니다.
예상 48개월
추정 치료 표적을 식별하기 위해 병리학적 반응 및 CT 이미징을 사용하여 정의된 면역요법 반응자 대 비반응자의 종양 및 TME 프로파일을 비교하여 CSCC에서 면역요법에 대한 저항의 기본이 되는 분자 메커니즘을 설명합니다.
기간: 72개월
결과는 설명적일 것입니다.
72개월
CSCC 및 TME에서 확인된 게놈 변화가 cfDNA 및 전혈에서 검출 가능한지 여부와 이것이 치료 반응과 상관관계가 있는지 설명하십시오.
기간: 72개월
72개월
추정되는 예측 바이오마커를 식별하기 위해 병리학적 반응 및 CT 이미징을 사용하여 정의된 면역요법 반응자 대 비반응자의 종양 및 TME 프로파일을 비교하여 CSCC에서 면역요법에 대한 반응의 기본이 되는 분자 메커니즘을 설명합니다.
기간: 72개월
72개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Annette M Lim, MBBS, FRACP, PhD, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 5월 26일

기본 완료 (추정된)

2029년 5월 1일

연구 완료 (추정된)

2029년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 17일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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