오시머티닙 투여 후 진행된 폐 선암종의 연수막 전이에 대한 척수강내 페메트렉세드.

페메트렉세드는 비편평 비소세포폐암(NSCLC)의 1차 화학요법제 중 하나이다. 2017년부터 척수강내 페메트렉시드는 NSCLC로 인한 연수막 전이 환자에게 좋은 효능을 보여주었습니다. 중국임상종양학회(CSCO) 지침에서는 척수강내 화학요법에 선호되는 약물로 권장되었습니다. 티로신 키나제 억제제(TKI)는 표피 성장 인자 수용체(EGFR) 돌연변이가 있는 비소세포폐암 환자를 치료하는 데 유망한 역할을 합니다. 2019년에 발표된 국제 다기관 임상 연구에서는 오시머티닙의 두 배 용량이 EGFR 엑손 19 결실 또는 엑손 21 L858R/T790M 돌연변이가 있는 NSCLC의 연수막 전이에서 유의미한 개선을 보인 것으로 확인되었습니다. 이는 TKI를 연수막 전이가 있는 EGFR 돌연변이 NSCLC 환자 치료의 주류로 만듭니다. 그러나 표적 치료에 저항한 후 치료법을 선택하는 것은 임상 실무에서 뜨거운 주제이며, 위 연구에서 두 배 용량의 오시머티닙에 반응한 환자 중 78%가 추적 관찰 시점에 여전히 진행을 보였습니다. 본 연구의 목적은 오시머티닙과 같은 3세대 TKI의 2배 용량 투여 후 진행된 폐 선암종의 연수막 전이에 대한 척수강내 페메트렉시드의 안전성과 유효성을 관찰하는 것이었습니다.